Drvo yohimbe podrijetlo je zapadnoafričkih naroda Nigerije, Kameruna, Ekvatorijalne Gvineje i Gabona. Zapadnoafrički tradicionalno su koru yohimbe koristili kao afrodizijak. Djelatna tvar u kore drveta yohimbe je johimbin. U SAD-u se izdvojeni i pročišćeni johimbin može kupiti na recept. Dodaci prehrani bez recepta yohimbe bez recepta nisu standardizirani. Unatoč označavanju pakiranja, stvarna učinkovitost johimbinskih proizvoda bez recepta od johimbe kore ovisit će od tvrtke do tvrtke. Prije uzimanja kore yohimbe ili drugih dodataka koji sadrže johimbine, posavjetujte se s liječnikom.
Učinci na tijelo
Yohimbeov aktivni sastojak djeluje blokirajući alfa-2 adrenergičke receptore. Ovo blokirajuće djelovanje daje yohimbeu njegove pozitivne i negativne učinke na funkcije kardiovaskularnog, respiratornog i središnjeg živčanog sustava. Alfa-2 receptori normalno reagiraju na tjelesno oslobađanje norepinefrina i epinefrina. Tamo gdje norepinefrin uzrokuje širenje krvnih žila, yohimbe uzrokuje suženje. Taj je isti mehanizam odgovoran za korist yohimbe-a kod muške erektilne disfunkcije. Johimbin je također inhibitor monoamin oksidaze. Monoamin oksidaza je enzim koji deaktivira neurotransmitere poput epinefrina i norepinefrina. Monoamin oksidaza deaktivira i prehrambenu aminokiselinu tiramin koja ima adrenergičke učinke. Ovaj proces pomaže u održavanju optimalne razine adrenergičkih stimulansa u tijelu. MAOI blokiraju ovaj enzim, a nivo epinefrina i norepinefrina raste. Taj učinak može biti koristan. MAOI čine učinkovite antidepresivne lijekove; međutim, visoka razina adrenergičkih stimulansa može povećati rad srca i krvni tlak do smrtonosne razine.
Kardiovaskularni učinci
Yohimbine može komunicirati s lijekovima za krvni tlak i smanjiti njihovu učinkovitost. Lijek za krvni tlak klonidin djeluje stimulirajući alfa-2 receptore. Yohimbine izravno blokira djelovanje klonidina. Uz to, suplementacija yohimbeom, uz unos hrane ili pića koja sadrže kofein ili tiramin, mogu rezultirati opasno visokim krvnim tlakom. Paradoksalno je da u visokim dozama yohimbin može uzrokovati nizak krvni tlak.
Učinci na živčani sustav
Proizvodi koji sadrže johimbine mogu imati negativne posljedice na psihološki i živčani sustav. Yohimbine može izazvati mani kod pacijenata s bipolarnom bolešću. Studija bolnice za veteransku bolnicu iz 1999., objavljena u Biological Psychiatry, ispitala je što se dogodilo kada su četiri subjekta post-traumatičnog sindroma stresa uzela bez recepta yohimbe. Svi ispitanici imali su pogoršane simptome anksioznosti, panike i PTSP-a. Normalne doze johimbina mogu uzrokovati vrtoglavicu, tjeskobu, hiper-stimulaciju i mučninu. Doze veće od 40 miligrama dnevno mogu uzrokovati halucinacije, nesvjesnost i paralizu.
Yohimbe dodaci bez recepta
Uprava za hranu i lijekove i biotehnološka tvrtka Amgen surađivali su na jednogodišnjem ispitivanju poziva vezanih uz dodatak prehrani u centre za kontrolu otrova. Rezultati su objavljeni u Journal of Medical Toxicology u 2008. Od 275 poziva, 18 posto je uključivalo proizvode koji sadrže johimbe. Šest od njih odnosilo se na interakcije yohimbe s lijekovima na recept. Yohimbine je u SAD-u odobren kao lijek, mada je u nekim europskim zemljama njegova upotreba zabranjena ili ograničena zbog potencijalnih štetnih nuspojava. U Kanadi je zabranjena prodaja neodobrenih johimbinskih proizvoda bez recepta. Njemačka komisija E klasificirala je koru yohimbe kao nesigurnu biljku zbog negativnih učinaka na kardiovaskularni sustav.
Mjere opreza
Zdrave osobe koje uzimaju standardizirane yohimbe proizvode u preporučenim dozama uz znanje i suglasnost svog liječnika rijetko bi trebale doživjeti ozbiljne nuspojave. Pacijenti s kardiovaskularnim, živčanim ili psihološkim sustavom trebaju biti pod nadzorom liječnika prije uzimanja bilo kojeg proizvoda yohimbe.
