Hiperkalemija je stanje u kojem su razine kalija u krvotoku abnormalno visoke. Budući da je normalan raspon razine kalija uzak, male promjene razine ovog elektrolita mogu imati značajne zdravstvene učinke. Liječenje hiperkalemije uključuje uporabu nekoliko lijekova. Jedan od tih lijekova je natrijev bikarbonat.
uzroci
Bolest bubrega obično je faktor hiperkalemije. Najčešći uzroci hiperkalemije su stanja koja utječu na sposobnost bubrega da filtrira višak kalija iz krvi i u mokraću. Ovi uvjeti uključuju akutno i kronično zatajenje bubrega; glomerulonefritis ili upala glomerula, mikroskopska jedinica zadužena za filtriranje krvi unutar bubrega; i opstruktivni uzroci bolesti bubrega, poput bubrežnih kamenaca i cista. Ostala stanja koja uzrokuju hiperkalemiju uključuju Addisonovu bolest, koja nastaje zbog nedostatka aldosterona, hormona važnog za uklanjanje kalija i natrija u bubrezima, i nekontroliranog dijabetesa melitusa.
simptomi
Početni simptomi hiperkalemije su obično blagi i uključuju mišićnu slabost i paralizu, mučninu i umor. Najopasnije komplikacije hiperkalemije su aritmije ili nenormalni ritmi sluha. Ove aritmije mogu uzrokovati preskočene otkucaje, vrtoglavicu, kratkoću daha i bol u prsima. Opasna aritmija, nazvana ventrikularna fibrilacija, srce trese na mjestu, smanjujući mu sposobnost da pumpa krv. Ova aritmija može dovesti do iznenadne srčane smrti.
liječenje
Liječenje hiperkalemije uključuje zaštitu srca od nastanka aritmija i smanjenje razine kalija u krvotoku. Jedan od lijekova koji se koristi za smanjenje hiperkalemije je natrijev bikarbonat. Ostali lijekovi koji pomažu u smanjenju razine kalija uključuju inzulin koji pomaže ubacivanju kalija u tjelesne stanice; kationske izmjenjivačke smole, koje smanjuju apsorpciju kalija iz gastrointestinalnog traga; i diuretici, za ubrzavanje izlučivanja kalija u urinu.
Soda bikarbona
Soda bikarbona djeluje povećavajući kretanje kalija iz krvi u stanice. Tijelo pohranjuje kalij unutar stanica, a samo mala količina u krvotoku. Acidoza, u kojoj krvotok postaje kiseo, uzrokuje povećanje ispuštanja kalija iz stanica u krv. Acidoza može biti uzrokovana dijabetesom, jakom dehidracijom i određenim lijekovima. Soda bikarbona smanjuje kiselost krvi, koja zatim smanjuje oslobađanje kalija iz stanica.
