Povrće je dobro za vas; to se ne može poreći. Ali kad se pojavi divertikulitis, oni mogu pogoršati stvari. Dobra vijest je da, ako imate divertikularnu bolest, promjene prehrane poput izbjegavanja povrća mogu vam pomoći u upravljanju stanjem i pomažu vam.
Međutim, kad se krvarenje i upala vrate pod kontrolu, ponovno unošenje povrća bogatog vlaknima u vašu prehranu može vam pomoći smanjiti rizik od ponovnog napada.
Diverticulosis Versus Diverticulitis
Divertikuloza i divertikulitis dva su termina koja se često upotrebljavaju naizmjenično, ali iako su oba stanja pod kapom divertikularne bolesti, oni se uvelike razlikuju.
Divertikuloza opisuje stanje u kojem imate male vrećice (zvane divertikule) u sluznici probavnog trakta, obično vašeg debelog crijeva ili debelog crijeva. Divertikulitis je ozbiljniji problem koji nastaje kada te vrećice budu upaljene ili zaražene.
Da biste u potpunosti razumjeli razliku, korisno je malo poduprijeti i objasniti kako se razvijaju vrećice povezane s divertikularnom bolešću. Kad se rodite, crijeva su vam glatka i bez ikakvih izbočina. Međutim, kako stareš, povećani unutarnji pritisak na crijevnu stijenku može se istisnuti protiv sluznice vašeg probavnog trakta i stvoriti jednu ili nekoliko ispupčenja.
Prema Američkom društvu za gastrointestinalnu endoskopiju, otprilike polovina američke populacije ima divertikulozu do trenutka kada navrši 60. Nakon 80. godine života skoro svi imaju neke vrećice. Dok većina ljudi koji imaju divertikule toga uopće ne shvaćaju jer nemaju simptome, oko 20 posto ljudi s divertikulozom doživljava komplikaciju, poput divertikulitisa.
Simptomi divertikulitisa
Ako se vrećice upale ili zaraze i nastane divertikulitis, vjerojatno ćete osjetiti neke neugodne probavne simptome. Najčešći simptom je bol u trbuhu, koju obično karakterizira bol ili osjetljivost na lijevoj strani. Ostali mogući simptomi uključuju:
- grčevi u želucu
- nadutost
- Mučnina
- povraćanje
- Zimica
Ako imate ove simptome i sumnjate na divertikulitis, javite se svom liječniku kako bi potvrdio ili isključio dijagnozu. Ako se potvrdi divertikulitis, liječnik vam može preporučiti specijaliziranu prehranu (zajedno s drugim tretmanima, ako je potrebno) tijekom ispadanja.
Hrana koju treba izbjegavati
Vaš će liječnik vjerojatno propisati kratkotrajnu, bistru tekuću dijetu kako bi uklonio stres iz vašeg probavnog sustava i omogućio da se upala smanji. Kada slijedite bistru tekuću dijetu, morate izbjegavati svu čvrstu hranu, ali možete je imati:
- Bujon
- Bistri sokovi, poput jabuke, brusnice i grožđa (bez pulpe)
- želatin
- Ledeni popovi
Iako postoji mnogo namirnica koje treba izbjegavati zbog divertikulitisa, Klinika Mayo primjećuje da će, nakon što se počnete osjećati bolje, liječnik obavijestiti kada ponovo možete jesti čvrstu hranu s malo vlakana.
Kada dobijete zeleno svjetlo, i dalje ćete morati izbjegavati jesti sirovo povrće, ali moći ćete sigurno uključiti dobro kuhano i konzervirano povrće u svoju prehranu, kao i drugu hranu s malo vlakana, kao što su jaja, sir, jogurt, kuhano voće, perad i mljeveno meso.
Nakon što se simptomi poboljšaju, obično nakon dva do četiri dana možete polako dodavati vlakna u svoju prehranu ograničavajući unos na pet do 15 grama dnevno. Nakon što se simptomi potpuno riješe, možete preći na dijetu s visokim vlaknima, pazite da uključite razno povrće.
Vlakna i divertikuloza
Budući da je prevalencija divertikuloze manja u područjima gdje ljudi slijede dijetu s visokim vlaknima, mnogi zdravstveni djelatnici vjeruju da se stanje razvija, barem dijelom, kao posljedica ne dobivanja dovoljno vlakana. Kada ne jedete dovoljno vlakana, otpad se ne može lako kretati kroz vaš probavni sustav i može se razviti zatvor. Ako se to dogodi, povećava pritisak u crijevima.
Povećani pritisak (i naprezanje odlaska u kupaonicu povezano s konstipacijom) mogu dovesti do divertikuloze. Međutim, kada jedete vlakna, ona uvlači vodu u stolicu, omekšavajući je i olakšavajući joj prolazak da biste smanjili pritisak na crijevnu stijenku, istovremeno smanjujući rizik od divertikulitisa. Zato praćenje prehrane s visokim vlaknima nakon što se simptomi divertikulitisa riješe može pomoći u sprečavanju budućih napada.
Dijeta divertikularne bolesti
Iako se količina vlakana koju vaš liječnik preporučuje za vas može biti različita od opće preporuke, stručnjaci obično predlažu da se dnevno uzima između 20 i 35 grama vlakana kako bi vam crijeva bila redovna i smanjili rizik od napada divertikulitisa.
Možete povećati unos vlakana jedući puno povrća bogatog vlaknima, poput zelenog graška, brokule, ogrtača, pečenog krumpira (bijelog i slatkog), briselske klice i cvjetače. Ako ustanovite da sirovo povrće ne podnosi dobro, možete ih olakšati na probavnom traktu tako što ćete ih prvo kuhati.
Osim što jedete povrće, možete osigurati da svakodnevno unosite dovoljno vlakana uključujući u svoju prehranu razne druge namirnice bogate vlaknima, poput:
- grah
- leća
- Chia sjemenke
- Quinoa
- smeđa riža
- Voće (s kožom, ako možete podnijeti)
Polako povećavajte unos vlakana
Ako niste navikli unositi mnogo vlakana ili otkidate nedavni rascjep divertikulitisa, najbolje je povećati unos vlakana postupno, umjesto svih odjednom. Ako prerano pojedete previše vlakana, može prouzročiti neugodne simptome, poput plinova i naduvenosti. Umjesto toga, polako povećavajte unos u razdoblju od dva tjedna kako biste tijelu dali vremena da se prilagodi vašoj novoj prehrani.
Obavezno pijte i dovoljno vode. Voda pomaže vašem tijelu da koristi vlakna kako bi vaša stolica bila meka i glomazna. Jacqueline Wolf, dr. Med., Izvanredna profesorica medicine na Medicinskom fakultetu Harvard, preporučuje da pijete između osam i devet čaša vode dnevno i redovito vježbanje kako bi se stvari nastavile kretati.
Iako ovaj opći plan prehrane djeluje kod mnogih ljudi, svi su različiti. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti preporučuje da budno pazite na svoje simptome i na to kako se osjećate. Ako primijetite da vam određeno povrće ili hrana bogata vlaknima smetaju ili pogoršavaju vaše simptome, izbacite ih iz prehrane i pronađite drugačiju hranu ili dodatke vlaknima poput mekinja i psylliuma koji će vam pomoći da udovoljite potrebama vlakana.
