Kolonoskopije se najčešće izvode radi provjere raka debelog crijeva i štetnih crijevnih polipa, ali također se rade kako bi se pronašli razlozi za neobjašnjive simptome, poput rektalnog krvarenja, prema Američkom udruženju za rak.
Ostali simptomi koje bi kolonoskopija mogla istražiti uključuju trajnu dijareju i zatvor, anemiju nedostatka željeza, bol u trbuhu i abnormalne rezultate radiologije, kaže Elena Ivanina, DO, gastroenterolog iz bolnice Lenox Hill iz New Yorka.
Evo nekih zdravstvenih stanja koja kolonoskopija može otkriti.
Crijevni polipi i tumori
Liječnici ne otkrivaju samo polipe tijekom postupka kolonoskopije - već ih uklanjaju. Što je veći polip, veća je vjerojatnost da će predstavljati problem. Veliki polipi mogu zahtijevati odvojene operacije.
Crijevni polipi i rak debelog crijeva postoje na spektru. Velika većina polipa - koji su izrastaji iz normalnog tkiva debelog crijeva - su bezopasni i ne razvijaju se u ništa opasno. No, mali dio njih može se pretvoriti u zloćudne tumore ako se ne uklone, prema Harvard Health Publishing.
"Polipi mogu biti ili neoplastični, koji su prekancerozni ili karcinomi, ili ne neoplastični, što u osnovi nema potencijal za karcinom", kaže dr. Ivanina.
Polipi koji imaju potencijal postati karcinom nazivaju se adenomi, prema Američkom društvu za gastrointestinalnu endoskopiju. "Oko 5 posto svih adenoma napreduje do raka", kaže dr. Ivanina, "ali to traje oko 7 do 10 godina." Zato je tako važno što prije pronaći i ukloniti polipe.
Unutarnji hemoroidi
Hemoroidi su zbirka krvnih žila oko vašeg anusa i u vašem rektumu, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Ako bubre i upale, mogu izazvati bol, krvarenje i svrbež.
Liječnik će moći vidjeti vanjske hemoroide samo gledanjem područja oko vašeg anusa. Ali unutarnji hemoroidi, koji se mogu razviti u vašem rektumu, zahtijevaju dublji pregled radi otkrivanja. "Općenito, trebate kolonoskopiju da biste ih vidjeli", kaže dr. Ivanina.
Neki hemoroidi ne uzrokuju nikakve simptome, a blagi simptomi se obično mogu liječiti bez kreme i preparata. Međutim, problematičniji hemoroidi možda će trebati ukloniti liječnika, prema klinici Mayo.
Divertikuloza i divertikulitis
Stanje zvano divertikuloza je još jedan čest razlog krvi u stolici. Sam uvjet je vrlo čest i obično se javlja kako ljudi stare. "To je samo slabljenje stijenke debelog crijeva", kaže dr. Ivanina. "Umjesto da je uobičajena struktura cijevi, sada ima malo vrećica u kojima se stvari poput pipa mogu zaglaviti i uzrokovati infekcije." Ako se vrećice zaraze, to se zove divertikulitis.
Oko 15 posto ljudi koji imaju divertikulozu završi krvarenjem, kaže dr. Ivanina. Ali postoje stvari koje možete učiniti da spriječite da se vrećice upale, poput dodavanja vlakana u prehranu ili uzimanja određenih lijekova. Ako se razvije divertikulitis, ponekad se može liječiti antibioticima.
Crijevna upala i ulceracija
Nekoliko različitih zdravstvenih stanja može uzrokovati upalu debelog crijeva. Upala se lako otkriva tijekom kolonoskopije, ali liječnici mogu naručiti dodatna ispitivanja - posebno biopsiju - kako bi utvrdili uzrok.
"Na kolonoskopiji izgleda crveno i zrnato", kaže dr. Ivanina. Međutim, sam kolonoskop može još više iritirati područje, pa se u ovakvim situacijama kolonoskopije moraju vrlo pažljivo izvoditi.
Upala debelog crijeva često je znak upalne bolesti crijeva ili IBD. Dvije glavne vrste IBD su ulcerozni kolitis, koji uključuje kroničnu upalu i čireve - aka čireve - u vašem debelom crijevu i rektumu, te Crohnova bolest, koja može uzrokovati upalu u debelom crijevu, tankom crijevu i drugim dijelovima vašeg probavnog trakta. Imajući IBD, možete povećati rizik od raka debelog crijeva, prema Crohn's & Colitis Foundation.
Upala crijeva može biti simptomatska i kod čira, koji može biti uzrokovan IBD-om, infekcijom, smanjenim dotokom krvi u debelo crijevo (zvanom ishemija) ili lijekovima poput nesteroidnih protuupalnih lijekova, kaže dr. Ivanina.
Zdravo debelo crijevo
Postkolonoskopijom, većina pacijenata postaje sve jasno od svog liječnika. (To je medicinski govorno kao "negativan rezultat".) Studija iz 2016. objavljena u_ JAMA Internal Medicine_ pogledala je više od 31 000 ljudi koji su primili kolonoskopiju i otkrilo da je samo 0, 5 posto imalo rak, dok je još 30, 7 posto imalo adenom (od tih, trećina je bila visokog rizika). Ostali su dobili negativan rezultat.
Važno je da su istraživači primijetili da je stopa otkrivanja bila visoka - što znači da je postupak kolonoskopije učinkovit alat za prepoznavanje i liječenje potencijalno opasnih polipa debelog crijeva.
