Pronalaženje hrane za jelo s gastroparezom može predstavljati prilično izazov. Vaš liječnik ili registrirani dijetetičar može razviti hranjivu prehranu koja uključuje izbore iz svake velike skupine hrane. U idealnom slučaju, vaš plan prehrane također će pospješiti brže pražnjenje želuca.
Saznajte više o uzrocima gastropareza
Ako vas je ikada mučio dosadan trbuh, vjerojatno ste svjesni da ovaj jezivi simptom može pratiti nekoliko gastrointestinalnih problema. Gastropareza, ili nenormalno spor tranzit hrane iz vašeg želuca u tanko crijevo, jedan je od krivca, prema Harvard Health.
Uzroci gastropareze dobro su definirani, tvrdi gastroenterolog Michael Cline, DO iz klinice Cleveland. Bolest prvenstveno proizlazi iz oštećenja perifernih živaca i mišića ili nefunkcionalnosti.
Za dijabetičare se manifestuje kao stanje temeljeno na neuropatiji povezano s oštećenjem živaca. U bolesnika koji nisu dijabetični, mišićna pitanja imaju veću ulogu. Čini se da živčani završeci pravilno funkcioniraju, ali mišići ne reagiraju na uobičajen način.
Neki bolesnici s bolestima vezivnog tkiva, poput mišićne distrofije ili multiple skleroze, razvili su gastroparezu kao sekundarno stanje. U drugim slučajevima, pacijenti koji su se oporavili od virusne infekcije bili su neugodni mučnini i simptomima povraćanja. Dr. Cline napominje da se neki od ovih slučajeva mogu riješiti s vremenom, iako nema jamstva da će se dogoditi.
Gastropareza se također može razviti nakon operacije za gastrointestinalni problem, prema dr. Cline. Ova nepredviđena komplikacija nastaje kada je vagusni živac ugrožen tijekom kirurškog postupka.
Konačno, uzroci gastropareze uključuju incidente u kojima nepovezani lijekovi utječu na crijevnu pokretljivost pacijenta. Drugim riječima, lijek pokreće usporavanje normalne probavne funkcije. Doktor Cline naglašava da su ovi slučajevi izazovni jer lijek koji aktivira može negirati prednosti lijekova protiv gastrorezije.
Hrana koja se jede s gastroparezom
Da biste upravljali gastroparezom, svakodnevno morate svakom tijelu osigurati odgovarajuće hranjive sastojke, navodi klinika Mayo. Da bi vam pomogao u postizanju ovog cilja, vaš liječnik može pružiti preporuku registriranom dijetetičaru. Ona će izraditi prilagođeni plan hrane koji uključuje hranu koja je lako probavljiva bogata esencijalnim hranjivim sastojcima i kalorijama.
Dobro zaokružena dijeta s gastroparezom uključuje više izbora iz svake veće skupine hrane. Lako probavljivi proteini, kao što su nemasno meso, puretina, piletina, plodovi mora, jaja i tofu, sve su dobar izbor.
Vaša dijeta s gastroparezom trebala bi sadržavati i povrće i voće, poput kuhanih gljiva i mrkve. Razmislite o umacima od rajčice i pireima, bananama i konzerviranim breskvama i kruškama.
Neke dobre škrobne opcije su engleski muffini, palačinke, riža, tjestenina i pečeni pomfrit. Ako možete tolerirati mliječne proizvode, mlijeko, nemasni jogurt i smrznuti jogurt moguća su opcija. Ove namirnice koje jedete s gastroparezom čine polazište za dijetu koja bi trebala pomoći u zadovoljavanju vaših prehrambenih potreba.
Uživajte u boljem probavnom zdravlju
Uz uključivanje lako probavljive hrane u gastropareznu dijetu, klinika Mayo preporučuje da hranu u potpunosti žvačete prije nego što je progutate. Držite se dalje od gaziranih pića jer mogu doprinijeti nadimanju u trbuhu. Umjesto toga, pazite da dnevno konzumirate između 34 i 51 uncu vode.
Nakon obroka bavite se laganom vježbom, poput ležerne šetnje. Ako je moguće, ne ležite dva sata nakon što završite s obrokom. Odustajanje od pušenja i alkohola također je korak u pravom smjeru.
Dok planirate svoje obroke, Zdravstveni sustav Sveučilišta u Virginiji naglašava da biste trebali imati na umu svoju ciljnu težinu. Osigurajte da unosite dovoljno dnevnih kalorija za održavanje te težine.
Također, usredotočite se na konzumiranje hrane koja vašem tijelu pruža bitne hranjive sastojke, a ne na izvrsnu ukusnu hranu koja nema nikakvu nutritivnu vrijednost. Iako hrana i pića poput soda i kolača sa zakuskom obično nisu zabranjeni, oni bi trebali biti izuzetak, a ne vaš prvi izbor.
Ispraznite želudac brže
Kako biste pomogli da hrana brže prođe kroz vaš želudac, nemojte odjednom slati velike količine hrane u vaš probavni sustav, kaže University of Indiana Health. Konzumirajte manje obroke češće. Kao bonus, ova bi strategija također trebala smanjiti disanje želuca i minimizirati taj "natečeni" osjećaj.
Kao smjernicu, u svoju svakodnevnu prehranu uvrstite četiri do šest uravnoteženih obroka. Zapamtite, želite ispuniti svoje prehrambene ciljeve, istovremeno pružajući svom probavnom sustavu povoljne uvjete za brži tranzit. Na kraju, potaknite želudac da brže prerađuje hranu pijući tekućinu sa svakim obrokom.
Pored izmjena prehrane, Medicinsko sveučilište u Južnoj Karolini kaže da vaš liječnik može propisati lijekove koji vašem želucu omogućuju brže isprazniti njegov sadržaj.
Iako nije zajamčeno da ovi lijekovi djeluju na svakom pacijentu, mogu biti korisni u kompletu alata za upravljanje gastroparezom. Lijek za smanjenje mučnine može također pomoći u ublažavanju neugodnih simptoma povezanih s ovim stanjem.
Odaberite najbolje liječenje gastropareza
Liječenje gastroparezom nije točna znanost, naglašava Medicinski centar Sveučilišta u Rochesteru. Naravno, vaš liječnik najbolje je pripremiti plan liječenja prema vašim specifičnim potrebama. Ona će uzeti u obzir vaše opće zdravstveno stanje, dob i simptome. Ozbiljnost vašeg stanja također će imati faktor u jednadžbi.
Kao početna vrijednost, vaš će liječnik vjerojatno prekinuti lijekove za koje se zna da pokreću gastroparezu. Ako imate dijabetičar, najvažniji će biti držanje šećera u krvi.
Vaš liječnik ili registrirani dijetetičar izmijenit će prehranu i prehrambene navike, a to bi trebalo pomoći u postavljanju pozornice za brže pražnjenje želuca. Vaš će medicinski tim preporučiti da konzumirate lakše probavljivu hranu. Na meniju bi se mogli naći i tekući obroci.
Lijekovi su također dio vašeg liječničkog kompleta za liječenje gastrorezije. Kao i kod mnogih medicinskih stanja, možda će joj biti potrebno propisati različite lijekove prije nego što se postignu pozitivni rezultati.
Ako vas često muči mučan želudac i povraćaju epizode, želučani neurotransmiter može vam olakšati. Kirurg će implantirati ovaj mali uređaj tijekom kirurškog zahvata.
Intravenozna prehrana može biti još jedna mogućnost liječenja teških slučajeva. Ovdje se vaš probavni sustav eliminira iz jednadžbe. Umjesto toga, hranjive tvari šalju se izravno u prsnu venu, a potom kroz vaš krvotok kroz vrlo mali kateter ili epruvetu.
Razmislite o uzimanju lijekova s gastroparezom
Liječnici koriste različite lijekove kako bi pomogli svojim pacijentima da se nose s ovim poremećajem. Malo je podataka utemeljenih na činjenicama o najučinkovitijim lijekovima za gastrorezuciju, dijelom i zbog toga što se fiziologija i napredak bolesti svakog pacijenta razlikuju od profila drugih.
Kao što je primijećeno od Međunarodne zaklade za gastrointestinalne poremećaje, metoklopramid je jedini lijek za gastrorezu koju je odobrio FDA. Međutim, liječnici često propisuju druge lijekove koje je odobrila FDA za svoje pacijente u dozvoljenoj praksi koja se obično naziva "izvanmaterična uporaba".
Jednostavno rečeno, liječnici se pozivaju na svoje prethodne kliničke rezultate i provjeravaju kako određeni lijek obično utječe na slične simptome prije nego što odaberu lijek za svakog pacijenta.
Medicinska i javna zdravstvena škola Sveučilišta Wisconsin ukazuje na uporabu lijekova koji olakšavaju kontrakciju želuca. Ovi lijekovi dizajnirani su tako da potaknu kretanje hrane kroz vaš gastrointestinalni trakt i mogu pomoći vašem želucu da se isprazni brže.
Suprotno tome, opioidi i drugi lijekovi protiv bolova uzrokuju da se vaš želudac sporije isprazni. Iz tog razloga, vaš liječnik može razmotriti druge mogućnosti liječenja boli tijekom liječenja vašeg stanja.
Može li gastropareza uzrokovati rak?
Prema njujorškoj sveučilišnoj bolnici Stony Brook, neizliječena gastropareza može pridonijeti gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti (GERD) i pothranjenosti. Ustanovni centar za pokretljivost gastrointestinalnog sustava u tu raspravu ne uključuje rak.
Međutim, čini se da je suprotno tačno. Studija iz veljače 2014. objavljena u časopisu BMJ Case Reports opisala je slučaj pacijentice koja je razvila gastroparezu kao komplicirajući faktor svog postojećeg karcinoma.
Također se čini da postoji povezanost između terapije zračenjem i naknadnog razvoja gastropareze. Studija iz kolovoza 2017. godine objavljena u časopisu Journal of Gastrointestinal Oncology detaljno je opisala slučaj 69-godišnje žene koja je primila dva tijeka zračenja zbog metastatskog karcinoma dojke.
Nakon početne procjene, pacijent je zabilježio povraćanje i mučninu. Također je opisala osjećaj punine trbuha. Njezini su se simptomi progresivno pogoršavali i nakon nekoliko tjedana povraćala je svaku hranu koju je pojela.
Nakon analize nekoliko dijagnostičkih testova i razmatranja pacijentove terapije zračenjem, medicinski stručnjaci su zaključili da je bila bolesna gastropareza izazvana zračenjem. Nakon liječenja lijekom koji je primenio IV, nakon četveronedjeljnog praćenja oralnim lijekovima, vratila se u normalno hranjivo stanje.