Na milijune odraslih Amerikanaca utječe depresija u određenoj godini i pokušavaju upravljati simptomima uz pomoć lijekova na recept. Nepovezani milijuni odraslih Amerikanaca također puše i traže intervenciju na lijekove na recept. Bupropion, američka agencija za hranu i lijekove odobrila je naljepnicu za upotrebu u liječenju depresivnih poremećaja i / ili prestanku pušenja. Međutim, ovaj lijek ima i nuspojavu gubitka kilograma i prolazi kroz klinička istraživanja kako bi se koristio kao intervencija za pretilost.
O Bupropionu
1984. antidepresiv bupropion predstavljen je na američkom tržištu, ali je uklonjen 1986. godine zbog visoke učestalosti napadaja kod pacijenata koji uzimaju lijek. Lijek je ponovno uveden 1989. s maksimalnim ograničenjem doze kako bi se spriječile napadaje nuspojava. Ovaj je lijek jedinstven kao antidepresiv, jer djeluje na neurotransmiterski sustav dopamina i norepinefrina, za razliku od serotoninskog sustava, što su mnogi antidepresivi namijenjeni za ublažavanje simptoma. Ovaj dopaminski sustav također ima ulogu u mehanizmima pušenja. Godine 1997. FDA je odobrila uzimanje bupropiona za liječenje prestanka pušenja. Bupropion nije odobren za bilo koju drugu uporabu naljepnica. Međutim, bez oznake, propisan je kao komplementarno liječenje bipolarnih, anksioznih poremećaja i hiperaktivnosti.
Bupropion i mršavljenje
Upotreba bupropiona može uzrokovati gubitak tjelesne težine, među ostalim nuspojavama poput uzbuđenja, suhoće usta ili pretjeranog znojenja. Godine 2001., dr. Kishore Gadde i kolege sa Medicinskog centra sa Sveučilišta Duke istraživali su učinkovitost bupropiona u mršavljenju kod prekomjerne težine ili pretilih žena bez povijesti depresije ili pušenja. Ispitivanje je provedeno u početku tijekom osam tjedana koristeći randomiziranu, dvostruko slijepu, placebo kontroliranu usporedbu 50 ženskih ispitanica. U osam tjedana, bupropion skupina je učinkovito izgubila više kilograma od placebo skupine, a liječnici koji su reagirali na lijekove uspješno su smršavili do dvije godine nakon početnog ispitivanja od osam tjedana.
Bupropion kombinirani lijek za mršavljenje
Uspjeh samog bupropiona za izazivanje nuspojava gubitka kilograma pokrenuo je dodatna istraživanja ovog lijeka u kombinaciji s lijekovima koji također imaju nuspojavu za mršavljenje. Nada istraživača je učinkovita kombinacija lijekova koja je odobrena kao potencijalno rješenje za liječenje pretilosti na bazi farmaceutskih proizvoda. Studija iz 2007. objavljena u "Journal of Clinical Psychiatry" istraživala je kombinaciju lijeka zonisamid, odobren samo za liječenje poremećaja napadaja, i bupropion. Kombinacija ovih lijekova učinkovito je rezultirala većim gubitkom težine od pojedinačnog liječenja samima. Slično tome, kombinacija naltreksona, odobrenog lijeka za ovisnosti o opioidima i alkoholu, te bupropiona također je predložena FDA-i za liječenje pretilosti. Od 2011. FDA je odbacila prijave za kombinirane lijekove bupropion koji se koriste kao liječenje pretilosti.
Dodatna briga
Bupropion za liječenje depresije može povećati samoubilačke misli kod mladih odraslih koji uzimaju lijekove. Bupropion za liječenje pušenja može povećati neprijateljstvo, uznemirenost, depresivno raspoloženje ili suicidne misli. Prije uzimanja bupropiona, posavjetujte se s liječnikom o nuspojavama. Uzmite samo propisanu dozu i odmah prijavite svom liječniku sve neobične nuspojave poput halucinacija, osipa, oteklina, bolova u prsima ili napadaja. Što se tiče bupropiona za mršavljenje, ne postoji odobrena kombinirana terapija. Proizvođači kombinacije naltreksona i bupropiona podnose žalbe na odbijenu prijavu jer FDA zahtijeva dodatna klinička ispitivanja kako bi se utvrdila sigurnost kardiovaskularnog sustava za dugotrajnu uporabu ovih lijekova u liječenju pretilosti.
