Metformin je lijek prvog izbora koji se prvenstveno propisuje osobama oboljelim od dijabetesa tipa 2 kako bi snizili šećer u krvi. Ujedno je vrlo učinkovit i općenito dobro podnošen, a to je tretman prvog reda koji preporučuje Američka udruga za dijabetes.
Za razliku od drugih lijekova, metformin ne zahtijeva da osoba izbjegava neku određenu hranu i također nije povezana s debljanjem, poput nekih drugih lijekova za dijabetes, kaže Elizabeth Halprin, dr. Med., Klinička direktorica dijabetesa za odrasle iz Harvard, dijagnostičkog centra Joslin, za LIVESTRONG.com.
Međutim, metformin djeluje u interakciji s alkoholom, tako da je najbolje razgovarati s liječnikom prije nego što pijete dok uzimate drogu.
Metformin i alkohol
Općenito pravilo, ljudi koji imaju dijabetes trebali bi umanjiti unos alkohola, jer alkohol smanjuje sposobnost jetre da skladišti i oslobađa glukozu (aka šećer u krvi). To je problem ljudima koji imaju dijabetes jer se njihova tijela već bore za upravljanje glukozom u krvi.
Osim toga, konzumiranje alkohola na prazan želudac može dovesti do niskog šećera u krvi (hipoglikemija), prema Sveučilištu Kalifornija, San Francisco. Ova komplikacija povezana s alkoholom češća je kod osoba koje uzimaju inzulin ili dijabetes koji povećavaju razinu inzulina. Metformin ne povećava razinu inzulina, pa je manja vjerojatnost da se hipoglikemija izazvana alkoholom pojavi kod ljudi koji ga uzimaju.
Laktična acidoza povezana s metforminom
Kad tijelo koristi glukozu kao energiju, stvara mliječnu kiselinu. Metformin povećava količinu laktata - temeljnog spoja mliječne kiseline - u krvi, kao što je opisano u studiji objavljenoj u broju za metabolizam u veljači 2016.
To je obično benigni učinak, ali prema malom istraživanju objavljenom u Scientific Reports u listopadu 2017., previše alkohola povezano s nedostatkom tiamina (vitamina B1) može dovesti do nakupljanja laktata. Ova kombinacija metformina i alkohola može rezultirati prekomjernom količinom mliječne kiseline u krvi, toksičnim stanjem koje može dovesti do laktične acidoze, kod ljudi s akutnom ili kroničnom zlouporabom alkohola.
Mlečna acidoza povezana s metforminom (MALA) rijetka je, ali potencijalno opasna po život. Prema studiji Metabolizam , javlja se kod manje od 10 od svakih 100.000 ljudi godišnje. Iako je rizik od laktične acidoze kod osoba s dijabetesom nizak, rizik je veći ako imate oslabljenu funkciju jetre ili bubrega ili kongestivno zatajenje srca.
Ako uzimate metformin, možda će vam i dalje biti u redu piti umjereno. Prema kliničkoj klinici Mayo, "umjerenost" znači jedno piće dnevno za žene (i muškarce starije od 65 godina) i dva pića dnevno za muškarce mlađe od 65 godina. Ali razgovarajte o konzumiranju alkohola sa svojim liječnikom jer način života bez alkohola može biti najzdraviji za tebe.
Pogledajte svoju cjelokupnu prehranu
Metformin je dizajniran za snižavanje razine šećera u krvi. Ali mnogo je manje učinkovit kada ga ne prati uravnotežena, zdrava prehrana. Da biste izvukli najviše koristi od lijekova protiv dijabetesa (i poboljšali opće zdravlje), pokušajte u prvom redu ograničiti ili izbjegavati hranu koja uzrokuje visoki šećer u krvi.
Hrana koja sadrži jednostavne ugljikohidrate (sode, slatkiši, deserti) i rafinirani ugljikohidrati (bijeli kruh, bijela riža, tjestenina) najveći su krivci kada je riječ o visokom šećeru u krvi. Umjesto toga, odlučite se za složene ugljikohidrate poput smeđe riže i integralnog kruha: Ti ugljikohidrati imaju više dijetalnih vlakana, pa ih je tijelo teže metabolizirati, što usporava oslobađanje glukoze u krvotok.
Također, obavezno uključite mršave bjelančevine (poput puretine, ribe i tofua) i napunite polovicu tanjura povrćem bez šargarepe (poput brokule i lisnatog zelenila) pri svakom obroku, jer će to također usporiti metabolizaciju ugljikohidrata.
