Ketogena ili keto dijeta obećava brzo mršavljenje, poboljšani metabolizam i sposobnost jesti hranu koja je često izvan granica za ljude koji pokušavaju smršaviti, poput sira i masnih jela. Planovi keto obroka postali su izuzetno popularni - ali jesu li sigurni?
Liječnici su prvi put razvili ketogenu prehranu u 1920-ima kao liječenje epilepsije u djece. Ali to je otad otišlo u mainstream, s eksplozijom knjiga o keto dijeti, internetskim receptima i blogovima, a slavne i utjecajne osobe izgovarale su svoje "transformativne" moći.
Međutim, stručnjaci za zdravstvo i prehranu oprezniji su odlaskom na keto iz nekoliko razloga. Evo nekoliko potencijalnih rizika odlaska na keto i kako sami odlučiti je li to prava prehrana za vas.
Nuspojave i Keto gripa
Česta je pojava da ljudi imaju neugodne nuspojave prilikom prvog pokretanja keto dijete. Ovi simptomi - koji mogu uključivati umor, razdražljivost, probleme sa spavanjem, glavoboljom i probavom - ponekad se nazivaju i "keto gripom".
Keto gripa često nestaje nakon što se tijelo prilagodi sagorijevanju masti umjesto ugljikohidrata, kaže Jim White, RD, nutricionist i osobni trener na Virginia Beachu. Ali nije neuobičajeno da se ljudi osjećaju slabo na keto dijeti, čak i ako je prate neko vrijeme.
"Znamo da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata može imati učinke na razinu energije i može smanjiti rad vježbanja, što bi u ekstremnom stanju moglo postati opasno", kaže White. Ljudi će možda željeti ograničiti svoje vježbe visokog intenziteta dok slijede keto dijetu, kaže, posebno tijekom prvih nekoliko tjedana.
Dugoročne brige za zdravlje
Još više zabrinjava, kaže White, istraživanje koje sugerira da dijeta bogata zasićenim mastima može povećati rizik od trajnih zdravstvenih problema. "Ne postoje dugoročne studije o keto u odraslih, jer je prilično nova kao dijeta za mršavljenje", kaže White. "Ali znamo da je visoka razina zasićenih masti povezana s stvarima poput visokog krvnog tlaka i kolesterola, što može povećati rizik od srčanih bolesti."
Pregled iz 2017. objavljen u Nutrients odjekuje Whiteovu tvrdnju o nedostatku velikih studija prehrane s malo ugljikohidrata kod ljudi. Ali kod životinja, prema pregledu, dijeta u stilu keto povezana je s bolestima jetre i inzulinskom rezistencijom.
U nekim studijama na ljudima ketogena dijeta zapravo je povezana sa padom razine kolesterola i krvnog tlaka, navodi se u pregledu. "Ali ti su učinci obično vremenski ograničeni", pišu autori, a rezultati su varirali ovisno o specifičnostima prehrane i demografskim podacima sudionika studije. "Kako su često bogate mastima, mogu se dogoditi i neki negativni učinci", navodi se u pregledu.
Neke negativne posljedice mogu čak biti opasne po život, pokazuju neke studije. Velika metaanaliza objavljena 2018. u časopisu The Lancet otkrila je da su ljudi koji su slijedili dijetu koja ima vrlo malo ugljikohidrata vjerojatnije da će umrijeti rano, u usporedbi s onima koji su slijedili uravnoteženiju dijetu. (Oni koji su slijedili dijetu s visokim udjelom ugljikohidrata također imaju veću vjerojatnost da će umrijeti nego konzumenti ugljikohidrata koji su srednji promet.)
Pregled također sugerira da keto dijeta ne mora biti opasna za zdravlje. Kada su istraživači pogledali što ljudi jedu umjesto ugljikohidrata, otkrili su da samo oni koji su ugljikohidrate zamijenili masnoćama i proteinima životinjskog podrijetla imaju veći rizik da umru tijekom studije. Oni koji su umjesto toga jeli biljne proteine i masti zapravo su imali niži rizik od umiranja.
Postoji potencijal za prevrtanje broda
Čini se da je najveća briga nutricionista u vezi s keto dijetom to što će je ljudi koristiti kao izgovor da jedu puno sira i slanine, ali će zanemariti savjet jesti puno povrća i druge biljne hrane.
"Keto dijeta ne treba biti previsoka zasićenim masnoćama", kaže Amy Goss, doktorica znanosti, registrirana dijetetičarka i docentica znanosti o prehrani na Sveučilištu Alabama u Birminghamu. "Stvarno bi trebala biti mješavina biljaka i nekih životinjskih izvora masti - uključujući hranu poput avokada, maslinovog ulja, orašastih plodova i sjemenki - i manjih porcija, jer su toliko kalorično guste."
Još jedna briga je što se ljudi često upuštaju u keto dijetu bez vodstva zdravstvenog radnika. "Kad je dijeta bila dizajnirana za djecu s epilepsijom, ideja je bila da se ona prati vrlo pažljivo", kaže White. "Kažem ljudima da, ako žele probati keto, trebaju surađivati s nutricionistom ili liječnikom kako bi bili sigurni da će dobiti potrebne hranjive tvari i izbjeći moguće zdravstvene rizike."
Nedostatci hranjivih sastojaka
Bijela se također brine zbog nedostatka keto dijeta važnim vitaminima, mineralima i drugim mikronutrijentima. "Na primjer, " kaže, "kada oduzmete cijele skupine hrane - poput cjelovitih žitarica i velikog postotka voća i povrća - mnogo je teže dobiti dovoljno vlakana."
Vlakna pomažu u regulaciji razine kolesterola i pomažu u probavi, a neadekvatna razina može uzrokovati zatvor. Iz tih razloga, ljudi na keto dijeti možda će htjeti razmisliti o uzimanju dodataka vlaknima.
Ljudi koji slijede keto dijetu također bi trebali osigurati dobivanje dovoljno magnezija, kalija i B vitamina, dodao je. Pobrinite se da jedete puno ne škrobnog povrća - poput tamnog, lisnatog zelenila - dobar je način da pojačate unos mikrohranjivih sastojaka dok još uvijek slijedite plan obroka prilagođen ketou.
Povrat težine je vrlo čest
Jedan od glavnih razloga što su ljudi zainteresirani za ketozu je taj što žele smršati i držati je izvan sebe - a ako je to slučaj, možda će biti razočarani dugoročnim rezultatima keto dijete, kaže White.
"Ova dijeta je vrlo restriktivna i većina ljudi na njoj ne može dugo ostati", kaže on. "A kad to skrenu i vrate se normalnoj prehrani, oni imaju povratni učinak koji ih dovodi do vraćanja kilograma."
Ne samo da ovo može biti frustrirajuće, kaže, već može dovesti i do nezdravih odnosa - i fizički i psihički - s hranom i dijetom. Padanje u obrazac yo-yo dijeta (u kojem osoba gubi i ponovno dobiva na težini) može biti loše za vaše srce, prema klinici Mayo, kao i za vaš struk.