Svatko tko je iskusio inkontinenciju crijeva, poznatu i kao fekalna inkontinencija, zna da to može biti frustrirajuće i neugodno stanje. Ljudi s ovim problemom često oklijevaju izaći iz društvenih situacija zbog sramote i tjeskobe povezane s potencijalnom nesrećom. Srećom, u određenim slučajevima jednostavne vježbe jačanja rektalnih mišića mogu poboljšati vašu kontrolu crijeva i povećati vašu ukupnu kvalitetu života.
Savjet
Upotrebom nekoliko jednostavnih vježbi koje ciljaju područja trbuha i zdjelice, možete ojačati mišiće rektuma i smanjiti učestalost inkontinencije.
Koji su mišići uključeni?
Završni dio našeg debelog crijeva ili debelog crijeva je segment dug 5-6 inča koji se naziva rektum. Taj se odjeljak završava na anusu, a obložene su od dvije sićušne mišićne skupine (nazvane unutarnji i vanjski sfinkteri). Kad se ti sfinkteri skupe, to uzrokuje zatvaranje našeg analnog otvora i pomaže nam da stolica ostane unutar tijela. Disfunkcija ili slabost u tim mišićima, međutim, može nenamjerno otvoriti rektum i rezultirati istjecanjem stolice.
Što uzrokuje slabe rektalne mišiće?
Mnogo različitih čimbenika može pridonijeti slabosti vaših rektalnih mišića. Oštećenja unutarnjeg ili vanjskog sfinktera mogu dovesti do mišićne slabosti i inkontinencije. To se naročito događa kod žena nakon porođaja. Ozljede živaca koji kontroliraju vaše rektalne mišiće također mogu umanjiti vašu ukupnu kontrolu zatezanja sfinktera.
Osim toga, kronična opstipacija ili hemoroidi mogu uzrokovati da se vaši rektalni mišići rasture ili istežu, što im otežava sprječavanje istjecanja stolice. U rjeđim slučajevima, rektalni prolaps (u kojem rektum zapravo ispadne kroz vaš analni otvor) također može biti uzrok, što može zahtijevati operaciju zatezanja sfinktera.
Tko je u riziku?
Slabost rektalnih mišića nešto je česta. Prema pregledu iz svibnja 2016., objavljenom u medicinskom časopisu North Carolina, 35 posto pacijenata koji posjećuju svog primarnog liječnika doživjelo je inkontinenciju fekalija. Iako svatko može biti pogođen, postoji nekoliko skupina ljudi koji imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje.
Kako starimo, mišićno tkivo koje oblaže rektum prirodno gubi snagu. Zbog toga će osobe starije od 65 godina lakše izgubiti kontrolu crijeva. Osim toga, ovo je pitanje češće kod žena i ljudi s kroničnim bolestima poput multiple skleroze ili dijabetesa koje utječu na njihovu živčanu funkciju.
Mogu li vježbe pomoći?
Iako je situacija svake osobe jedinstvena, jačanje rektalnih mišića često može poboljšati inkontinenciju fekalija. Prema studiji iz srpnja 2016. objavljenoj u časopisu Journal of Clinical Nursing, provođenje vježbi za jačanje koje ciljaju vaše mišiće zdjelice mogu dovesti do bolje kontinence crijeva i poboljšanja ukupne kvalitete života. Isprobajte ove tehnike:
1. Učinite svoje Kegele
Kegelove vježbe učinkovite su u regrutovanju dubokih mišića u vašoj zdjelici koje pomažu u sprečavanju inkontinencije.
- Sjednite u udobnu stolicu i pokušajte smanjiti mišiće u vašem rektumu i zdjelici kao da pokušavate zaustaviti protok tijekom mokrenja. Vizualizirajte kako se podnica zdjelice "podiže" sa stolice na kojoj sjedite.
- Zadržite ovaj pritisak 10 sekundi prije opuštanja i dovršite 10 do 15 ponavljanja dnevno.
Savjet
Kad vam ova vježba postane lagana, možete napredovati u izvođenju Kegela dok stojite, hodate ili vježbate.
2. Pokušajte s rektalnim stiscima
Pokazalo se da uključenje ove vježbe učvršćivanja sfinktera u vašu kućnu rutinu pomaže smanjiti učestalost inkontinencije fekalija.
- Započnite ležanjem na boku u udobnom položaju.
- Pokušajte stisnuti mišiće u vašem rektumu kao da pokušavate zaustaviti pokret crijeva.
- Dok nastavljate disati, držite ovu kontrakciju 10 sekundi prije opuštanja.
- Nastavite tehniku pet do 10 uzastopnih minuta svaki dan.
3. Udaraj u one aps
Vaš apsus djeluje zajedno sa vašim dubokim zdjeličnim mišićima kako biste povećali pritisak u trbuhu, podržali vaše unutarnje organe i smanjili inkontinenciju fekalija. Vježba nagiba zdjelice pomaže pri uključivanju vaše grupe trbušnih mišića.
- Lezite na leđa sa savijenim koljenima i nogama na zemlji.
- Istovremeno stisnite trbušne mišiće dok ljuljate zdjelicu unatrag. Dok izvodite ovaj pokret, donji dio leđa trebao bi se spljoštiti na podu.
- Zadržite disanje i zadržite ovaj položaj 10 sekundi prije opuštanja.
- Pokušajte svaki dan dva do tri seta od 10 ponavljanja.
Što još mogu učiniti?
Pored gore navedenih vježbi za jačanje, možete izvršiti još nekoliko praktičnih promjena koje bi vam mogle pomoći kod inkontinencije. Uključivanje proizvoda s visokim sadržajem vlakana u vašu prehranu, izbjegavanje konstipacije namirnica i pijenje puno tekućine može vam pomoći. Ovisno o uzroku, liječnik vam može preporučiti i uzimanje laksativa ili lijekova za zaustavljanje proljeva.
Nadalje, može biti korisno raditi s fizikalnim terapeutom koji je specijaliziran za zdravlje zdjelice. Možda će koristiti specijalizirani aparat za biofeedback koji vam pomaže da naučite bolje angažirati mišiće sfinktera u vašem rektumu. Osim toga, vaš terapeut može za vas osmisliti individualizirani režim vježbanja na temelju vaših specifičnih slabosti trbuha i zdjelice.
Trebam li kirurgiju?
Ako konzervativne mjere ne uspiju poboljšati vašu inkontinenciju fetusa, možda će biti potrebna operacija zatezanja sfinktera. Prema Američkom društvu kirurga za debelo crijevo i rektal, postoji nekoliko različitih tehnika koje se mogu koristiti za povećanje kontrole vašeg crijeva. Neke operacije ispravljaju fizičko oštećenje rektalnih mišića, dok druge ubrizgavaju u rektum supstancu koja se naziva sredstvo za povećanje volumena kako bi poboljšala njezinu funkciju stiskanja. U rijetkim se slučajevima može implantirati stimulator živaca kako bi se mišićno tkivo rektuma začepilo.
Upozorenja i mjere opreza
Važno je razgovarati s liječnikom ako vam se rektalna slabost ili inkontinencija ne poboljšaju. Možda će biti potrebna temeljita procjena da bi se odlučilo je li potrebno više invazivnih tretmana ili operacija zatezanja sfinktera. Uz to, važno je prijaviti sve dodatne simptome poput bolova u donjem dijelu leđa, urinarne inkontinencije, slabosti u nogama, seksualne disfunkcije ili ukočenosti ili trnce u preponskoj regiji, jer ove crvene zastave mogu ukazivati na značajniju zabrinutost.
