Ljudsko tijelo sposobno je za široki raspon kretanja. To se kretanje događa u različitim dijelovima tijela, uključujući kralježnicu i ekstremitete. Raspon kretanja odnosi se na količinu pokreta koju određeni zglob ili tijelo mogu pomicati mjereno u stupnjevima. Ozljede mišića, ligamenata ili kosti mogu smanjiti opseg pokreta, što se obično procjenjuje nakon ortopedske ozljede. Sva područja tijela imaju specifičan raspon pokreta.
Mjerenje
Raspon kretanja može se procijeniti kao vizualna procjena, ručnim instrumentom ili računalno upravljanim inklinometrom. Liječnici koji liječe pacijente s mišićno-skeletnom boli i povredom testa raspona pokreta kako bi utvrdili je li došlo do ozljede određenog zgloba. Prema tekstu "Ortopedska fizička procjena", tijekom pregleda najčešće se izvode dvije vrste raspona testova pokreta. Oni mjere aktivni i pasivni raspon pokreta. Aktivni raspon pokreta odnosi se na pokrete koje vrši pacijent, kao što je prtljaž brade prsa. Pasivni raspon pokreta odnosi se na pokrete koje provodi liječnik ili terapeut, poput liječnika koji pomiče pacijentovu glavu bez pomoći pacijenta.
Područja koja se obično ispituju za područje kretanja
Raspon kretanja obično se testira u vratnoj kralježnici, torakalnoj kralježnici i lumbalnoj kralježnici. U mnogim klinikama za sportsku medicinu također se ispituje raspon pokreta u gornjim i donjim ekstremitetima. Izmjereni stupnjevi uspoređuju se s očekivanom normom, a također i sa zdravim zglobom s ozlijeđenim zglobom. Nakon serije tretmana, raspon pokreta ponovo se testira radi funkcionalnog poboljšanja plana njege.
Raspon kretanja kralježnice i torakalne kralježnice
Cervikalna kralježnica sastoji se od sedam kostiju u vratu. Na donjem dijelu vrata kralježnica se savija unatrag (kifoza) i postaje torakalna kralježnica. Torakalna kralježnica sastoji se od 12 torakalnih kralježaka i rebara smještenih sa svake strane. Prilikom provjere raspona pokreta vrata maternice, ispitivač ispituje kretanje glave ili lubanje i vrata u fleksiji, produženju, bočnom savijanju i rotaciji. Normalni rasponi gibanja za vratnu kralježnicu uključuju 50 stupnjeva savijanja, 60 stupnjeva produženja, 45 stupnjeva bočnog ili bočnog savijanja i 80 stupnjeva rotacije. Raspon kretanja torakalne kralježnice uključuje 30 stupnjeva rotacije i 50 stupnjeva kifoze.
Raspon kretanja na niskim leđima
Lumbalna kralježnica, općenito poznata kao donji dio leđa, također se ispituje tijekom ispitivanja pokreta. Lumbalna kralježnica ima pet kralježaka i povezuje kralježnicu sa zdjelicom. Normalni lumbalni rasponi kretanja uključuju 60 stupnjeva savijanja, 25 stupnjeva produženja i 25 stupnjeva bočnog ili bočnog savijanja.
Gornji ekstremitet kretanja
Gornji ekstremitet ima više zglobova i ukupni raspon gibanja je kombinacija svih ovih zglobova koji djeluju zajedno. Tekst "Ispitivanje ortopedskih i atletskih ozljeda" primjećuje da deficit u jednom zglobu utječe na gibanje u drugom. Uobičajeni rasponi gibanja gornjih ekstremiteta za rame uključuju 170 do 180 stupnjeva savijanja, 50 do 60 stupnjeva ekstenzije, 170 do 180 stupnjeva otmice za pomicanje ruke od tijela, 80 do 90 stupnjeva unutarnje rotacije i 90 do 100 stupnjeva vanjske rotacije. Rasponi pokreta u laktu i podlaktici uključuju 90 stupnjeva supinacije i pronacije ili rotiranja podlaktice. Također uključuje 145 do 155 stupnjeva fleksije lakta i 0 stupnjeva produženja zbog koštane anatomije zgloba. Hiper-ekstenzija može nastati uslijed ozljeda. Raspon pokreta zgloba uključuje 80 do 90 stupnjeva savijanja i 75 do 85 stupnjeva produženja.
Donji ekstremitet kretanja
Rasponi pokreta za donji ekstremitet kuka uključuju 120 do 130 stupnjeva fleksije, 10 do 20 stupnjeva produženja, 45 stupnjeva otmice daleko od tijela, 30 stupnjeva adukcije prema tijelu, 45 stupnjeva unutarnje rotacije i 50 stupnjeva vanjske rotacija. Raspon pokreta koljena sastoji se od savijanja i produžnog luka pokreta koji iznosi 135 do 145 stupnjeva. Raspon pokreta gležnja uključuje 50 stupnjeva plantarne fleksije, ili nožnih prstiju usmjerenih prema tlu, i 20 stupnjeva dorsi-fleksije, a nožni prsti usmjereni prema glavi. Također uključuje 20 stupnjeva inverzije i 5 stupnjeva inverzije.
Gubitak raspona kretanja
Ljudsko tijelo zahtijeva da se svi zglobovi pomiču kroz čitav raspon pokreta kako bi pravilno funkcionirali. Do smanjenog raspona pokreta može doći ako dođe do oštećenja mekih tkiva kralježnice ili ekstremiteta, lumbalnih diskova ili ako slabi ili zategnuti mišići utječu na držanje pojedinca.
