Limfomi su karcinom bijelih krvnih zrnaca koji se nazivaju limfociti, dio imunološkog sustava tijela. U limfomu limfociti prelaze u stanicu raka i nakupljaju se u limfnim čvorovima i limfnom sustavu, gdje istiskuju normalne limfocite. Dvije glavne vrste limfoma su Hodgkinov limfom i Non-Hodgkinov limfom. Hodgkinovi i ne-Hodgkinovi limfomi utječu na različite limfocite, pa se mogućnosti liječenja i tijek bolesti mogu razlikovati.
Vrste stanica
Kod Hodgkinovog limfoma specifična vrsta stanice koja se naziva Reed-Sternbergova stanica prisutna je u krvotoku i limfnim čvorovima. Reed-Sternbergove stanice, nazvane po znanstvenicima koji su ih otkrili, velike su stanice s dvije jezgre koje su lako vidljive pod mikroskopom. Non-Hodgkinov limfom ne sadrži ove stanice, ali može imati mnoštvo različitih stanica raka koje imaju različite karakteristike, ovisno o specifičnoj podtipi ne-Hodgkinovog limfoma.
Epidemiologija
Prema Društvu za leukemiju i limfom, u 2009. oko 148.460 ljudi je živjelo s Hodgkin limfomom u SAD-u, a otprilike 452.720 osoba imalo je ne-Hodgkinov limfom. Učestalost Hodgkinovog limfoma veća je u muškaraca, dok se ne-Hodgkinov limfom češće javlja kod žena.
uzroci
Točni uzroci i Hodgkinovog limfoma i ne-Hodgkinova limfoma još uvijek nisu utvrđeni, ali neke asocijacije i faktori rizika mogu biti uključeni, uključujući infekciju HIV-om, mononukleozu ili humani limfocitotropni virus T-stanica. Moguća je i nasljedna osjetljivost jer se povremeno vide obiteljske nakupine. Infekcije povezane s ne-Hodgkinovim limfomom uključuju virus Epstein-Barr, HIV, humani T-limfotropni virus i Helicobacter pylori.
Kliničke značajke i dijagnoza
Osim prisutnosti Reed-Sternbergovih stanica u Hodgkinovom limfomu, druga se klinička obilježja razlikuju između dvije vrste. Hodgkinov limfom ima tendenciju da bude ograničen na samo jedan limfni čvor u tijelu i odatle se širi u krvotok, dok se kod Non-Hodgkinovog limfoma rak javlja u mnogim različitim limfnim čvorovima, prema Merckovim priručnicima. Hodgkinov limfom se također širi na organiziraniji način od onog koji nije Hodgkinov limfom i ne uključuje često druga područja tijela. Stoga se Hodgkinov limfom često lakše liječi od Non-Hodgkinovog limfoma.
liječenje
Liječenje limfoma ne ovisi samo o vrsti, već i o stadiju bolesti kada je otkriven. Zračenje i kemoterapija koriste se za liječenje obje vrste, ali kemoterapija je primarna opcija liječenja ne-Hodgkinovog limfoma, prema Nemours Foundation. Hodgkinovi bolesnici s limfomom također se mogu liječiti operativnim zahvatom ili transplantacijom matičnih stanica hematopoetskih stanica. Pacijenti koji nisu Hodgkinov limfom mogu se liječiti i kemoterapijom i zračenjem umjesto samo jednog od dva tretmana. Oni se također mogu liječiti monoklonskim antitijelima protiv CD20 ili transplantacijom matičnih stanica hematopoetskih stanica.