Bol u trbuhu može biti uzrokovana mnogim stvarima, uključujući povučeni mišić ili herniju. Oba stanja mogu uzrokovati bol koja se povećava s aktivnošću i umire s mirovanjem. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu pomoći razlikovati herniju od izvučenog trbušnog mišića, uključujući mehanizam ozljede, izgled, lokaciju i prirodu boli i druge simptome. Potražite svog liječnika za točnu dijagnozu i liječenje bilo koje objašnjene boli ili kvržica u trbušnoj stijenci.
Mehanizam ozljede
Izvučeni trbušni mišić uključuje blago do ozbiljno trzanje jednog od mišića trbušne stijenke. Ove ozljede, poznate i kao naprezanje trbušnih mišića, obično se iznenada događaju tijekom visokoenergetskih sportskih pokreta, kao što su udaranje, bacanje, posluživanje teniske lopte ili štipanje odbojke. Mišići se najprije istegnu, a zatim se tijekom ovih pokreta snažno stežu, što ih čini ranjivim.
Abdominalna kila opisuje otvor u trbušnom zidu koji omogućava trbušnim organima da strše kroz zid. Neke hernije trbuha prisutne su pri rođenju, dok se druge razvijaju kasnije u životu. Povećani pritisak u abdomenu zbog trudnoće, pretilosti, učestalog dizanja teže ili naprezanja stolice ili urina može pridonijeti razvoju trbušne kile. Slabost na mjestu prethodne abdominalne operacije također ponekad može dovesti do razvoja trbušne kile.
Izgled
Izgled trbuha može pomoći u razlikovanju izvučenog mišića i kile. Blaga do umjerena naprezanja trbušnih mišića obično ne uzrokuju vidljive promjene u izgledu trbuha. Međutim, ozbiljni napori mišića mogu uzrokovati oticanje i modrice na ozlijeđenom području.
Hernije najčešće uzrokuju izrazito izbočenje na površini trbuha bez pridruženih oteklina ili modrica. Izraslina je obično u početku mala, ali često se povećava mjesecima do godinama kako se defekt trbušne stijenke povećava. Pritisak na malu hernijsku izbočinu često uzrokuje da nestane kada se sadržaj trbuha gurne natrag u trbušnu šupljinu. Hernije ispupčenja mogu nestati i kada legnete iz sličnog razloga. Kod većih kila, izbočina može ostati bez obzira na pritisak na nju ili položaj tijela.
Bol
Izvučeni trbušni mišić obično uzrokuje iznenadnu, oštru bol u vrijeme ozljede. Bol se obično pojačava kašljem, smijanjem, kihanjem, dubokim disanjem i kretanjem na načine koji istežu ozlijeđeni mišić. Bol je obično lokalizirana na određenom mjestu ozljede mišića, što je često osjetljivo ako se pritisne. Bol uzrokovana naprezanjem trbušnih mišića postupno opada kako ozljeda zacjeljuje od dana do tjedana.
Abdominalne kile uglavnom ne uzrokuju bol u početku. Kako rastu, međutim, veća je vjerojatnost da će uzrokovati nejasnu bol koja se često opisuje kao difuzna ahija ili težina. Bol se može pojačati jakim podizanjem ili dugotrajnim stajanjem. Izraslina obično nije nježna ako se trbušni sadržaj ne nađe u kili. Iznenadna nježnost u izbočenju kile zahtijeva hitnu medicinsku procjenu.
Mjesto
Trbušni mišići se javljaju na različitim mjestima i mogu zahvatiti bilo koji mišić trbušne stijenke. Suze se najčešće javljaju na krajevima mišića, gdje se pričvršćuju na vezivna tkiva. U ljudi s mišićnim trbuhom, područja u blizini "linija" trbuha, česta su mjesta naprezanja mišića.
Abdominalne kile obično se javljaju na određenim mjestima. Otprilike 75 posto hernija nastaje u prepone. Ostala uobičajena mjesta uključuju područje oko pupka ili pupka i mjesta prethodnih kirurških rezova ili drugih prodornih trbušnih rana.
Upozorenja i mjere opreza
Blagi do umjereni trbušni mišić obično će ozdraviti odmaranjem, nakon čega slijedi fizikalna terapija. Međutim, kod snažnih naprezanja trbuha koji uzrokuju prolaz mišića kroz koji treba prolaziti hitna je medicinska pomoć, jer mogu uključivati značajno unutarnje krvarenje. Znakovi i simptomi ozbiljne suze trbušnog mišića uključuju: - trenutnu, jaku bol - mučninu i povraćanje - blijedu kožu, hladan znoj, vrtoglavicu ili nesvjesticu
Hernija može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući opstrukciju crijeva ili smrt dijela crijeva koji se zarobi u hernijskoj vreći i izgubi opskrbu krvlju - stanje poznato kao zadavljena kila. Obje ove situacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Znakovi upozorenja i simptomi mogu uključivati: - nježnost nove kile i oticanje - bol koja napreduje do teške razine - mučninu i povraćanje - ne prolazak stolice ili plina - natečenost u trbuhu i bol - groznica, blijeda koža, hladan znoj, vrtoglavica ili nesvjestica
Recenzirao: Tina M. St. John, dr. Med
