Serotonin, koji se ponekad naziva i hormonom sreće, važan je regulator mnogih tjelesnih funkcija, uključujući raspoloženje, gastrointestinalnu aktivnost, otkucaje srca i disanje. U depresivnih osoba serotonin je obično prenizak, što zahtijeva lijekove da bi serotonin podigao na normalnu razinu. Međutim, uzimanje previše ovog lijeka ili uzimanje njega u kombinaciji s određenim drugim lijekovima može uzrokovati drugačiji problem koji se naziva serotoninski sindrom, a koji je karakteriziran viškom serotonina u tijelu i mozgu.
Blagi simptomi
Netko s previše serotonina može osjetiti razne blage simptome, uključujući proljev, mučninu, povraćanje, glavobolju i drhtanje. Pogođeni pojedinci mogu postati uznemireni, nemirni, nekoordinirani ili zbunjeni. Može razviti gnojne izbočine i ubrzani rad srca. Mišići se mogu trzati i zjenice se mogu proširiti. Može se jako znojiti i razviti brze promjene krvnog tlaka.
Teški simptomi
Ako razina serotonina postane izuzetno visoka, mogu se pojaviti još izraženiji i opasniji simptomi. To može uključivati visoku temperaturu i nepravilan rad srca. U nekim slučajevima osoba može pasti u nesvijest ili imati napadaj. Serotoninski sindrom može biti fatalan ako se ne liječi nakon pojave ozbiljnih simptoma.
Uzrok
Serotonin sindrom može nastati zbog namjernog ili slučajnog predoziranja antidepresivima lijekova poput inhibitora ponovne pohrane serotonina ili SSRI. Češće se ovi simptomi pojavljuju kao rezultat dva kombinirana lijeka, poput jednog antidepresiva i jednog lijeka protiv migrene. Ostali lijekovi koji mogu dovesti do viška serotonina, posebno u kombinaciji s antidepresivima, uključuju lijekove protiv hladnog lijeka bez recepta, ilegalne lijekove, litij, neke lijekove protiv bolova, lijekove protiv mučnine i neke antibiotike ili antiretrovirusne lijekove. Serotonin sindrom neće se dijagnosticirati ako nisu prisutna barem tri simptoma i pacijent je uzeo lijek ili kombinaciju lijekova za koje se zna da uzrokuju.
reakcija
Blagi simptomi previše serotonina mogu se liječiti jednostavnim zaustavljanjem lijekova koji uzrokuju problem. Teški simptomi serotoninskog sindroma zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Svi koji imaju ove simptome trebaju biti odvedeni u hitnu pomoć. Nakon liječenja u bolnici, liječnik će obično zahtijevati da pacijent ostane pod nadzorom 24 sata.
Vrijeme
Simptomi previše serotonina često se pojave u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati nakon uzimanja odgovornih lijekova. Vjerojatnije je da će se pojaviti prvi put kada pacijent koristi novi lijek. Simptomi obično nestaju u roku od 24 sata nakon što osoba prestane uzimati lijekove koji su ga prouzrokovali. S nekim antidepresivima, međutim, može biti potrebno nekoliko tjedana da se očisti sustav i riješi svih simptoma.
