U 2007. godini, oko 80 posto od 200.000 operacija gubitka tjelesne težine u Sjedinjenim Državama bilo je želučanih zaobilaznica, prema Američkom udruženju metaboličkih i barijetrijskih kirurga. Postupak pomaže kod pretilih pretilih pacijenata u gubitku težine smanjujući želudac na veličinu jajeta i preusmjeravanjem probavnog sustava kako bi zaobišao dio tankog crijeva. Većina kirurga zahtijeva da pacijenti izgube određenu težinu u sklopu intenzivne pripreme za operaciju.
Smanjivanje komplikacija
Bariatrični kirurzi često zahtijevaju od pacijenata da se pridržavaju restriktivne prehrane prije operacije želučanog bypass-a kako bi im pomogli da smršaju. Kad kirurg izvede postupak laparoskopski, minimalno invazivni pristup kroz male rezove trbuha pomoću sitnih video kamera i posebnih instrumenata, preoperativno mršavljenje smanjuje jetru i omogućava lakši pristup operativnom mjestu. Gubitak samo 15 kilograma smanjuje vrijeme provedeno u operacijskoj sali kao i vrijeme potrebno za oporavak. Pregled podataka o 881 oboljelima od oboljenja želuca kod velike bariatrije koja su prošla šestomjesečni preoperativni program između 2002. i 2006. otkrila je da su oni koji su izgubili najmanje 10 posto viška tjelesne težine imali manje komplikacija od onih koji su preoperativno izgubili manje kilograma, prema članku iz prosinca 2009, objavljenom u "Archives of Surgery".
Pridržavanje mandata osiguravajućeg društva
Neka zdravstvena osiguravajuća društva zahtijevaju od pacijenata da sudjeluju u medicinski nadziranom programu mršavljenja šest mjeseci prije nego što će tvrtka pristati platiti operaciju. Studija na 440 bolesnika s barijatrijskom kirurgijom između 2006. i 2010. uspoređivala je uspjeh postoperativne mršavljenja dviju skupina, a obje su sudjelovale u dvomjesečnom programu prehrambenog psihološkog savjetovanja i dvotjednoj preoperativnoj prehrani. 116 pacijenata koji su sudjelovali u četveromjesečnom predoperacijskom programu sa mandatom osiguranja, osim standardnog programa, nisu bili uspješniji postoperativno od bolesnika koji su sudjelovali u kraćem programu, navodi se u izvješću iz 2010. predstavljenom Američkom društvu za metabolizam i barijatriju Kirurzi.
Vremenski okvir
Smjernice za preoperativnu prehranu kirurga variraju, stoga točno slijedite upute. Većina kirurga ograničava pacijente na tekuću dijetu tijekom tjedna ili dva prije operacije. Neki također zahtijevaju da pacijenti počnu jesti visoko proteinsku, niskokaloričnu čvrstu dijetu i do šest mjeseci prije nego što započnu tekuću dijetu. Konkretni režim ovisit će o vašoj predoperativnoj težini, zdravstvenom stanju i potrebama zdravstvenog osiguranja.
Čvrsta preoperativna dijeta
Čvrsta preoperativna prehrana osigurava obilje bjelančevina uz ograničavanje kalorija i pomaže vam da se naviknete na vrstu hrane koju ćete jesti nakon zatajenja u želucu. Planiranje obroka oko mršavog, visoko proteinskog mesa, peradi, ribe, jaja, morskih plodova, mliječne hrane s malo masti, tofua, graha i leće pomaže u osiguravanju goriva i sprječavanju gubitka mršavih mišića. Ograničite hranu s visokim sadržajem ugljikohidrata, uključujući kruh, voće, tjesteninu, rižu, žitarice, krekere i krumpir, na najviše četiri obroka dnevno. Jedite više povrća i proizvoda od cjelovitih žitarica te ograničite ili izbjegavajte slatku, masnu i prženu hranu.
Tekuća preoperativna dijeta
Vaš kirurg može vam dopustiti da pijete pune tekućine - bilo koju hranu koja tvori tekućinu sobne temperature - tjedan ili dva prije nego što pređete na pročišćavanje tekućina u roku od 24 do 48 sati od postupka. Obično tekućine ne mogu sadržavati šećer, kofein, alkohol ili karbonat. Na cjelovitoj tekućoj prehrani možda imate napuhanu juhu, obrano mlijeko, jogurt s niskim udjelom masti i voćni sok, kao i bistre tekućine. Na bistroj tekućoj fazi možete imati vodu, biljni čaj, sok bez šećera, želatinu bez šećera i juhu.
