Bol s unutarnje strane gležnja relativno je česta i često je povezana s ravnim stopalima. Ovaj bol može ukazivati na ozljedu vrlo jake tetive poznate kao vaša stražnja tibijalna tetiva ili deltoidni ligamenti, bilo prekomjernom upotrebom ili akutnom ozljedom.
Budući da je ovu tetivu teško ozlijediti bez prijeloma ili ozbiljnijeg problema sa stopalima, najbolje je ozljede provjeriti od strane liječnika, čak i ako je bol koju osjetite relativno blaga.
Posterior tibijalne tetive
Gležanj je važan zglob koji nosi tijelo i drži se zajedno s velikim nakupinama tetiva koje se pričvršćuju na mišiće vašeg teleta i stopala. Ovi mišići povlače tetive gležnja, omogućujući gibanje stopala nalik na proljeće tijekom trčanja.
Vaša stražnja tibijalna tetiva, poznata i pod nazivom deltoidni ligamenti (da se ne brka s deltoidnim mišićima u ramenu) nalazi se na unutrašnjoj strani gležnja. Ova tetiva jedna je od najvećih u gležnju, a ujedno je i jedna od najmanje vjerojatnih ozljeda. Prvenstveno je odgovoran za podizanje luka stopala i stabilizaciju zgloba gležnja.
Razumijevanje ozljede
Vrlo je malo vjerojatno da ćete rastrgati stražnju tibijalnu tetivu bez ozbiljnih ozljeda. Vaša fibula kosti (koštana izbočina na vanjskoj strani gležnja) teži da se spriječi bilo kakvo prekomjerno istezanje u ovoj tetivi. Gležanj se jednostavno ne može zakretati dovoljno prema van da istegne tetivu.
Suza je malo vjerojatna i zbog toga što tetive na suprotnoj strani gležnja nisu tako jake, tako da ćete ih najvjerovatnije naprezati prvo prevrtanjem gležnja prema unutra.
Tibialis posterior sindrom češći je uzrok boli s unutarnje strane gležnja, koji nastaje kao posljedica usporene upale i boli u stražnjoj tibialnoj tetivi. Obično se povezuje s ravnim stopalima, jer je tetiva odgovorna za stabilizaciju stopala i podizanje luka dok trčite.
Kako nastaje ova ozljeda
Sindrom Tibialis posterior vrlo je čest i javlja se od prekomjerne upotrebe ili opetovanog utjecaja. Za trkače, on se može vremenom polako suzati od opetovanog udara vašeg koraka, dopuštajući da se luk s vremenom sruši.
Sportovi visokog utjecaja poput košarke ili tenisa mogu povećati vjerojatnost napora. Primijetit ćete bol ili bol, a možete primijetiti ili ne smijete primijetiti povezano oticanje.
Bol može biti i rezultat akutne ozljede, poput lošeg pada. Ova tetiva najčešće je ozlijeđena ako vam je prijelom gležnja. Loša suza u ovoj tetivi obično je povezana sa suzama na drugim okolnim tetivama ili lomom samog gležnja.
Liječenje sindroma Tibialis posterior
Liječenje sindroma tibialis posterior može uključivati uporabu ortotičkog prilagođenog lijeka za rješavanje ravnog stopala, a mnogi će liječnici preporučiti i potkoljenicu ili fizikalnu terapiju. Vrlo malo ljudi koji lome gležanj uspijeva rastrgati tu tetivu. Ako postoji loša suza, možda će biti potrebna operacija za potpuno oporavak.