Liječnici dijagnosticiraju oko 2, 8 milijuna slučajeva anemije godišnje, pokazuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Drugim riječima, nisko željezo je prilično uobičajeno stanje. Njeni simptomi kreću se od umora i anemije do mentalnih poremećaja.
Savjet
Ako se ne liječi, niska razina željeza može biti dovoljno opasna da dovede do smrti. Međutim, anemija sa nedostatkom željeza uobičajeno je stanje koje može dijagnosticirati liječnik i upravljati s promjenama prehrane, dodacima ili intravenskom terapijom željezom.
Rizici niske razine željeza
Opasno niske razine feritina - koje se odnose na količinu željeza pohranjenih u jetri - ili trenutne razine željeza također mogu biti opasne po život. Željezo ima značajnu ulogu u tijelu jer pomaže u održavanju zdravlja vaših stanica, kože, kose i noktiju, ističe UCSF Health.
Ovaj mineral također nosi kisik u krvi putem hemoglobina, proteina bogatog željezom. Hemoglobin omogućuje tim crvenim krvnim ćelijama da donose kisik iz vaših pluća do ostatka tijela, kao i odvode ugljični dioksid natrag u pluća kako bi se izdahnuo. Oko 6 posto tjelesnog željeza doprinosi stvaranju proteina i enzima koji podržavaju disanje, metabolizam energije i sintezu kolagena.
U 2017. godini od anemije umrlo je 5.382 osobe, prema nacionalnom Izvješću vitalne statistike za 2019. godinu. Većina smrtnih slučajeva povezanih s anemijom dogodila se kod ljudi starijih od 85 godina. Kad se bavite matematikom, jasno je da smrt od niske razine željeza nije uobičajena, ali može nastupiti kad se stanje ne dijagnosticira i ne liječi pravilno.
Postoji više vrsta anemije, uključujući anemiju s nedostatkom B12, anemiju s nedostatkom folata, pernicioznu anemiju i anemiju srpastih stanica. Međutim, anemija nedostatka željeza najčešće je dijagnosticiran oblik stanja, prema američkoj Nacionalnoj medicinskoj biblioteci.
Osnove anemije sa nedostatkom željeza
Anemija nedostatka željeza dijagnosticira se kada test otkriva razinu hemoglobina ispod 13, 5 grama / dl kod muškaraca ili 12 grama / dl u žena, kaže Američko udruženje za hematologiju. Stanje se javlja kada u vašem tijelu nema dovoljno crvenih krvnih stanica ili kada te stanice ne funkcioniraju pravilno. Međutim, pravi osnovni uzrok - znači, razlog zašto ne funkcionirate pravilno ili ne osiguravate adekvatnu opskrbu crvenim krvnim stanicama - varira od osobe do osobe.
Iako anemija sa nedostatkom željeza ne pogađa samo žene, vjerojatnije je da će muškarci razviti to stanje zbog svog reproduktivnog sustava. Ured za žensko zdravlje izvještava da do 5 posto žena u rodnoj dobi razvije to stanje kao rezultat jakog krvarenja tijekom menstruacije.
Ovaj problem utječe i na jednu od šest trudnica, kojima je potrebno gotovo dvostruko više željeza nego ne trudnica da bi podržale razvoj fetusa. Manjak željeza tijekom trudnoće povećava rizik od preranog rođenja ili dijete s malom težinom rođenja, napominje Ured za zdravlje žena.
Mnogo je uzroka anemije nedostatka željeza, navodi Klinika Mayo. Ljudi koji često doniraju krv imaju veću vjerojatnost da postanu anemični, mada se to može otkloniti dodavanjem hrane bogate željezom. Gubitak krvi može se dogoditi i iz drugih stanja, kao što su peptični čir, hijatalne kile, polipi debelog crijeva i rak debelog crijeva, kao i pretjerana upotreba određenih lijekova bez recepta, uključujući aspirin, koji mogu uzrokovati krvarenje u probavnom sustavu.
Osoba može razviti i ovaj poremećaj zbog nedostatka željeza u prehrani ili nemogućnosti da ga apsorbira iz hrane. Ovo posljednje je posljedica probavnog ili autoimunog stanja, poput celijakije ili zato što je dio tankog crijeva uklonjen tijekom operacije. Ljudi koji su vegetarijanci riskiraju da imaju nisku razinu ovog minerala jer ne zamjenjuju mesne proizvode bogate željezom vegetarijanskim proizvodima bogatim željezom.
Simptomi niske razine željeza
Iako blaga ili granična anemija vjerojatno neće uzrokovati loše posljedice, prvi pokazatelj da ćete imati umjereno ili jako nisku razinu željeza je neobjašnjivi umor ili nedostatak energije koji je često žestok - do točke da ne možete izvršavati svakodnevne zadatke, Međutim, to su opći simptomi koji mogu ukazivati na bilo koji broj bolesti. S anemijom biste, također, mogli shvatiti da gledajući u ogledalo da je vaša koža neobično blijeda. Možda ćete osjetiti nedostatak daha i poteškoće s vježbanjem ili obavljanjem bilo koje tjelesne aktivnosti.
Uobičajeni simptomi anemije uključuju glavobolju, čireve na ustima ili jeziku, lomljive nokte i gubitak kose. Oni koji su anemični često su osjetljivi na hladnoću i razvijaju picu, ili žudnju za ledom, glinom i drugim nekuritivnim proizvodima. Kako im se stanje pogoršava, mogli bi početi osjećati bol u prsima, ubrzan rad srca i vrtoglavicu.
Nadalje, istraživanje iz lipnja 2013. objavljeno u BMC Psychiatry utvrdilo je da djeca s anemijom nedostatka željeza imaju veći rizik od razvoja psihijatrijskih poremećaja, uključujući bipolarni poremećaj, anksioznost, autizam i ADHD.
Rizici teške anemije
Kao i kod ostalih stanja, ovaj poremećaj postaje više opasan po život kako napreduje. Teška anemija može dovesti do hipoksemije ili slabog kisika u krvi. Kad vam srce mora ispumpati više krvi kako bi nadoknadilo nedostatak kisika, ono se može povećati ili propasti. Teška anemija također može povećati pojavu ishemije miokarda ili smanjiti dotok krvi u srce, prema pregledu objavljenom u vaskularnom zdravlju i upravljanju rizikom u svibnju 2018. godine.
Nadalje, studija objavljena u travnju 2018. u Kliničkoj i eksperimentalnoj nefrologiji, a koja je provedena na više od 60.000 Japanaca, utvrdila je da je anemija neovisan čimbenik rizika za umiranje od bilo kojeg uzroka. Iako je studija namijenjena procjeni povezanosti između anemije i kronične bolesti bubrega (CKD), istraživači su otkrili da ispitanici koji su bili anemični imaju višu stopu smrtnosti, bez obzira na njihov status s KBB-om.
Dijagnosticiranje anemije ispitivanjem
Kada liječnik posumnja u anemiju, izvršit će kompletnu krvnu sliku kako bi odredio razinu hemoglobina, proteina u crvenim krvnim stanicama ili hematokrita, omjer crvenih krvnih stanica i ukupnog volumena krvi. Ako su one niske, liječnik može naložiti test željeza koji određuje trenutnu razinu željeza ili feritinski test za mjerenje količine uskladištenog željeza. On također može procijeniti transferrin i sposobnost vezanja željeza kako bi odredio sposobnost vašeg tijela da skladišti željezo u krvi.
U slučaju ozbiljnog nedostatka željeza, test bijele krvi može se vratiti na nisku razinu i trombociti se mogu vratiti nenormalno, prema Američkom udruženju za hematologiju. Ako liječnik posumnja u tešku anemiju, posebno bez očitog uzroka, može izvršiti i pretrage krvi u stolici ili mokraći ili nepravilnosti u gastrointestinalnom traktu.
Ovi su testovi češći kod anemičnih muškaraca i žena u postmenopauzi jer nije jasno što bi moglo pridonijeti niskoj razini željeza u muškaraca. U žena s ozbiljnim gubitkom krvi od menstruacije, liječnik može preporučiti ultrazvuk zdjelice ili biopsiju maternice.
Može li se granična anemija preokrenuti?
Najbolji način preokreta niske razine željeza ovisi o tome koliko je nedostatak ozbiljan. Granična anemija vjerojatno se može liječiti promjenom prehrane koja uključuje više hrane bogate željezom. Najbolji izbor uključuje mahunarke, obogaćene žitarice, lisnato zelje i životinjske proteine, poput govedine, svinjetine, piletine i ribe. Organsko meso je posebno visoko u željezu.
Tijelo bolje apsorbira željezo iz mesa nego iz vegetarijanskih izvora. Stoga, ako ne jedete životinjske bjelančevine, morat ćete povećati potrošnju vegetarijanskih bogatih željezom da bi apsorbirali istu količinu kao i svejedi.
Blaga anemija također se može liječiti dodatkom željeza bez recepta. Međutim, ti proizvodi mogu uzrokovati uznemireni želudac, napominje Američko društvo za hematologiju. Također možete osjetiti mučninu, povraćanje, proljev ili zatvor. Kako biste smanjili ove nuspojave, uzmite svoje suplemente s malo hrane.
Uz to, vaš liječnik može preporučiti uzimanje vitamina C - bilo u dodatku ili od hrane, kao što su sok od naranče, jagode i rajčice. Antacidi, koji ublažavaju simptome žgaravice, mogu ometati apsorpciju željeza, napominje američka Nacionalna medicinska knjižnica. Stoga bi trebali uzimati svoje suplemente dva sata prije ili četiri sata nakon korištenja antacida.
Kako liječiti tešku anemiju
Kad je razina željeza značajno niska, možda će vam trebati željezo na recept, koje je znatno koncentriranije od verzija bez recepta. Američko udruženje za hematologiju navodi da ljudi s ozbiljnim nedostatkom željeza trebaju 150 do 200 miligrama dnevno elementarnog željeza ili 2 do 5 miligrama željeza na kilogram tjelesne težine dnevno. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pravilnoj vrsti željeza koje treba uzimati - tablete obložene enteričkim vlaknom ne djeluju dobro zbog načina apsorpcije.
Ako vaš liječnik ne misli da dobro apsorbira željezo u gastrointestinalnom traktu ili ako je deficit posljedica kroničnog gubitka krvi, može vam preporučiti intravensko (IV) željezo. Ovo je opcija i za ljude koji ne podnose dobro oralno željezo.
IV željezo dolazi u tri pripravka - željeznom dekstranu, željeznoj saharozi i željeznom glukonatu. Više željeza se može dati u jednoj dozi s bivšom, ali neki ljudi mogu imati alergijske reakcije na njega. Simptomi alergijske reakcije uključuju osip, svrbež i bolove u zglobovima i mišićima. Posljednja dva oblika željeza imaju manje šanse da izazovu ove nuspojave, ali zahtijevaju češće doze, a samim tim i veća putovanja liječniku.
Za život opasan nedostatak željeza, liječnik će možda željeti izvršiti transfuziju crvenih krvnih stanica, posebno kod pacijenata koji aktivno krvare. Ovaj tretman neće popraviti nedostatak, ali pružit će privremeno olakšanje zamjenom deficitarnih crvenih krvnih zrnaca. Jednom kada transfuzija bude gotova, trebat će dodatni tretman kako bi se utvrdio i popravio uzrok niske razine željeza.
