Nekoliko hormona iz hipotalamusa i hipofize u mozgu i jajnicima regulira menstrualni ciklus. Taj se regulatorni sustav naziva HPO os. Hipotalamus izlučuje hormon koji oslobađa gonadotropin (GnRH) zbog čega hipofiza oslobađa luteinizirajući hormon (LH) i folikula-stimulirajući hormon (FSH). LH i FSH potiču proizvodnju jajnika ženskih spolnih hormona estradiola i progesterona te razvoj i oslobađanje zrelog jajeta ili ovulacije. Mnoge stvari mogu utjecati na koordinaciju HPO osi i uzrokovati menstrualne nepravilnosti, kao što su rano razdoblje ili krvarenje u srednjem ciklusu. Intenzivno vježbanje može biti faktor u ranim razdobljima, mada to nije tipično.
Nepravilnost u vježbanju i menstruaciji
Vježbanje koristi tijelu na više načina, a umjerena fizička aktivnost vjerojatno neće uzrokovati menstrualnu nepravilnost. Intenzivno vježbanje, međutim, može utjecati na regulaciju menstrualnog ciklusa potiskivanjem hormona u osi HPO. To se može razviti tijekom energičnih vježbi u kombinaciji s niskom dostupnošću energije ili sagorijevanjem više kalorija nego što se troši. Kad se to dogodi, tijelo štedi energiju inhibirajući nebitne funkcije, poput menstrualnog ciklusa. Na primjer, sportašice s menstrualnim nepravilnostima često pokazuju smanjeno oslobađanje LH. Prekid HPO osi često započinje neredovitim menstrualnim ciklusima, uključujući rana razdoblja, a može napredovati do rijetkih razdoblja ili potpunog prestanka menstruacije. Menstrualne nepravilnosti vezane uz vježbanje javljaju se prvenstveno kod žena koje su uključene u dugotrajni intenzivni fizički trening.
Ostali uzroci ranog razdoblja
Povremeno je rano razdoblje prilično uobičajeno i smatra se normalnim. Nepravilnost menstruacije, uključujući rana razdoblja, često se javlja kod tinejdžera i žena starijih od 40 godina zbog neravnoteže hormona tijekom ovih menstrualnih prijelaznih godina. Određena zdravstvena stanja, uključujući hipotireozu ili visoku razinu hormona prolaktina, također mogu rezultirati u ranim razdobljima. Ovaj hormon hipofize normalno je prisutan u muškaraca i žena. Razine se obično povećavaju tijekom trudnoće i dojenja. Nenormalno povišene razine prolaktina mogu se pojaviti kao nuspojava određenih lijekova i uz medicinska stanja, poput tumora hipofize ili teške bolesti jetre ili bubrega.
U nekim slučajevima, što se čini ranim razdobljem, zapravo može predstavljati krvarenje iz srednjeg ciklusa. Krvarenje srednjeg ciklusa može biti uzrokovano primjenom oralnih kontraceptiva, fibroida maternice, polipa grlića maternice ili raka ili infekcije reproduktivnog trakta. Tijekom prvih tjedana trudnoće, neke žene pogreše implantacijsko krvarenje - kada imbrio implantira u sluznicu maternice - za rano razdoblje.
Dodatni načini vježbanja utječu na vaše razdoblje
Intenzivna vježba, poput one koju obično rade natjecateljske ili elitne rekreativne sportašice, vjerojatnije je da će uzrokovati rjeđa razdoblja i izostanak razdoblja u odnosu na rana razdoblja. Menstrualne nepravilnosti povezane s intenzivnim vježbanjem najčešće se javljaju kao dio trijade za sportaše, skup od tri stanja koja se nalaze kod nekih elitnih sportašica. Ovi uvjeti uključuju nisku dostupnost energije, poremećaje u menstrualnom ciklusu i smanjenu mineralnu gustoću kostiju ili osteoporozu. Pregledni članak objavljen u „Zborniku klinika Mayo“ za rujan 2013. izvijestio je da 23, 5 posto srednjoškolskih i kolegijalnih sportašica doživi menstrualne poremećaje. Autori su također primijetili da kako se kilometraža za trening trkača povećava s manje od 8 na više od 70 milja tjedno, učestalost odsutnih razdoblja dulja od 3 mjeseca povećala se s 3 posto na 60 posto.
Kada potražiti medicinsku njegu
Prije početka bilo kojeg novog programa vježbanja posavjetujte se s liječnikom. Povremeno je rano ili neredovito razdoblje uobičajeno i obično ne ukazuje na značajan medicinski problem. Međutim, ako su vam mjesečnice često neredovne - uključujući rano ili kasno ili se ne javljaju nekoliko mjeseci - potražite liječnika kako bi utvrdio uzrok. Ako je vježbanje čimbenik vaše menstrualne nepravilnosti, liječnik će vam predložiti moderiranje vašeg programa vježbanja, povećanje unosa kalorija ili oboje.
Što je prije moguće, posjetite liječnika ako sumnjate da ste trudni ili ako imate neredovite periode popraćene potencijalnim znakovima upozorenja, uključujući: - bol u trbuhu ili zdjelici - Mučnina ili povraćanje. - Obilje, neugodan ili neobičan vaginalni iscjedak. - Jako ili dugotrajno krvarenje.
Recenzirao: Tina M. St. John, dr. Med
