Indeks tjelesne mase ili BMI obično se koristi u liječničkim ordinacijama kao način za procjenu razine tjelesne masti. Omogućuje brz i jednostavan način procjene kretanja pretilosti u općoj populaciji, ali jednadžba kod mnogih ljudi može precijeniti ili podcijeniti razinu tjelesne masnoće. Medicinski radnici ga koriste kao jedan od mnogih alata za probir, poput provjere kolesterola i upitnika obiteljske anamneze, za procjenu rizika od kroničnih bolesti povezanih s vašom težinom. Ali vaš se liječnik ne može osloniti na BMI samo za dijagnozu prekomjerne težine ili pretilosti i zdravstvenih rizika koje predstavljaju ova stanja.
Što je BMI?
Vaš BMI jednak je vašoj težini u kilogramima, podijeljen s vašom visinom u kvadratnim metrima. Jednadžba pomoću američkih mjerenja je: BMI = težina / (visina x visina) x 703. U većinu mrežnih kalkulatora unosite težinu i visinu, a proračuni se rade za vas.
BMI otprilike korelira s preciznijim mjerama tjelesne masti, kao što je podvodno vaganje i mjerenje debljine kože kalibarima. BMI od 18, 5 do 24, 9 smatra se normalnim. Ispod 18, 5 je premalo, od 25 do 29, 9 je prekomjerno tjelesno, a 30 ili više pretilo. Čini se da BMI najpreciznije određuje masnoću kod ljudi koji registriraju visoki BMI.
BMI je koristan kao način za procjenu prekomjerne težine ili pretilosti u općoj populaciji. Jednostavno je, praktično i jeftino, a ne zahtjeva posebnu obuku za mjerenje. No BMI pruža samo grubu procjenu tjelesne masti jer ne uključuje nikakve izravne mjere vašeg tkiva.
BMI pogriješi mišić za mast
BMI koristi vašu težinu u formuli, ali ne razlikuje ako ta masa dolazi iz obilja masti ili mršavog tkiva. Sportaši i ljubitelji teretane koji nose velik dio mišića mogu se činiti teški zbog njihove visine ili ukupne veličine, ali to je zato što su mišići gušći od masti. Ovi visoko mišićavi ljudi mogu imati visok BMI, ali nemaju previše masnoće.
Vaš zdravstveni radnik može s fizičkom procjenom i načinom života lako vidjeti da je vaš visoki indeks tjelesne mase rezultat mišićnosti, a ne masnoća. Daljnje procjene, poput provjera krvnog tlaka i probira kolesterola, još uvijek se mogu provesti kako bi se isključio bilo koji zdravstveni problem.
BMI može podcijeniti masti
Budući da BMI ne mjeri izravno masnoću, može pogrešno kategorizirati ljude kao zdrave koji imaju normalnu težinu za svoju visinu, kada zapravo nose previše masnog tkiva. Muškarac s 20 posto ili više masnoće i žena s 30 posto ili više, ali obje s normalnom težinom, mogu biti pod istim rizikom od kroničnih bolesti kao i osoba koja izgleda očigledno preteška.
Sjedeći ljudi i starije osobe posebno su izloženi riziku od ovog stanja, koje se naziva pretilost normalne težine. Ako ne vježbate, gubite dragocjenu mišićnu masu i nakupljate višak masnoće - čak i ako se ne rangirate visoko na ljestvici visine. Starije odrasle osobe prirodno gube mišićnu masu kako stare, zajedno s nekom koštanom gustoćom. Iz tog razloga, pružatelji zdravstvenih usluga često vrše probe načina života, upitnike obiteljske anamneze i godišnje krvne pretrage uz izračun BMI na svim pacijentima. To pomaže isključiti pretilost normalne težine kod inače naoko zdravih pacijenata.
Normalni BMI samo je jedan od faktora ukupne slike zdravlja. Ako pušite, jedete nutritivno lošu prehranu koja sadrži puno šećera i zasićenih masti ili sjedite većinu svog dana, još uvijek možete biti u opasnosti od zdravstvenih problema.
BMI ne može odražavati pozitivne promjene
BMI je širok broj koji ne odražava točno promjene u ponašanju, koje bi mogle poboljšati vaše zdravlje. Osobe s visokim BMI-om koji su fizički aktivni izloženi su nižem riziku za mnoge zdravstvene probleme u odnosu na ljude s visokim BMI-om koji su sjedeći. Na primjer, tjelesna aktivnost je u korelaciji sa smanjenim rizikom od koronarne srčane bolesti i rane smrti, bez obzira na vašu težinu.
Ljudi koji prihvaćaju zdraviji način života ako više vježbaju i biraju zdraviju hranu preko bezvrijedne hrane, možda neće smršavjeti ako nisu značajno smanjili kalorije. Oni su zdraviji, ali BMI se ne mijenja jer je njihova težina ostala stabilna. Ako se oslanjaju na BMI kao jedini pokazatelj svog zdravlja, čini se da njihove nove navike ne rade mnogo dobro.
Čak i ako smršavite, možda se BMI ne primjećuje značajno. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti bilježe da gubitak 5 do 10 posto vaše težine može dovesti do pozitivnih koristi, poput smanjenog krvnog tlaka i kolesterola. Kod osobe od 200 kilograma to je gubitak od 10 do 20 kilograma. Gubitak kilograma ipak ne može prebaciti BMI na normalan raspon. Na primjer, osoba dužine 5 stopa od 11 centimetara mora težiti između 136 i 178 kilograma da bi registrirala normalan BMI. Ako je započeo s 200 kilograma i smršavio 10 do 20 kilograma, možda mu je popravljeno zdravlje, ali on i dalje spada u raspon BMI s prekomjernom težinom. Iako pomalo frustrirajuće, promjena ipak ima pozitivne koristi.
Raspodjela težine i BMI
Zdravije navike često mijenjaju i distribuciju vaše težine, čak i ako se mršavljenje ne prikazuje na ljestvici. Možete izgubiti malo visceralne - ili trbušne masti, koja je upalna i povećava rizik od bolesti. Vježbanje posebno pomaže izgubiti ovu masnoću. BMI ne može reći da ste smanjili opseg struka i dodali mišiće stvarajući zdraviji sastav tijela. Možda će pokazati nepromijenjen omjer visine i težine, što vas svrstava u kategoriju prekomjerne težine.
Veličina vašeg struka može biti bolji pokazatelj vašeg zdravstvenog stanja, jer pokazuje gdje pohranjujete masnoću. Pomoću mjerne vrpce izmjerite oko struka odmah ispod pupak. Struk širi od 40 centimetara na muškarcu ili 35 centimetara na ženi može biti opasan.
