Hipertenzija je poznata kao tihi ubojica jer u početku rijetko ima simptome. Važno je rano liječiti hipertenziju jer može dovesti do srčanih bolesti i moždanog udara. Kako hipertenzija ima mnogo ozbiljnih nuspojava, neophodno je točno dobiti krvni tlak. Pogreške mogu dovesti do liječenja nepostojećeg stanja ili podvrgnuti ozbiljnijem liječenju.
Veličina manšete
Unutar manžetne krvnog tlaka nalazi se mjehur koji se napuhuje kako bi zaustavio protok krvi u ruci. Ako mokraćni mjehur, a ne sama manžetna, ne okruži barem 80 posto odrasle ruke, tada će krvni tlak biti umjetno viši, pokazao je internetski resurs za medicinske stručnjake, Medscape. Velika manžetna za odrasle prikladnija je za većinu ruku odraslih, ali ako je manžetna prevelika, može i lažno utjecati na krvni tlak.
Držanje
Broj časopisa "Journal of Family Practice" za prosinac 2009. objavio je članak o liječenju pacijentovog krvnog tlaka. Ovaj članak navodi da se pseudo hipertenzija može dogoditi zbog nepravilnog držanja. Da bi se postigao pravilan krvni tlak, tijelo treba sjediti s naslonom poduprtim nogama, noge podignutim, ruku podignutim vodoravno na zemlju s uvezanim dijelom ruke u razini srca. Ako ruka visi bočno, umjesto da bude vodoravna, BP može podići za 23/10 mmHg. Ta bi pogreška mogla učiniti da zdrava osoba izgleda hipertenzivno.
Vještine slušanja
Zvukovi koji se čuju tijekom očitavanja krvnog tlaka raščlanjuju se u pet različitih faza ili Korotkoffov zvuk. Neki operatori bilježe dijastolički broj prije nego što je preporučeno. Četvrta faza je kada zvuk postaje prigušen prije nego što u potpunosti nestane (faza V). Bilježenje nižeg broja BP u fazi IV nasuprot fazi V dovodi do većeg dijastoličkog tlaka. Uz to, "Hospital Hospital" objavio je članak u ožujku 2002. Godine u kojem se navodi da još jedna uobičajena zvučna pogreška ne uspijeva otkriti auskultatorni jaz. Taj jaz je period šutnje koji se događa kad osluškujemo pritisak. Ako ne prepozna ovaj jaz, dolazi do nižeg sistolnog tlaka. Ovaj se problem lako izbjegava napuhavanjem manžetne sve dok ne postoji odsutnost radijalnog pulsa.
Pogreške operatora
"British Medical Journal" objavio je ABC hipertenzije upravljanja krvnim tlakom u travnju 2001. Uobičajena pogreška operatera je promatračka pogreška i sklonost. U članku je navedeno da mnogi operateri preferiraju krajnje brojeve od 0 ili 5 za očitanja BP-a, što dovodi do smanjenja ili porasta od 2 do 3 mmHg u oba broja. Uz to, operatori imaju tendenciju zaokruživanja broja ako se osoba koja dobiva mjerenje izgleda zdravo, i zaokruživanje ako je osoba prekomjerna težina ili nezdrava. U članku se navodi brza inflacija i ispuhavanje manžetne od strane operatera može dovesti do umjetno nižih sistolnih i viših dijastoličkih brojeva.
Okoliš
Mnogo stvari može utjecati na krvni tlak, od vježbanja do suplemenata do lijekova bez recepta. Važno je pitati pacijente jesu li pušili, pili kavu ili uzimali lijekove nedavno prije snimanja krvnog tlaka jer mnoge od tih stvari mogu povisiti krvni tlak. Medscape također spominje mogućnost "hipertenzije bijelog kaputa", što je umjetno viši tlak kada liječnik u sobi uzima krvni tlak. Svako povišeno očitanje treba ponovno provjeriti u kasnijem razdoblju posjeta i potrebno je dobiti više očitanja prije nego što se postavi dijagnoza hipertenzije.
