Prednizon je kortikosteroidni lijek propisan za liječenje širokog spektra stanja, uključujući adrenokortikalni nedostatak, upalne poremećaje poput reumatoidnog artritisa i alergija. Prednizon ima mnogo nuspojava od kojih su najčešći povećani apetit, nervoza, smetnje u spavanju i povišena razina glukoze u krvi. Dijabetičari moraju prilagoditi svoje lijekove protiv dijabetesa tijekom uzimanja prednizona kako bi se povećalo razinu glukoze u krvi. Uvijek razgovarajte s liječnikom prije bilo kakvog prilagođavanja vašem režimu lijekova.
Mehanizam
Amy Campbell, registrirana dijetetičarka i certificirana edukatorica dijabetesa u Joslin Diabetes Center u Bostonu, objašnjava da prednizon podiže glukozu u krvi inducirajući inzulinsku rezistenciju, uzrokujući da inzulin, bilo koji proizvodi vaše tijelo ili ubrizgavajući inzulin, postane manje učinkovit. To dovodi do nakupljanja glukoze u krvi. Prednizon također pokreće vašu jetru za oslobađanje dodatne glukoze, što u kombinaciji s inzulinskom rezistencijom može dovesti do vrlo visoke razine glukoze u krvi, posebno kod dijabetičara koji imaju oslabljenu sposobnost podnošenja fluktuacije glukoze u krvi. Učinak prednizona na glukozu u krvi je puno blaži kod ljudi bez dijabetesa.
Oralno protiv ubrizgavanja
Prema Drugs.com, prednizon dostiže svoju vrhunsku učinkovitost za 1 do 2 sata kada se primi oralno, a odmah je učinkovit i kada se daje putem injekcije. To znači da će vam se glukoza u krvi početi penjati na visoke razine već nekoliko sati nakon gutanja prednizona, a vjerojatno i puno prije nakon steroidnog metala. Možda će proći nekoliko tjedana da se prednizon očisti iz vašeg sustava. Česta provjera glukoze u krvi je ključna za otkrivanje kako vaše tijelo reagira na terapiju prednizonom.
Suočavanje s povišenom glukozom u krvi
Za ne-dijabetičare, akutna hiperglikemija kao rezultat prednizona obično je blaga, a razina glukoze u krvi postupno se vraća u normalu nakon što se lijek smanji. Ako kronično koristite prednizon u visokim dozama, možete razviti steroid izazvan dijabetes, a liječnik će vam osigurati odgovarajući tretman. To može značiti pokretanje lijekova protiv dijabetesa, poput inzulina. Ako ste dijabetičari prije terapije prednizonom, liječnik vam može povećati dozu inzulina. Ove odluke ovise o vašoj ukupnoj kontroli glukoze ili uzorcima A1C i glukoze u krvi. Češće, otprilike 4 do 6 puta dnevno, provjeravajte razinu glukoze u krvi i razgovarajte o svom zapisu o glukozi s certificiranim edukatorom za dijabetes ili endokrinologom. Učinite isto dok suzujete prednizon, jer će vam razina glukoze u krvi vjerojatno pasti. Smanjenje lijekova protiv dijabetesa može biti potrebno kako bi se spriječila hipoglikemija.
Savjeti o hrani
Kako možete očekivati više razine glukoze u krvi tijekom terapije steroidima, držite nisku potrošnju ugljikohidrata, posebno jednostavnih ugljikohidrata i slatku hranu, jer te namirnice imaju tendenciju da uzrokuju šare glukoze u krvi. Ograničite alkohol da ne biste komplicirali kolebanje glukoze u krvi. Jedite manje zasićenih i životinjskih masti, jer povećavaju otpornost na inzulin u tijelu. Ako imate dijabetičar, nosite sa sobom tretmane hipoglikemije poput slatkiša, soka i tableta glukoze u slučaju da glukoza u krvi naglo padne.
