Bol u trbuhu jedan je od najčešćih razloga za posjete liječničkoj ordinaciji i hitnoj pomoći. Brojna stanja i bolesti mogu potaknuti bol u trbuhu. Iako su mnogi uzroci medicinski nebitni, neki su ozbiljni i potencijalno opasni po život. Lokacija bolova u trbuhu jedan je od prvih načina na koji liječnici započinju sužavanje popisa mogućih uzroka. Bolovi u prednjem lijevom donjem trbuhu su medicinski poznati kao bol u lijevom donjem kvadrantu (LLQ). Stanje probavnog sustava najčešće je krivo za LLQ bol, ali problemi izvan gastrointestinalnog sustava također mogu uzrokovati bol na ovom mjestu.
Crijevni uzroci
Crijevni problem na vrhu je popisa uzroka LLQ boli. Blaga ili privremena nelagoda na ovom mjestu često je posljedica zatvor ili bolova u plinu. Divertikulitis je još jedan vodeći krivac, osobito među starijim odraslim osobama. Divertikule su mali ispusti crijevne stijenke. Najčešće se javljaju u lijevom debelom crijevu, koje se nalazi u donjem lijevom dijelu trbuha. Divertikule ne izazivaju nikakve simptome ako se ne upale, stanje zvano divertikulitis. Bol se najčešće javlja u LLQ-u praćena drugim simptomima, kao što su napuhanost, mučnina, povraćanje, groznica i proljev ili zatvor.
Infekcija debelog crijeva uzrokovana bakterijama poput E. coli ili salmonele često izaziva LLQ zajedno s proljevom, koji može biti krvav. Među ljudima s lijevom stražnjicom preponske kile, LLQ može signalizirati davanje kile - znači dio crijeva je zarobljen u hernijskoj vreći i izgubio je opskrbu krvlju. Ovo stanje je hitna medicinska pomoć. Osobe s upalnom bolešću crijeva, uključujući ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest, mogu razviti LLQ bol tijekom izbijanja bolesti. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je još jedan mogući krivac.
Uzroci reproduktivnog sustava
Stanja koja uključuju reproduktivni sustav mogu uzrokovati LLQ bol, posebno kod žena. Ciste na jajnicima s lijeve strane, tumori ili uvrtanje jajnika mogu izazvati bol na ovom mjestu. Kod nekih žena ovulacija pokreće kratku, jednostranu bol u donjem trbuhu poznatu kao mittelschmerz. Ostali mogući krivci uključuju endometriozu, upalne bolesti zdjelice, fibroide maternice, pobačaj i izvanmateričnu trudnoću - implantacija trudnoće izvan maternice, često u cijevi između jajnika i maternice.
Stanje testisa, skrotalnih i prostate može dovesti do bola u donjem lijevom dijelu trbuha u muškaraca. Torzija testisa ili uvrtanje testisa unutar skrotuma uzrokuje jaku bol i nježnost testisa koji mogu biti popraćeni bolom LLQ-a. Infekcija ili upala prostate ili srodnih sjemenih vezikula, koji stvaraju sjemensku tekućinu, također mogu pokrenuti bolove u donjem trbuhu koji mogu biti lijevi.
Mokraćni trakt i drugi uzroci
Kamen u lijevom bubregu ili ureteru - cijev koja povezuje bubreg sa mjehurom - izaziva lijevo bočnu bol koja se može osjetiti u donjem dijelu trbuha, leđima i preponama. Možda je kriva i infekcija bubrega. Popratni simptomi mogu uključivati vrućicu, zimicu, povećanu učestalost mokrenja i bol pri mokrenju.
Modrice lijevog donjeg trbušnog zida uslijed nesreće ili snažnog udarca mogu uzrokovati lokalnu nježnost i bol. Aneurizma trbušne aorte također je moguća. Ovo životno opasno stanje uključuje progresivno baloniranje aorte, glavne arterije koja opskrbljuje krv donjim dijelom tijela. Ruptura aneurizme aorte potencijalno je fatalna. Iako su drugi uzroci vjerojatniji, trbušni ugrušak ili upala trbušnih krvnih žila mogu biti odgovorni za LLQ bol.
Upozorenja i mjere opreza
Blaga, kratkotrajna bol u donjem lijevom dijelu trbuha koja nestaje sama od sebe obično ne zahtijeva medicinsku procjenu. Međutim, LLQ bol koja traje, ponavlja se, napreduje ili je jaka nikada se ne smije zanemariti jer ovaj simptom može signalizirati ozbiljan medicinski problem. Potražite liječničku njegu ako osjetite bol u donjem lijevom trbuhu zajedno sa bilo kojim simptomima alarma, uključujući: - vrućicu, zimicu ili vlažnu kožu - vrtoglavicu, svjetlosnu glavu ili nesvjesticu - mučninu, povraćanje ili nemogućnost prolaska plina ili stolice - - osjetljivost na trbuhu - krvava ili zamagljena stolica - vaginalno krvarenje koje nije povezano s menstruacijom - bol u testisima ili skrotalnoj
Recenzirao: Tina M. St. John, dr. Med
