Vrlo je vjerojatno da ste u nekom trenutku doživjeli kako hrana ide „krivom cijevi“. Vaše iskustvo gušenja uzrokovano je nepravilnim radom epiglotisa - strukture koja sprečava da hrana ili tekućina uđu u pluća.
Tipično, to uzrokuje usporavanje kašlja i hrana ili tekućina s vremenom pronađu svoj put u jednjak da putuju do vašeg želuca, a ne nastavljajući s trakice do pluća. Tehnički izraz za ovu neugodnu pojavu je težnja. U nekim slučajevima aspiracija može dovesti do upale pluća.
Savjet
Epiglotis je zamah tkiva koji prekriva vašu sapnicu ili dušnik, dok jedete kako biste sprečili da hrana uđe u vaša pluća.
Gutanje i vaš epiglotis
Iako se gutanje događa često - 500 do 700 puta dnevno, prema Speech Pathology Australia - vjerojatno ne obraćate puno pažnje dok nešto ne krene po zlu. Iako se može činiti jednostavnim, gutanje je zapravo složen proces.
Gutanje se odvija u tri faze, kako je opisalo tijelo Sveučilišta u Wisconsinu za bolnice i klinike - oralnu fazu (pripremnu i tranzitnu), faringealnu i jednjačku fazu. Vaš epiglotis je zvijezda emisije tijekom faringealne faze gutanja.
Gutanje započinje oralnom pripremom hrane. Žvakali ste hranu i ona se miješala sa slinom. Slijedi oralni tranzit ili kretanje hrane do stražnje strane usta. To je prvenstveno posao vašeg jezika.
Jezik se najprije pomiče gore-naprijed, dodirujući krov usta. Zatim se pomiče unatrag, gurajući hranu prema grlu. Faringealna faza tada započinje dok hrana ulazi u vaše gornje grlo.
U ovom se trenutku epiglotis zatvara sa vašeg traheja ili dušnika kako bi se spriječilo da hrana pođe po krivoj cijevi. Fleksibilan dio krova u stražnjem dijelu usta podiže se i jezik se pomiče dalje unatrag. To tjera hranu prema vašem jednjaku.
Tijekom jednjaka, ili završne faze gutanja, hrana ulazi u vaš jednjak i kreće se prema trbuhu dok se mišići grla stežu.
Kad gutanje propadne pogrešno
Povremeno ćete umjesto gutanja hrane možda početi gušiti. To se može dogoditi ako se smijete dok jedete ili ne žvačete dovoljno hrane. Većina ljudi automatski počne kašljati, trbušni mišići stišavaju zrak prema gore kako bi izbacili zaglavljenu hranu.
U teškim slučajevima, kašalj nije dovoljan da se očisti dotok hrane i krvi u mozak. Prema klinici Mayo, znakovi gušenja uključuju slab ili neučinkovit kašalj, šištanje zvuka s pokušajem disanja, nemogućnost razgovora, plave nijanse usana ili noktiju i na kraju gubitak svijesti. Ovo je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu intervenciju.
Klinika Mayo preporučuje korištenje "pet i pet" pristupa - izraza koji je skovao američki Crveni križ. Nazovite 911 prije izvođenja ovog manevra.
- Savijte odraslu osobu na struku - gornji dio tijela trebao bi biti paralelan s tlom.
- Izvršite pet udaraca s leđa dlanom, usmjerenim između lopatica.
- Stanite iza osobe i izvršite pet trbušnih potiska.
- Omotavajući ruke oko osobe, napravite šaku i stavite ruku tako da palac bude tik iznad pupak osobe.
- Zamotajte suprotnu ruku oko šake.
- Snažno pritisnite trbuh, a zatim brzim pokretom prema gore.
- Izvedite pet puta. Izmjenjujte između pet udaraca u leđa i pet udara u trbuh dok se hrana ne odbaci.
Izvršite vježbe jačanja za gušenje
Često gušenje ili otežano gutanje mogu biti znak stanja koje se naziva disfagija. Najčešće se ovo stanje razvija kao nuspojava neurološkog poremećaja ili drugih bolesti, poput moždanog udara, cerebralne paralize, ozljede mozga, Parkinsonove bolesti ili raka, prema Nacionalnom institutu za gluhoću i druge poremećaje komunikacije (NIDCD). Može se pojaviti i nakon operacije grla ili se može razviti iz oštećenja jednjaka ili ozbiljnih stomatoloških problema.
Prilagodite položaj vrata tijekom jela može poboljšati gutanje i spriječiti ulazak hrane u dišne putove. Prema članku iz siječnja 2016., koji je objavio Međunarodni arhiv otorinolaringogolije, manevar brade se može koristiti tijekom gutanja kako bi se kompenziralo kašnjenje epiglotisa koji pokriva vašu sapnicu. Ovaj manevar uključuje natezanje brade na prsima dok gutate.
U nekim slučajevima vježbe jačanja mogu pomoći u liječenju disfagije, navodi Johns Hopkins Medicine. Ove vježbe ciljaju mišiće oko larinksa ili glasa. Da biste postigli najbolje rezultate, radite s patologom govornog jezika - pružateljem zdravstvenih usluga koji liječi poremećaje gutanja.
Pokret 1: Supraglotska lastavica
- Sjednite ravno. Duboko udahnite i zadržite.
- Nastavite zadržavati dah i progutajte.
- Kašalj odmah nakon gutanja.
- Ponovite nekoliko puta.
Supraglotski gutljaj se ponekad izvodi za vrijeme jela kako bi se spriječilo da hrana uđe u traheju. Nakon što stavite malo hrane ili tekućine u usta, duboko udišite nos. Zadržite dah dok gutate. Kašalj nakon gutanja da biste očistili preostalu hranu iz dišnog sustava.
Pokret 2: Super-supraglotska lastavica
- Duboko udahnite i zadržite.
- Zategnite trbuh i trpite se kao da pokušavate pomicati utrobu.
- Progutajte (dok nastavljate ležati i zadržavati dah).
- Kašalj nakon gutanja.
Kretanje 3: Udahnite i spustite se
- Udahnite duboko i zadržite dah.
- Lezite dolje i zadržite tri sekunde.
- Opustite se, a zatim ponovite nekoliko puta.
Kretanje 4: Koristite stolicu
- Sjednite ravno u stolac.
- Obje ruke primite rubove stolca.
- Duboko udahnite i zadržite dok se rukama podižete na stolicu.
- Dok se nastavljate podizati na stolicu, izdahnite i recite "ah" dok izdahnete.
Kretanje 5: okrenite glavu
- Duboko udahnite i zadržite.
- Okrenite glavu udesno koliko god udobno možete.
- Izdahnite dok kažete "ah."
- Vratite glavu naprijed i ponovite, okrećući glavu na lijevu stranu.
