Da biste razumjeli divertikulitis, prvo morate razumjeti divertikulozu. Divertikuloza nastaje kada se džepi ili vrećice formiraju duž zida debelog crijeva. Vrlo je uobičajeno, jer oko 35 posto odraslih Amerikanaca starijih od 50 godina ima ovo stanje. Većina ljudi koji imaju divertikulozu nemaju simptome i nisu svjesni da čak i imaju ovo stanje.
Međutim, najmanje pet posto ljudi s divertikularnom bolešću na kraju razvije ozbiljnu komplikaciju zvanu divertikulitis, koja se dogodi kada se jedna ili više tih vrećica upali ili zarazi.
Simptomi divertikulitisa uključuju grčeve u trbuhu, osobito na lijevoj strani, zajedno s zatvorom, mučninom, proljevom, povraćanjem, zimicom, vrućicom i ponekad krvlju u stolici. Divertikulitis zahtijeva hitnu medicinsku njegu, a ovisno o težini simptoma, trebat će bolnica i operacija. Liječenje obično uključuje odmor, liječenje boli, antibiotsku terapiju i posebnu dijetu koja će smanjiti simptome i omogućiti crijevu da se odmori dok ozdravi.
Savjet
Dijeta za divertikulitis
Najbolja dijeta za divertikulitis ovisi o težini stanja. Budući da se crijeva upale i trebaju zacijeliti, liječnik vam može preporučiti jasnu tekućinu ili dijetu s malo vlakana kao dio vašeg plana liječenja. Ove preporuke o prehrani privremene su s ciljem prelaska natrag na svoju uobičajenu prehranu u roku od nekoliko dana.
Jednostavni divertikulitis, što je blaži oblik ovog stanja u kojem vrećica ne razvije apsces, suzu ili rupu, obično dobro reagira na kućnu njegu i dijetu sa malo vlakana. Ova dijeta omogućava čvrstu hranu, ali ograničava cjelovite žitarice, grah, orašaste plodove i sjemenke, a dopušta samo voće i povrće koje se konzervira ili ljušti i kuha.
Složeniji slučajevi divertikulitisa često zahtijevaju hospitalizaciju i, nakon što su hrana ili piće dozvoljeni, dijeta koja se sastoji od bistrih tekućina, poput voćnog soka bez kaše, juhe, želatine, čaja i sportskih pića. Cilj je samo slijediti ovu tekuću dijetu i vratiti se na čvrstu hranu kada se tolerira.
Šećer i divertikulitis
Iako ste možda čuli da je šećer loš za divertikulitis, nema izravnih dokaza koji bi šećer povezali s ovim stanjem. Zapravo, bistra tekuća dijeta koja se često preporučuje u prvom ili dva dana liječenja uključuje mnoge namirnice koje sadrže šećer, poput želatine, voćnog soka i sportskih napitaka. No možda ipak postoji veza između divertikulitisa i intolerancije na šećer - kod ljudi koji također imaju sindrom razdražljivog crijeva (IBS).
Divertikulitis i IBS imaju neke zajedničke simptome, osobito grčeve, zatvor i proljev, a ljudi s IBS-om imaju veću vjerojatnost da će razviti divertikularnu bolest. Također, jedno je istraživanje otkrilo da je jednostavno obolijevanje od divertikulitisa učetverostručilo rizik od razvoja IBS-a.
Stoga je moguće da se prekomjerne količine određenih šećera, poput laktoze iz mlijeka ili fruktoze pronađene u voću, mogu tolerirati kod ljudi koji imaju IBS zajedno s divertikulitisom.
Neki ljudi s IBS-om također su osjetljivi na šećerne alkohole, koji se prirodno pojavljuju u nekim voćem i povrću, a koriste se kao zaslađivači u mnogim namirnicama bez dodavanja šećera. Ako imate IBS ili divertikulitis i određena hrana pogoršava vaše simptome, obavijestite svog liječnika. Možete zatražiti i preporuku dijetetičaru koji je specijaliziran za gastrointestinalnu prehranu.
Diverticulosis dijeta
Pokazalo se da dijeta bogata hranom sa visokim sadržajem vlakana smanjuje rizik od razvoja divertikuloze, ali kako je prehrana pomaže u sprečavanju komplikacija divertikulitisom manje je jasno. Podaci Studije zdravstvenih stručnjaka koji su pregledali dugoročnu prehranu i zdravstveno stanje preko 46 000 odraslih osoba povezali su obrazac prehrane s malo voća, povrća i cjelovitih žitarica te prehranu s visokim sadržajem crvenog mesa s povećanim rizikom od divertikulitisa, Nije pronađena posebna veza s konzumacijom šećera. Ali rezultati istraživanja na ovu temu su pomiješani. Istraživački pregled u veljači 2017. u 19 studija koje su istraživale ulogu vlakana u divertikularnoj bolesti zaključio je da nema dovoljno kvalitetnih dokaza koji bi pokazali da prehrana s visokim vlaknima prevenira divertikulitis.
Još jedna uobičajena preporuka prehrane na divertikulozu je ograničavanje orašastih plodova, sjemenki i kokica, zbog pretpostavke da ove tvari izazivaju traumu u sluznici crijeva, izazivajući divertikulitis.
Međutim, kako se znanje o divertikularnoj bolesti poboljšalo posljednjih godina, ova je preporuka odbijena. U stvari, pregledom podataka iz Studije zdravstvenog osiguranja utvrđeno je da konzumiranje orašastih plodova, kukuruza i kokica ne povećava rizik od divertikuloze - ili divertikulitisa.
Donja linija
Ostala razmatranja
Recenzirao Kay Peck, MPH RD