Nortriptyline hidroklorid je lijek odobren za liječenje depresije kod odraslih. Vrsta tricikličkog antidepresiva, nortriptilin dostupan je u generičkom obliku i kao marke Aventyl i Pamelor. Osim liječenja depresije, liječnici propisuju i nortiptyline za nekoliko primjena izvan etiketa, uključujući ublažavanje kronične boli, sprečavanje migrenske glavobolje i pomaganje ljudima da prestanu pušiti, prema eMedTV. Nortriptyline je povezan s mnogim nuspojavama, uključujući gubitak težine i debljanje.
Funkcija
Nortriptyline djeluje povećavajući kemikalije u mozgu koje pomažu u podizanju raspoloženja. Utječe uglavnom na serotonin i norepinefrin, a u manjoj mjeri i na dopamin. Nortriptyline inhibira ponovnu apsorpciju ovih kemikalija od strane moždanih stanica, objašnjava klinika Mayo. Triciklički antidepresivi nazvani su po svojoj kemijskoj strukturi i bili su rani razvoj lijekova za depresiju.
Studije prije odobrenja
Prije nego što američka Uprava za hranu i lijekove odobri lijek za određeno stanje, kliničke studije testiraju lijek s tisućama sudionika kako bi potvrdile njegovu učinkovitost i utvrdile pojavu nuspojava. U kliničkim studijama s nortriptylineom, prema eMedTV-u, neki su sudionici zabilježili debljanje, a drugi mršavljenje kao nuspojave.
usporedba
Studija objavljena u izdanju American Journal of Psychiatry za ožujak 2000. godine, uspoređivala je nortriptilin s lijekom fluoksetin, uobičajeno poznatim kao Prozac, za liječenje depresije kod 104 bolesnika s moždanim udarom tijekom 12 tjedana. Upotreba fluoksetina rezultirala je nuspojavom mršavljenja u prosjeku 15 kilograma, ali gubitak težine nije se dogodio uz nortriptyline ili ako su sudionici uzimali placebo. U ovom istraživanju, nortriptyline je bio bolji od fluoksetina u olakšavanju depresije.
Povećanje težine
Pokušaj korištenja nortriptilina za mršavljenje nije preporučljiv jer se čini da je debljanje češća nuspojava od gubitka kilograma i zato što lijek izaziva mnoge druge nuspojave. Klinika Mayo, na primjer, uopće ne uključuje mršavljenje kao moguću nuspojavu ovog lijeka. Istraživanje objavljeno u časopisu Journal of Affective Disorders u listopadu 1984. godine procijenilo je 40 osoba s depresijom koji su uzimali tricikličke antidepresive, uključujući amitriptilin, imipramin i nortiptilin, u prosjeku šest mjeseci. Sudionici su doživjeli prosječan prirast od 1, 3 do gotovo 3 kilograma. na mjesec. Uz to, ti su se pojedinci razvili u sklonostima prema slatkoj hrani. Polovina sudionika prekinula je liječenje rano zbog debljanja. Do značajnog gubitka težine došlo je nakon što su prestali uzimati lijek.
Ostale nuspojave
Triciklički antidepresivi poput nortriptilina utječu na ostale stanične receptore u mozgu, osim onih koji su uključeni u kemikalije koje poboljšavaju raspoloženje, što predstavlja brojne nuspojave, prema klinici Mayo. Osim gubitka ili debljanja, neke od mogućih nuspojava uključuju vrtoglavicu, pospanost, nesvjesticu, zbunjenost, zatvor, probleme sa mokrenjem, pojačano znojenje, suha usta, erektilnu disfunkciju i promjene razine šećera u krvi. Antidepresivi mogu povećati rizik od samoubilačkih misli ili radnji kod djece, tinejdžera i mladih.
