Garcinia cambogia, poznata i kao malabarski tamarind, voće je rodnog podrijetla iz južne Azije. Kora ploda sadrži hidroksicitričnu kiselinu (HCA) i stoljećima se koristi kao tradicionalni lijek za brojne bolesti. U novije vrijeme HCA se prodaje kao dodatak mršavljenju. Nekoliko studija usredotočilo se na učinak HCA na kontrolu težine i pretilost, dok su se druga fokusirala na njegove učinke na dijabetes melitus tipa 2 (T2DM). Potrebna su dodatna istraživanja prije nego što se mogu dati preporuke o upotrebi Garcinia cambogia za osobe s T2DM.
Učinak na šećer u krvi
Učinci Garcinia cambogia (GC) na šećer u krvi proučavani su kod glodavaca. Na primjer, članak iz lipnja 2005. u "Američkom časopisu za fiziologiju: Gastrointestinalna i jetrena fiziologija" ispitao je učinke HCA - doze 5 puta veće od preporučene za ljude - na apsorpciju glukoze ili šećera u krvi kod štakora. Autori su izvijestili da su štakori dodani HCA i hranjeni glukozom 2 sata kasnije imali sporiju apsorpciju glukoze i niži vršni šećer u krvi u usporedbi s štakorima koji nisu primali HCA.
U novije vrijeme, članak objavljen u broju "Časopisa mladih farmaceuta" za srpanj i rujan 2010, ustanovio je da su dijabetični miševi koji su 4 tjedna hranjeni ekstraktom Garcinia indica smanjili šećer u krvi, i nakon posta i nakon obroka. Iako su GC i Garcinia indica slični, nisu identični, pa ovi rezultati možda neće biti primjenjivi na GC. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo da li se učinak GC u krvi u glodavaca također opaža kod ljudi koji imaju T2DM.
Učinak na inzulin
Učinak GC-a na razinu inzulina proučavan je i kod glodavaca. U članku iz Fitoterapije u travnju 2003. ispitani su učinci ekstrakta kore GC na razinu šećera u krvi i inzulina kod miševa koji su tijekom četiri tjedna hranjeni dijetom s visokim šećerom. Miševi dopunjeni ekstraktom GC kore imali su niže razine inzulina od onih koji nisu primali taj dodatak. Međutim, na razinu šećera u krvi nije utjecala.
Drugo istraživanje objavljeno u listopadu, 2007. „Molekularna i stanična biokemija“, procijenilo je učinke dodavanja HCA u trajanju od 7 tjedana na dijabetičke štakore. U usporedbi sa štakorima koji nisu primali dodatak, oni koji su hranjeni dodatkom HCA imali su niži nivo inzulina i šećera u krvi na glavi. Također nisu razvili otpornost na inzulin, tipičnu karakteristiku za dijabetičke štakore. Međutim, to se možda odnosi na smanjeni unos hrane i manju tjelesnu težinu, a ne uz dodatak HCA. Potrebne su velike studije kako bi se utvrdilo kako se ovi nalazi prenose na ljude koji imaju T2DM.
Učinak na upalu
Studija "Molekularna i stanična biokemija" iz listopada 2007. također je ispitala učinke suplementacije HCA na upale na cijelom tijelu, koja igra ulogu u razvoju inzulinske rezistencije, predijabetesa i T2DM. Štakori koji su hranjeni dodatkom HCA pokazali su nižu razinu upalnih proteina u krvi u usporedbi s štakorima koji nisu primali taj dodatak. No, novija istraživanja na miševima sklonim pretilosti prekrivena prehranom sa visokim udjelom masnoće 16 tjedana otkrila su povezanost između suplementacije GC-om i markera upale jetre, o čemu je u kolovozu 2013. objavljeno u „Svjetskom časopisu za gastroenterologiju“. Ovaj je nalaz važan jer je masna bolest jetre uobičajena kod osoba s dijabetesom. Potrebno je više istraživanja, kako bismo bolje razumjeli ove rezultate i proučili učinke kod ljudi koji imaju T2DM.
Učinak na gubitak težine i pretilost
Istraživanja na životinjama i ljudima proučavala su učinke GC na gubitak težine i pretilost, faktor rizika za T2DM. Studije na životinjama sugeriraju da je HCA povezana s gubitkom kilograma. Međutim, istraživanje na ljudima je manje definitivno. Skupni rezultati 9 studija u kojima je sudjelovalo više od 450 odraslih osoba s prekomjernom težinom ili pretilom kilogramom objavljeni su u časopisu "Journal of Gojaznosti" za prosinac 2010. Istraživači su otkrili da su ljudi koji su uzimali dodatak HCA dnevno tijekom 2 do 3 mjeseca izgubili oko 2 kilograma više od ljudi koji ne uzimaju HCA. Ipak, autori su primijetili da su sve studije uključene u analizu imale nedostatke u dizajnu istraživanja ili izvještavanju. Oni su također doveli u pitanje praktičnu važnost tako malog učinka. Članak s pregledom iz kolovoza 2013., objavljen u "Komplementarnoj i alternativnoj medicini na temelju dokaza", izvijestio je o mnogo složenijim rezultatima. Od 22 studije uključene u ovaj pregled, gotovo polovica ih je izvijestila o značajnim učincima protiv pretilosti.
Učinak na masti u krvi
Osobe s dijabetesom izložene su velikom riziku od srčanih bolesti, kako zbog visokog šećera u krvi, tako i zbog nenormalne razine masti u krvi. Nekoliko studija istraživalo je utjecaj GC na masti u krvi, ali rezultati su neuvjerljivi. Primjerice, članak iz rujna 2008. objavljen u "Fitoterapijskim istraživanjima" objavio je da kada je 58 pretilih ljudi uzimalo dodatak GC-a prije svakog obroka u trajanju od 12 tjedana, imali su značajno smanjenje ukupnog kolesterola i lipoproteina niske gustoće, ili "lošeg" kolesterola, Međutim, zajedno s GC-om, sudionici su uzimali i dodatke Amorphophallus konja, za koje se vjeruje da smanjuju apsorpciju prehrambenih masti. Stoga je neizvjesno da li bi se isti učinak vidio i kod samog GC-a. Suprotno tome, članak iz lipnja 2008. objavljen u "Fitoterapiji" nije našao značajan utjecaj na masti u krvi kada su normalni, prekomjerni kilogrami i pretili ljudi uzimali dodatak GC-u tijekom 12 tjedana.
Upozorenja i mjere opreza
Nuspojave povezane s GC-om su neuobičajene i obično blage. Prijavljene nuspojave uključuju glavobolju, vrtoglavicu, suha usta, mučninu i proljev. Međutim, bilo je izvješća koja povezuju HCA s oštećenjem jetre, kako kod miševa hranjenih dijetama s visokim udjelom masnoće plus HCA, tako i kod ljudi koji uzimaju dodatke za mršavljenje koji sadrže GC ekstrakt. Dodatak također može promijeniti učinke drugih lijekova, poput statina (Crestor, Lipitor, Zocor) ili sredstava za razrjeđivanje krvi (Coumadin, Plavix, Xarelto).
Iako neke studije na životinjama sugeriraju da GC može imati blagotvoran učinak na šećer u krvi i inzulin, moraju se provesti studije na ljudima kako bi se utvrdilo vide li se ti učinci kod ljudi s T2DM. Uloga HCA-a kao sredstva za mršavljenje tek se mora dokončno dokazati, a potrebne su i veće studije koje uključuju ljude s T2DM. Svakako se obratite svom liječniku prije uzimanja GC-a ili bilo kojeg drugog dodatka prehrani i imajte na umu da uporaba GC-a nije proučena u trudnica ili dojilja.