Dekoncensi se koriste za smanjenje ispupčenosti nosa ili zagušenja uzrokovanih alergijama, prehladom ili drugim infekcijama. Nazalnost nosa nastaje zbog oticanja tkiva koje oblaže nos ili zbog nakupljanja sekreta unutar nosa. Dekongestivi smanjuju zagušenje djelujući izravno na krvne žile u nosnoj sluznici, uzrokujući da žile postaju uže. To smanjuje oticanje tkiva sluznice. Dekongestivi mogu utjecati i na krvne žile izvan nosa. Kada se krvne žile suže u drugim dijelovima tijela, krvni tlak se može povećati. Iako je povećanje obično malo, ono može biti posebno važno kod ljudi koji već imaju visok krvni tlak. Svi dekongestivi mogu potencijalno povisiti krvni tlak, ali manje je vjerovatno s nazalnim sprejevima ili kapi nego s oralnim dekongestantima. Liječenje začepljenja nosa prirodnim metodama ili lijekovima koji ne sadrže dekongestive najbolji su načini za izbjegavanje bilo kakvih učinaka dekongestiva na krvni tlak.
Oralno protiv nazalnih dekogenata
Kada se dekongestivi uzimaju oralno u obliku tableta ili tekućina, oni se najprije apsorbiraju iz crijeva u krvotok. Dok putuju kroz krv, dekongestivi ulaze u krvne žile po cijelom tijelu, što uzrokuje sužavanje i porast krvnog tlaka. Pseudoefedrin (Silfedrin, Sudafed) i fenilefrin (Sudafed PE) primjeri su oralnih dekongestiva.
Kada se dekongestivi koriste kao nazalni sprejevi ili kapi, djeluju prvenstveno u nosu. Mala količina dekongestiva apsorbirat će se iz nosa u krvotok, ali količina koja dosegne druga područja tijela mnogo je manja nego kod oralnih dekongestiva. Oksimetazolin (Afrin, Dristan), fenilefrin (neo-sinefrin), naphazolin (Privine) i propilhekserin (Benzedrex) su nazalni dekongestanti. Rizik od povišenog krvnog tlaka može biti manji kod propilheksedina nego kod prva 3 lijeka.
Lijekovi bez dekogenata
Lijekovi koji sadrže antihistaminike obično se koriste kao alternativa dekongestantima. Histamin povećava nosnu sekreciju, posebno kod osoba s alergijama. Blokirajući djelovanje histamina, antihistaminici mogu smanjiti sekreciju i smanjiti nazalnu kongestiju. Uobičajeni antihistaminici bez recepta uključuju klorfeniramin (Chlor-Trimeton), loratadin (Claritin) i cetirizin (Zyrtec). Coricidin HBP i Nyquil HBP proizvod su linije lijekova za kombiniranu prehladu i gripu koji se posebno prodaju za osobe s hipertenzijom. Oba sadrže antihistaminike, ali bez dekongestiva.
Nesteroidni protuupalni lijekovi, poput ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksena (Aleve), smanjuju upalu i izlučevine u nosu. Ova svojstva čine ih korisnim za začepljenje nosa. Nazalni sprejevi koji sadrže kortikosteroide, poput flutikazona bez recepta (Flonaza) ili triamcinolona (Nasacort), također mogu smanjiti upalu u nosu. Najčešće se koriste kod začepljenja nosa zbog alergija.
Prirodne alternative
Brojne prirodne mjere mogu pomoći smanjiti začepljenje nosa. Udisanje pare iz isparivača, posude s vrućom vodom ili vrućim tušem može pomoći navlažiti sluznicu nosa, tako da svi prisutni izlučevi postaju vodeniji i lakše se uklanjaju. Povećani unos tekućine također može proizvesti nosne izlučevine koje su manje guste i vodenaste. Neki smatraju da su vruće ili začinjene tekućine osobito korisne. Slane kapi za nos ili sprejevi za nos izrađeni su od slane vode koja može prorijediti sekrete i eventualno smanjiti oticanje nosne sluznice. Nosne trake (udahnite desno) su još jedna alternativa, jer lagano otvaraju nosnice kako bi se smanjila začepljenost nosa.
Upozorenja i mjere opreza
Američka udruga za srce preporučuje da uvijek čitate etikete bilo kojeg lijeka bez recepta, ako imate visoki krvni tlak, čak i ako se vaš tlak kontrolira lijekovima. Oznake većine lijekova koji sadrže dekongestante uključuju upozorenje za hranu i lijekove (FDA) koje je potrebno upozorenje da se prije upotrebe lijeka posavjetuje s liječnikom ako imate visoki krvni tlak. FDA ne zahtijeva ovo upozorenje na naljepnici nazalnog propilheksedrina, ali informacije proizvođača ukazuju da lijek treba koristiti s oprezom kod osoba s povišenim krvnim tlakom. Ako vam liječnik dopušta da koristite dekongestant, obavezno se točno pridržavajte uputa i ne koristite više od preporučene doze.
Recenzirala: Mary D. Daley, dr. Med
