Goiter je maštoviti pojam koji se odnosi na povećanje štitne žlijezde, žlijezdu u obliku leptira koja sjedi na donjem dijelu vašeg vrata. Iako je štitna žlijezda obično prilično mala, u vašem tijelu ima nekih stvarno velikih poslova. Kako bi ove poslove obavljao najbolje što može, vašoj štitnjači potreban je pristup određenim hranjivim tvarima, poput joda.
Primanje premalo joda može ometati rad štitnjače, uzrokujući gužvu. Međutim, previše joda može učiniti istu stvar. Ostala hrana, klasificirana kao goitrogena hrana, također može doprinijeti gušavanju. Pored toga što ćete s liječnikom razviti pravilan plan liječenja, može se naći i neke namirnice koje treba izbjegavati kod gušavosti.
Što radi tvoja štitnjača
Hormoni štitnjače uglavnom djeluju na vaš metabolizam, kontrolirajući vašu težinu te vaš rast i razvoj. Štitna žlijezda također igra ulogu u pomaganju u održavanju tjelesne temperature i održavanju srca, mozga, mišića i drugih glavnih organa koji rade pravilno.
Pravilno funkcioniranje štitnjače oslanja se na kombinaciju hormona i hranjivih sastojaka u određenim osjetljivim balansima. Vaša štitna žlijezda proizvodi tri glavna hormona:
- Tiroksin (T4)
- Trijodtironin (T3)
- kalcitonin
Da bi štitnjača stvorila te hormone, hipofiza, endokrina žlijezda u vašem mozgu, proizvodi i oslobađa još jedan hormon koji se zove štitnjače-stimulirajući hormon, ili TSH. Pravilno funkcioniranje ovih hormona, posebno T3 i T4, također se oslanja na pristup jodu, elementu u tragovima koji se prirodno nalazi u nekoj morskoj hrani ili dodan jodiziranoj soli.
Zašto je jod važan?
Jod je glavni sastojak hormona T3 i T4. Kada konzumirate jod, on putuje kroz vaš probavni sustav, na kraju se premješta u vašu krv, a zatim se premješta u štitnjaču gdje se koristi za proizvodnju potrebnih količina hormona koji su vam potrebni. Ovisno o vašim energetskim potrebama i onome što se još događa u vašem tijelu, ponekad vam je potrebna veća količina joda da biste unijeli više hormona, a ponekad vam je potrebno manje.
Kako vaše tijelo ne može stvoriti jod, morate ga nekako izvući iz prehrane. Problem je što nema puno hrane koja prirodno sadrži velike količine elementa. Zbog toga su proizvođači počeli dodavati jod dodatku soli 1924. godine, u nastojanju da spriječe guše, stanje koje je utjecalo na mnogo ljudi.
Što je golub?
Gotič je neraspadno povećanje štitnjače. Prema Američkom udruženju za štitnjaču, nedostatak joda jedan je od vodećih uzroka gušavosti u svijetu. Kada vaše tijelo nema pristup dovoljnom količini joda, ne može stvoriti dovoljne količine hormona štitnjače T3 i T4. Kad nivo ovih hormona u vašoj krvi padne, to traži hipofizu da kaže štitnjači da postigne više slanjem TSH-a.
Kad TSH dosegne vašu štitnjaču, usmjerava ga da stvara više hormona. Međutim, ako štitnjača ne radi ispravno, ne može odgovoriti na ovaj zahtjev. Kao rezultat toga, šalje se više TSH-a koji stalno udara u štitnjaču, što na kraju uzrokuje porast veličine. Nekima je to dovoljno da prebrode nedostatak štitnjače, a daljnji problemi se ne razvijaju. Drugi mogu napredovati do poremećaja štitnjače.
Važno je ovdje napomenuti da je, otkad su proizvođači počeli dodavati jod soli, prevalencija guši u SAD-u drastično smanjena. Sada je najčešći uzrok guštera u SAD-u Hashimotov tiroiditis, vrsta hipotireoze (ili neaktivne štitnjače) uzrokovane autoimunom bolešću. Kod Hashimota, golubi se razvijaju na isti način, ali temeljni mehanizam nije uvijek poznat.
Simptomi goluba
Najčešći znak i simptom gušača je povećanje štitne žlijezde u donjem dijelu vrata. Za neke ljude to je možda samo znak problema, dok će drugi možda doživjeti:
- Poteškoće s disanjem
- Kašalj ili hripavac
- Poteškoće u gutanju
- Vrtoglavica kada su ruke podignute iznad glave
- Istaknute vratne vene
Uravnotežujući svoj jod
Iako je premalo joda jedan od glavnih uzroka gušavosti u cijelom svijetu, izvješće u PLoS One u listopadu 2014. navodi da previše joda u prehrani može uzrokovati i gušavost. Zato je važno uravnotežiti svoj unos elementa. Trenutna preporuka joda je 150 mikrograma dnevno za sve odrasle osobe. Ako ste trudni ili dojite, vaše potrebe dosežu i do 220 odnosno 290 mikrograma.
Osim što ćete dobiti dovoljno joda, važno je ne pretjerivati. Ako imate gušavicu zbog previše joda, možda ćete htjeti potpuno izbjegavati hranu s visokim jodom ili je ograničiti u svojoj prehrani, ovisno o tome što liječnik kaže. Glavni izvori dijetalnog joda uključuju:
- Morske alge (dulse, nori, kelp)
- Pečeni bakalar
- Običan jogurt s niskim udjelom masti
- Mlijeko sa smanjenom masnoćom
- Obogaćen bijeli kruh
- škamp
- Jaje
- Tuna
Jodirana sol je također glavni izvor joda. Jedna četvrtina čajne žličice sadrži oko 71 mikrogram, ili gotovo polovicu vaših potreba za cijeli dan. Međutim, za razliku od jodirane soli, morska sol i ružičasta himalajska sol ne sadrže dodani jod. Ako gledate svoj unos joda, možda biste željeli prebaciti se na jedan od tih.
Goitrogena hrana i guštere
Postoji i druga klasa namirnica opisana kao goitrogena. Prema izvješću objavljenom u Journal of Clinical and Diagnostic Research u siječnju 2016., goitrogena hrana su određene vrste hrane koje mogu smanjiti apsorpciju T4 hormona štitnjače i negativno utjecati na rad hormona štitnjače. Goitrogena hrana može biti posebno problematična za one s Hashimotovim tiroiditisom jer je poznato da pojačavaju mehanizme autoimunih bolesti.
Primjeri goitrogene hrane uključuju:
- Kupus
- cvjetača
- Bruxelles klice
- Brokula
- repa
- Senf zelje
- Kelj
- Korijen Cassave
- Lima grah
- Slatki krumpir
- Proso
- Soja i proizvodi od soje
- Zeleni čaj
Ne morate u potpunosti eliminirati goitrogene namirnice koje nude druge zdravstvene beneficije iz vaše prehrane, ali najbolje je izbjegavati ih jesti sirove. Prema izvještaju u časopisu Journal of Clinical and Diagnostic Research, pranje, kuhanje i kuhanje mogu umanjiti količinu gitrogena u tim namirnicama i učiniti ih sigurnijim za jelo ako imate gušavicu.
Hrana koja liječi štitnjaču
S druge strane, postoje neke druge namirnice i hranjive tvari koje su klasificirane kao hrana koja iscjeljuje štitnjaču. Ako imate problem sa štitnjačom, bez obzira na uzrok, možda želite povećati unos ovih hranjivih sastojaka:
- Tirozin (aminokiselina)
- Selen
- Cinkov
- Bakar
- Željezo
- Vitamini B2, B3 i B6
- Vitamin E
Napomena o oprezu
Iako je gušavac bez karcinoma, to je znak da je štitnjača, koja je od vitalnog značaja za vaše zdravlje, pukla. Ako imate gušavicu, ili vam se nešto čini isključeno, zakažite sastanak sa svojim liječnikom prije nego što pokušate sami ispraviti prehranu.
Pored utvrđivanja osnovnog uzroka, liječnik može raditi s vama na izradi sveobuhvatnog plana liječenja koji uključuje pravilnu prehranu. Vaš liječnik možda čak može pružiti odgovarajući dijagram prehrane štitnjače na koji se možete svakodnevno pozivati.