Kada govorimo o kolesterolu, to se obično odnosi na kolesterol u krvi. Voštan je, mastan i može se naći u svim stanicama tijela. Tijelo koristi kolesterol za stvaranje hormona, vitamina D i žučne kiseline, što pomaže u razgradnji masti. Holesterol u krvotoku putuje u lipoproteine niske gustoće (LDL) i lipoproteine visoke gustoće (HDL). Previše LDL može uzrokovati nakupljanje kolesterola (aka plaka) u arterijama, zbog čega vaše srce teže radi cirkulaciju krvi. Plakovi se mogu otvoriti i uzrokovati ugruške krvi koji blokiraju krv u mozak (moždani udar) ili u srce (srčani udar). Iz tih razloga LDL je nadimak "loš" kolesterol. Suprotno tome, HDL prenosi kolesterol iz cijelog tijela natrag u jetru, što ga uklanja iz tijela, zarađujući na njemu "dobar kolesterol".
Previsok kolesterol se u velikoj mjeri odnosi na prekomjerni LDL i dovodi vas u veći rizik od srčanih bolesti. Ne postoje tipični znakovi ili simptomi koji bi vam dali do znanja da imate visoki kolesterol, što je dio zašto se srčana bolest - ubojica broj 1 muškaraca i žena - naziva tihi ubojica. Vrijedi napomenuti da tijelo stvara sav potreban kolesterol, tako da nema biološke potrebe da ga dobivamo iz hrane, iako je prisutan u životinjskim namirnicama i naziva se "prehrambenim kolesterolom".
Mit 1: Jedenje kolesterola podiže kolesterol
Čini se kao dovoljno razumna pretpostavka, zar ne? Zbog čega su prije 2015. godine Smjernice prehrane za Amerikance (DGAC) preporučivale dnevno ograničenje od 300 miligrama kolesterola, s idejom da konzumiranje kolesterola podiže kolesterol u krvi, čimbenik rizika za srčane bolesti.
Međutim, najnoviji pregled dokaza pokazao je da konzumiranje kolesterola ne podiže kolesterol u krvi na zabrinjavajuće razine i da to više nije javnozdravstveni cilj smanjenja (ljubitelji jaja, radujte se). U skladu s tim, mnoge namirnice koje sadrže kolesterol, poput crvenog mesa, sadrže i zasićene masnoće koje povećavaju kolesterol više nego što jede holesterol. Uz to, dijeta sa niskim kolesterolom, poput biljnih vrsta, može biti vrlo zdrava.
Mit 2: Kava podiže kolesterol
Prema DGAC-u za 2015. godinu, neke kratkoročne studije otkrile su da nefiltrirana kava podiže LDL. Dobra vijest je da filtrirana kava, koja je puno češća, uopće ne utječe na kolesterol. Napominju kako postoje snažni dokazi da je u redu da zdravi odrasli uživaju tri do pet šalica kave dnevno (ili do 400 miligrama kofeina dnevno), ne brinući se o povećanju rizika od srčanih bolesti, raka ili prerane smrti. Čak postoje dokazi da umjereni unos kave zapravo smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2, bolesti srca i raka jetre i endometrija. To je nešto za piti (kavu).
Mit 3: Masna hrana je puna kolesterola
Nisu sva masna hrana bogata kolesterolom. U stvari, kolesterol se nalazi samo u životinjskim namirnicama. To znači da je masna biljna hrana poput avokada, orašastih plodova i maslinovog ulja prirodno bez kolesterola. Ove se hrane nalaze u mnogim najzdravijim obrascima prehrane. Konkretno, nazivaju se orašasti plodovi i maslinovo ulje kao ključne komponente vrlo zdrave mediteranske prehrane.
Mit 4: Zamjena zasićenih masti ugljikohidratima zdrav je način snižavanja kolesterola
Prema smjernicama iz 2015., zamjena zasićenih masti ugljikohidratima smanjuje ukupni i LDL kolesterol (to je dobra stvar). Međutim, povećava i trigliceride i snižava HDL (što nije tako dobra stvar). Zamjena zasićenih masnoća ugljikohidratima može biti osobito štetna ako te ugljikohidrate potiču od rafiniranih žitarica i dodanih šećera (soda, kolačići, krekeri i čips).
Za bolju zdravstvenu povoljnost smanjite ukupni i LDL kolesterol jedenjem polinezasićenih masti (PUFA) umjesto zasićenih masti. Za svaki postotak izbačenih kalorija (PUFA u, SFA nema), rizik od srčanih bolesti opada za 2 do 3 posto. Za dijetu od 2.000 kalorija to je samo 20 kalorija (oko dva grama) vrijednosti zasićenih masnoća koje će se zamijeniti za početak uživanja u blagodatima. Neke namirnice bogate PUFA uključuju losos, pastrmku, suncokretovo ulje, orahe, tofu i soju.
Mit 5: Loša prehrana jedini je razlog što kolesterol postaje previsok
Većina ljudi s visokim kolesterolom ima neuravnoteženu dijetu za zahvaliti. Međutim, jednom od 500 ljudi nedostaje gen koji uklanja LDL iz krvotoka, ostavljajući ga da se nakuplja u krvi i uzrokuje štetu koja bi mogla dovesti do ranog srčanog udara, moždanog udara ili zastoja srca prije 65. godine.
Prema medicinskoj školi s Harvarda, čak 90 posto ljudi s ovim genetskim stanjem nije svjesno da ga imaju. Iako je ovo drugačiji put do visokog kolesterola, njegovo liječenje i dalje počinje s boljom prehranom i više kretanja. To posebno znači redovito vježbanje, jesti manje crvenog mesa i mliječnih proizvoda s punom masnoćom, te jesti više ribe, integralnih žitarica, povrća, orašastih plodova i ulja. Ovisno o vašoj situaciji, liječnik može dodati lijekove koji smanjuju kolesterol u mješavinu, ali zdrav način života važan je temelj liječenja.
Mit 6: Samo odrasli trebaju testirati kolesterol
Nacionalni standardi za zdravstvene preglede preporučuju da čak i zdrava djeca provjere razinu kolesterola jednom kada su u dobi od 9 do 11 godina i opet kad imaju 17 do 21 godinu. Za usporedbu, odrasli ljudi bez rizičnih čimbenika trebali bi kontrolirati kolesterol jednom u četiri do šest godina. Bilo bi dobro razgovarati s liječnikom ako postoje faktori rizika koji mogu zahtijevati redovitije praćenje (npr. Pušenje, dijabetes, pretilost, visok krvni tlak, obiteljska povijest preuranjene srčane bolesti).
Mit 7: Jedino što moram znati je moj ukupni kolesterol
Ukupni rezultat holesterola polazna je točka, ali ne i cijela slika o kolesterolu. Općenito govoreći, ukupni rezultat kolesterola iznad 200 miligrama po decilitru krvi crvene su zastave. Unutar ukupnih rezultata kolesterola nalaze se rezultati za LDL, HDL i lipoproteine vrlo niske gustoće (VLDL).
Najniži rizik za bolest srca povezan je s LDL ispod 100 miligrama po decilitru, HDL iznad 60 miligrama po decilitru i trigliceridi ispod 150 miligrama po decilitru (tj. 30 miligrama po decilitru VLDL).
Ako se na tim razinama pojavi pogrešna strana, treba započeti raspravu sa svojim liječnikom.
