3 klasična simptoma šećerne bolesti su poliurija, polidipsija i polifagija - poznata i kao 3 P. Poliurija, polidipsija i polifagija definirani su kao porast mokrenja, žeđi i gladi. Prisutnost 3 P je dobar pokazatelj da je vrijednost šećera u krvi možda previsoka. Kod dijabetesa tipa 1 (T1DM) ti se simptomi obično razvijaju relativno brzo i očitiji su, što često dovodi do dijagnoze stanja. Kod dijabetesa tipa 2 (T2DM), 3 P su često suptilnija i razvijaju se postupno. Kao rezultat, ljudi s dijabetesom tipa 2 mogu previdjeti ove simptome, što dovodi do kašnjenja dijagnoze.
Klasični simptomi dijabetesa
3 dijabetesa dijabetesa obično su među prvim simptomima koji se javljaju kod T1DM, ali mogu se javiti i kod drugih stanja. Poliurija ili pretjerana proizvodnja mokraće mogu se prepoznati potrebnim mokrenjem tijekom noći, čestim odlascima u kupaonicu ili nezgodama kod djece podučavane sitnim putem. Za polidipsiju, posljedicu poliurije, karakterizira pretjerana žeđ. Povećani unos tekućine zbog polidipsije također može pridonijeti povećanom mokrenju.
Polifagija je izraz za pretjeranu ili pojačanu glad. Javlja se kod dijabetesa jer šećer u krvi ne uspije normalno ući u tjelesna tkiva, što im ostavlja malo goriva za proizvodnju energije. Da bi se nadoknadili masnoća i mišići se razgrađuju i koriste za energiju što rezultira gubitkom težine, nedostatkom energije i umorom, što se najčešće vidi kod T1DM. Znakovi dugotrajnog visokog šećera u krvi, poput zamagljenog vida i peckanja ili ukočenosti u rukama i nogama, češći su kod dijagnoze s T2DM.
Visoki šećer u krvi i 3 P
3 P dijabetesa proizlaze iz visoke razine šećera u krvi. Šećer u krvi normalno filtriraju bubrezi, ali potom se apsorbiraju u krv. Kad je razina šećera u krvi visoka, bubrezi ne mogu apsorbirati sav šećer i on završi u urinu. Kad postoji šećer u mokraći, višak tjelesne vode gubi se u urinu i tako nastaje poliurija. Ovaj gubitak tjelesne vode doprinosi dehidraciji i povećanoj žeđi ili polidipsiji. Polifagija se razvija kada nedostatak inzulina ili smanjeni odgovor na njega dovodi do loše apsorpcije šećera u krvi u tjelesna tkiva. Nedostatak šećera u tjelesnim stanicama dovodi do smanjene proizvodnje energije. Rezultat je povećana glad ili polifagija.
Pojava 3 P-a
3 P se pojavljuju češće u T1DM nego u T2DM. Medicinski tekst "Njega dijabetesa temeljen na dokazima" kaže da 93 posto djece i adolescenata ima poliuriju u vrijeme postavljanja dijagnoze. Polidipsija se javlja u 93 do 97 posto, a gubitak težine u 52 do 72 posto. T1DM nastaje razaranjem stanica koje proizvode inzulin u gušterači. Manjak inzulina obično dovodi do očiglednih simptoma kada je izgubljen kritični broj stanica koje proizvode inzulin. Suprotno tome, T2DM nastaje kada tijelo postupno postaje otporno na učinke inzulina. Budući da se T2DM razvija postupno, simptomi su obično manje očiti nego kod T1DM i mogu proći neprepoznati. Osobe s T2DM mogu imati minimalne simptome godinama prije dijagnoze.
Znakovi upozorenja i komplikacije
DKA se češće javlja u T1DM, ali može se javiti i kod T2DM. Otprilike 20 posto odraslih i 30 do 40 posto djece ima DKA u vrijeme dijagnoze T1DM, prema članku iz siječnja 2002. u "Dijabetesnom spektru". Autori također navode da je HHS prisutan u 7 do 17 posto ljudi kad se dijagnosticira T2DM u početku. Simptomi HHS-a - koji je češći kod T2DM nego T1DM - uključuju: - Izuzetno visok šećer u krvi. - Polidipsija. - Zbunjenost ili loša koncentracija.. - Groznica.
