Metformin je lijek koji se uglavnom propisuje osobama s predijabetesom i dijabetesom tipa 2 kao pomoć u kontroli šećera u krvi. Ako imate skriptu za lijek, možda se pitate: Kad je najbolje vrijeme za uzimanje metformina?
Američka udruga za dijabetes (ADA) potvrđuje u izjavi objavljenoj u veljači 2012. u časopisu Diabetes Care da metformin smatra lijekom prve linije za dijabetes tipa 2 jer je vrlo učinkovit i obično se dobro podnosi. Prema klinici Mayo, uzimanje metformina u pravo doba dana važan je dio osiguravanja ispravnog djelovanja lijekova.
Ovdje ćemo istražiti kako lijek djeluje i različite doze kako bismo vam pomogli da odlučite trebate li uzimati dozu ujutro ili noću.
Kako djeluje Metformin
Osobe s dijabetesom tipa 2 bore se s visokom razinom glukoze u krvi, aka visokim šećerom u krvi. Glukoza - glavni izvor tijela za gorivo - dolazi iz dva izvora: sakupljanja ugljikohidrata u hrani i jetre. Hormon inzulin odgovoran je za premještanje glukoze iz krvotoka i u stanice, koje ga koriste za energiju. Kroz ovaj postupak inzulin snižava razinu šećera u krvi.
Ali ljudi s dijabetesom tipa 2 imaju stanice koje su postale neosjetljive na inzulin, a u osnovi ignoriraju njegove učinke. To se naziva inzulinska rezistencija. Metformin se bori protiv toga čineći mišićne stanice osjetljivijim na inzulin.
Kad tijelo ne dobiva glukozu iz hrane, kao što je između obroka ili preko noći, jetra osigurava da stanice i dalje imaju energiju oslobađajući vlastitu zalihu glukoze, prema centru za dijabetes na Sveučilištu Kalifornija, San Francisco. Metformin također igra ulogu ovdje: Ograničava proizvodnju glukoze u jetri, kako je opisano u studiji objavljenoj u studenom 2013. Pharmacogenetics and Genomics .
Kada treba uzimati standardni metformin
Metformin dolazi u dvije vrste: standardno i produženo puštanje. Standardni metformin obično se uzima dva ili tri puta dnevno, u obliku tableta ili tekućine, prema Američkoj nacionalnoj medicinskoj biblioteci.
Metformin treba uvijek uzimati s hranom kako bi se smanjili gastrointestinalni (GI) nuspojave poput boli u želucu ili nelagode. Lijek se obično uzima s prvim i posljednjim obrokom dana.
Kada treba uzimati metformin s produženim izdanjem
Metformin s produljenim oslobađanjem, kojeg Američka nacionalna medicinska knjižnica također navodi kao metformin hidroklorid ili metformin HCL, lijek je jednom dnevno koji se može uzimati u obliku tableta ili tekućine.
Metformin HCL metabolizira se polako, tijekom 24 sata, što pomaže u smanjenju GI nuspojava. Metformin s produljenim oslobađanjem često je dobra opcija za ljude koji imaju neugodne GI simptome sa standardnim metforminom.
Metformin HCL treba uzimati noću, uz hranu. Elizabeth Halprin, dr. Med., Klinička direktorica dijabetesa za odrasle iz Bostonskog dijagnostičkog centra Joslin, objašnjava zašto je određivanje vremena za metformin HCL uz večernji obrok toliko važno. "U normalnoj fiziologiji, u jetri osobe često se stvara glukoza preko noći", kaže ona. "Dakle, nije rijetkost da osoba krene u krevet s dobrom razinom glukoze u krvi i probudi se s višom jer im jetra ispušta šećer."
Metformin isključuje ili usporava taj proces, tako da može biti učinkovitiji noću u liječenju visokog šećera u krvi na glavi.
Savjet
Standardni metformin treba uzimati jednom ujutro i jednom noću. Metformin HCL treba uzimati samo jednom, navečer. Lijek uvijek treba uzimati uz obrok.
Nuspojave metformina
Prema ADA, najčešće neželjene reakcije na metformin uključuju trbuh i GI trakt. To uključuje:
- Proljev
- Mučnina
- povraćanje
- Plin
- Bol u trbuhu
ADA izvješće o sigurnosti objavljeno u izdanju za dijabetes Care za travanj 2012. otkrilo je da ti simptomi uglavnom propadaju jer se tijelo prilagođava lijekovima.
Doziranje metformina
Prema klinici Mayo, pacijenti će obično početi uzimati standardni metformin u najnižoj dozi, bilo tablete metformina od 500 miligrama ili 5 mililitara tekućine.
Početak od najniže doze pruža tijelu šansu da se prilagodi lijekovima i smanjuje rizik od nuspojava. Jednom kada se tijelo prilagodi, doza se po potrebi može povećati.
Bolesnici koji započinju s metforminom HCL mogu započeti s većom dozom. Maksimalna dnevna doza standardnog metformina obično nije veća od 2.500 miligrama, dok je maksimalna doza metformina s produljenim oslobađanjem 2.000 miligrama.