"Gdje boli?" vjerojatno je prvo pitanje koje će vam postaviti liječnik ako dođete s bolom na desnoj strani ispod rebara (bol u trbuhu). Ovo jednostavno pitanje služi važnoj svrsi jer mjesto vaše boli daje naznake o mogućim uzrocima. Bol u gornjem desnom trbuhu ispod donjih rebara često signalizira problem s jednim od organa u ovom području, poput vašeg žučnog mjehura, jetre ili desnog pluća ili bubrega.
Bolest žučnog mjehura
Bolest žučnog mjehura nalazi se na popisu mogućih uzroka boli ispod desnog rebra - desnog gornjeg kvadranta (RUQ) na medicinskom lingo-u. Vaš žučni mjehur pohranjuje žuč, probavnu tekućinu koju stvara jetra. Nekoliko stanja žučnog mjehura mogu uzrokovati RUQ bol.
1. Bilijarni kolik
Privremena blokada izlučivanja žuči iz žučnog mjehura vodeći je uzrok RUQ-a. To uzrokuje takozvani napad žučnog mjehura (medicinski poznat kao bilijarni kolik) karakteriziran bolnom RUQ bolom koja ponekad zrači u desno rame.
Bol nastaje uslijed nakupljanja pritiska i umire nakon što se privremena blokada riješi, obično nakon pet sati ili manje. Neki također osjećaju nelagodu i / ili mučninu. Bilijarne kolike povremeno se ponavljaju i obično nastaju zbog žučnih kamenaca.
2. Akutni holecistitis
Akutni kolecistitis obično se razvija zbog upornog blokiranja protoka žuči što dovodi do upale žučnog mjehura. Javljaju se jaki RUQ bolovi i osjetljivost, često praćeni mučninom i povraćanjem i eventualno niskom vrstom groznice. Za razliku od bilijarnih kolika, bol zbog akutnog kolecistitisa karakteristično traje šest sati ili duže. Žučne kamence čine najveću većinu slučajeva.
3. Ostali uvjeti žučnog mjehura
Desno obojena bol u gornjem dijelu trbuha ponekad signalizira rjeđe stanje žučnog mjehura, poput infekcije (holangitis) ili raka žučnog mjehura ili obližnjih organa poput jetre ili gušterače.
Bolest jetre
Kao i žučni mjehur, i vaša jetra se nalazi u desnom gornjem trbuhu ispod donjih rebara i može uzrokovati bol u ovom području. Primjeri bolesti jetre koje mogu uzrokovati RUQ bol uključuju:
- Neracerozni ili karcinom crijeva
Ostali uzroci
Uz već razmatrana stanja, nekoliko drugih bolesti potencijalno može uzrokovati bol u gornjem desnom trbuhu. Vaš liječnik obično smatra ove uvjete ako su isključeni češći uzroci ili vam se čine malo vjerojatnim na temelju drugih znakova i simptoma koje imate.
Neki primjeri ovih različitih uvjeta uključuju:
- Tifusna groznica
- Dijabetička ketoacidoza ili DKA (obično uzrokuje generaliziranu bol u trbuhu)
Kada vidjeti liječnika
Budući da se bol s RUQ-om pojavljuje kod niza stanja različite težine, kontaktirajte svog liječnika ako osjetite ovaj simptom. Odmah potražite medicinsku procjenu i njegu ako je bol iznenadna, jaka, pogoršava se ili prati bilo koji potencijalni znak upozorenja ili simptoma, uključujući:
- Groznica, sa ili bez zimice
- Hladni znoj
- Mučnina i / ili povraćanje
- Napuhanost ili osjetljivost na trbuhu
- Krvave, bordo, crne ili svijetle stolice
- Teški zatvor
- Žuto uklanjanje boje kože i / ili bjelinu očiju
- Krvavi ili ružičasti urin
- Pojačana učestalost mokraće i / ili hitnost
- Poteškoće s disanjem ili kratkoća daha
- Bol u prsima
- Nejasnoća, vrtoglavica ili nesvjestica
