Pojedinačna tolerancija na hranu
Budući da je GERD uzrok jednjaka Barretta, hranu koja pokreće vaš refluks kiseline najbolje je izostaviti iz prehrane. Međutim, Američki fakultet za gastroenterologiju u svojim smjernicama za kliničku praksu iz 2013. godine savjetuje protiv univerzalnog ograničavanja specifične hrane za ublažavanje simptoma GERB-a. Umjesto toga, ove smjernice priznaju da je individualan pristup koristan. Možda ćete imati koristi od vođenja dnevnog časopisa o izboru hrane, uključujući vremena obroka i simptoma. Ako otkrijete da određena hrana pokreće vaše simptome GERB-a, moglo bi doći do suđenja za uklanjanje namirnica koje mogu počiniti tako da možete saznati što djeluje za vas.
Masna i začinjena hrana
Vjeruje se da masna hrana pogoršava refluks kiseline, jer obroci s visokim udjelom masti duže ostaju u želucu. Obrok koji sadrži veliku masnoću - bez obzira na vrstu masnoće - mogao bi povećati pritisak na želudac i učiniti vjerojatnijim refluksom sadržaja želuca. Drugo je zajedničko uvjerenje da začinjena hrana, poput kajenske paprike, luk ili češnjak pokreće refluks kiseline. Možda čak primijetite da začinjena i masna hrana, poput pice ili kobasice, pogoršavaju vaše simptome. Dok je stav Američkog koledža za gastroenterologiju da se određena hrana možda neće trebati izbjegavati, njezine smjernice podržavaju izbjegavanje obroka s visokim udjelom masti 2 do 3 sata prije spavanja kako bi se simptomi GERB-a sveli na najmanju moguću mjeru.
Pića
Poznato je da alkohol i kofein uzrokuju opuštanje mišićnog pojasa na dnu jednjaka. Ako ovaj pojas nije dobro zatvoren, želučani sadržaji vjerojatnije će putovati gore u jednjak. Određena kofeinska pića također mogu povećati kiselost želučanog sadržaja. Kao rezultat toga, za ove se napitke već dugo sumnja pogoršanje simptoma GERD-a. Prema smjernicama Američkog koledža za gastroenterologiju, međutim, nije dokazano da izbjegavanje alkohola ili kofeina poboljšava simptome.
Budući da gazirana pića mogu uzrokovati povišen pritisak i napuhanost u želucu, ova su pića povezana s otežavajućim refluksom kiseline. Međutim, pregled iz "Alimentary Pharmacology and Therapeutics" iz ožujka 2010. sažeo je da nema izravnih dokaza da gazirana pića uzrokuju ili pogoršavaju GERD. Ako primijetite pogoršane simptome nakon konzumiranja određene vrste pića, pokušaj uklanjanja može biti od koristi za individualizaciju upravljanja GERB-om.
Ostala hrana
Povijesno su mnoge druge namirnice povezane s pogoršanjem simptoma GERB-a. Leća i druge mahunarke okrivile su za pogoršane simptome jer uzrokuju pojavu plinova i nadimanje, što vjerojatno čini refluks u jednjak. Dijeta koja sadrži veliku količinu soli povezana je s povećanim rizikom refluksa kiseline. Čokolada i menta često čine popis namirnica koje treba izbjegavati refluksom kiseline, jer se vjeruje da ove namirnice opuštaju mišić koji spaja jednjak i želudac. Kisla hrana, poput agruma ili umaka od rajčice, iako nije izravan uzrok refluksa, obično se krivi za iritiranje već oštećenog jednjaka. Međutim, opsežna recenzija objavljena u maju 2006. "Arhiva interne medicine" zaključila je da ima malo dokaza da najčešće propisana ograničenja prehrane pomažu poboljšanju simptoma GERB-a.
Liječenje Barrettovog jednjaka
Barrettov jednjak uzrokovan je ozbiljnim i dugogodišnjim GERB-om i, ako se ne liječi, može povećati rizik od raka jednjaka. Radite sa svojim liječnikom na strategiji za upravljanje GERB-om. Životni menadžment GERD-a uključuje mršavljenje, podizanje glave kreveta i izbjegavanje obroka u kasnim noćima. Eliminiranje određene hrane može vam pomoći ako otkrijete da oni pogoršavaju vaše simptome. Neki smatraju da mogu ublažiti žgaravicu cilantrom, đumbirom, peršinom, pa čak i žvakaćim gumama. Ako imate GERD, vaš će liječnik najvjerojatnije propisati lijekove bez recepta ili na recept kao dio vašeg programa liječenja. U nekim se slučajevima može preporučiti operacija. Odmah potražite svog liječnika ako imate česte i uporne žgaravice ili ako vaš trenutni način života i lijekovi ne kontroliraju vaše simptome. Također, redovna medicinska njega i praćenje su od ključne važnosti ako vam je dijagnosticiran Barrettov jednjak.
Medicinski savjetnik: dr. Sc. Jonathan E. Aviv, FACS
