Ako uzimate Propecia, dizate utega i nadate se da ćete raširiti oružje, postoji vjerojatnost da ste čuli vijest oko školskog dvorišta da lijek može utjecati na vašu mišićnu masu. Ali postoji li istina za ove šapatice?
Realnost situacije je da su teški podaci o toj temi još uvijek prilično ograničeni. Učinci na mišićnu masu zasigurno nisu među najbolje dokumentiranim nuspojavama lijeka, niti se previše izvještava.
Ali neke organizacije tek počinju prenijeti izvještaje muškaraca koji tvrde da su doživjeli promjene povezane s mišićima kao dio svog iskustva s Propeciaom. Hoćete li imati dovoljno dokaza za uzbunjivanje zvona, ovisi o vama, ali poznavanje lijekova koje uzimate iznutra i izvana nikad nije loša ideja.
Savjet
Nekoliko malih studija i samoprijavljenih tvrdnji ilustriraju da su neki muškarci imali problema s mišićima uslijed uzimanja propecija (finasterida).
Što je propecia?
Prije nego što shvatimo zašto se "Propecia" i "mišićna masa" uopće koriste u istoj rečenici, važno je razumjeti osnove lijeka. Prvo, "Propecia" (poput "Proscar") zapravo je samo robna marka generičkog finasterida, koju je američka Uprava za hranu i lijekove službeno odobrila kao oralni tretman za gubitak kose muškog uzorka (poznat i kao androgenetska alopecija) 1992. godine Ako "muški obrazac" nije bio poklon, ovaj je lijek namijenjen samo muškarcima.
Kao lijek protiv gubitka kose, finasterid je poznat kao inhibitor 5-alfa reduktaze. To je zato što blokira proizvodnju 5-alfa reduktaze, enzima koji pretvara testosteron u dihidrotestosteron (DHT), muški hormon. Osim što je povezan s rastom prostate, DHT je također povezan s muškošću ćelavosti. Veza Finasteride s testosteronom vrlo je vjerovatno krivac zašto su ljudi toliko znatiželjni o njegovim potencijalnim učincima na mišićnu masu.
Potencijalne nuspojave Finasterida
Kako FDA primjećuje, u tri 12-mjesečna kontrolirana klinička ispitivanja za Propecia 1, 4 posto njegovih pacijenata prekinulo je upotrebu zbog štetnih iskustava. Među tim nepovoljnim iskustvima, FDA nije zabilježila ništa što uključuje mišićnu masu. Poznate nuspojave - i kako se izvješća originalnih korisnika Propeciaa uspoređuju s onima koja uzimaju placebo - uključuju:
- Snižen libido: 1, 8 posto prijavljeno je kod Propecia, 1, 3 posto s placebom
- Erektilna disfunkcija: 1, 3 posto prijavljeno je kod Propecia, 0, 7 posto s placebom
- Smanjeni volumen ejakulata: 0, 8 posto prijavljeno je kod Propecia, 0, 4 posto s placebom
Kao što možete vidjeti, neželjene nuspojave finasterida obično se odnose na seksualnu disfunkciju (iako veće doze finasterida mogu također uzrokovati povećanje grudi, osjetljivost dojke ili osip, a izvješće FDA prijavljeno je nakon lijek je na tržištu). Prema Mayo Clinic, korisnici također često osjećaju groznicu, hladan znoj, zbunjenost i vrtoglavicu, između ostalih manjih tegoba.
Među 945 muškaraca koje pokriva FDA-ovo izvješće, ove nuspojave obično su nestale nakon prekida upotrebe lijeka. Kao i FDA, Mayo ne javlja nikakve poznate nuspojave povezane s mišićima.
Utječe li Finasterid na rast mišića?
Ako nacionalni nositelj standardnih kliničkih ispitivanja nije pronašao odnos između propecije i mišićne mase, zašto bi pričanje o finasteridu i bodibildingu steklo? Mala studija objavljena u izdanju časopisa _Andrology u ožujku 2016, može biti ono što je prvo podiglo te obrve. Iako se još uvijek uglavnom usredotočuje na seksualne nuspojave, ipak sadrži izvješća vezana za mišiće.
Od 79 sudionika s prosječnom dobi od 33, 4 godine i prosječnom povijesti upotrebe finasterida od 27, 3 mjeseca, Androloška studija otkriva da je 38 posto ispitanika izvijestilo o nenamjerenim mišićnim grčevima i većoj rigidnosti u fizičkim pokretima. Gubitak mišićnog tonusa ili mase najčešće je bio somatska nuspojava, što je prijavilo 51, 9 posto ispitanih muškaraca. Međutim, 38 posto je također prijavilo povećanje tjelesne težine.
Nakon ne tako zaostalog 2017. godine, u Sažetku pregledne sigurnosti koji je objavila kanadska vlada Health Canada procijenjen je potencijalni učinak finasterida na rizik od nepovoljnih stanja povezanih s mišićima, poput propadanja mišićnog tkiva (rabdomioliza) i bolova, slabosti, ukočenosti ili atrofije mišića (gubitak mišića). Health Canada napominje da je primio 11 izvještaja o ozbiljnim nuspojavama povezanim s mišićima povezanima s finasteridom te je dodatno procijenio četiri takva slučaja.
Statistika Svjetske zdravstvene organizacije
Baza podataka VigiAccess Svjetske zdravstvene organizacije održava trenutačni broj nuspojava o kojima su međunarodne agencije za lijekove prijavile više od 110 različitih zemalja. Na osnovu njihovih podataka iz kolovoza 2019. godine, brojanje nuspojava povezanih s mišićima kod korisnika finasterida, na temelju ukupno 15.870 zapisa, je:
- Atrofija mišića: 169
- Mišićna slabost: 112
- Mišični grčevi: 98
- Trzanje mišića: 56
- Mišićno-koštana bol: 51
- Mišićno-koštana krutost: 39
- Mišićno-koštana bol u prsima: 21
- Mišićno-koštani nemir: 16
- Poremećaj mišića: 25
- Nelagoda mišića: 3
- Mišićna zategnutost: 11
- Umor mišića: 5
- Krutost mišića: 4
- Hipertrofija mišića: 2
U svojoj procjeni izvještaja WHO-a za 2017., Health Canada napomenuo je da izvješća ne sadrže dovoljno informacija da bi eksplicitno identificirala finasterid kao krivca za ove nuspojave. Od 1993. do 2019. WHO izvještava da prosječno 3, 74 posto svih korisnika finasterida u svojoj bazi podataka uopće ima bilo kakve nuspojave.
"… ne isključuje se rizik od ozbiljnih nuspojava povezanih s mišićima uz uporabu finasterida." - Health Canada, 2017
Mišićna misa u pregledu
Vrijedno je spomenuti da su podaci koje su naveli Andrology , Svjetska zdravstvena organizacija i Health Canada samoinicijativni slučajevi muškaraca koji su uzimali finasterid i koji tvrde da imaju problema s mišićima, od grčeva do gubitka mišićne mase. Izvori su prikupljali podatke, ali, naravno, nisu davali očitanja fizičke mišićne mase.
Ostale studije koje istražuju utječe li ili ne finasterid na rast mišića imaju više veze s potencijalnim učincima lijeka na seksualnu izvedbu muškaraca. Ove se studije usredotočuju na erektilnu disfunkciju, ocjenjujući sadržaj glatkih mišića koji je prisutan u erekciji nakon dosljedne upotrebe finasterida. U opsežnom pregledu studija objavljenom u izdanju Korean Journal of Urology za lipanj 2014., primijećeno je da finasterid obično smanjuje opuštanje glatkih mišića penisa i sadržaj glatkih mišića trabekularnih mišića kod životinja kao što su štakori.
Iako su ova relativno nova izvješća možda početak prijeko potrebnih daljnjih studija o utjecaju finasterida na rast mišića, Health Canada to najviše kaže: "Pregled dostupnih podataka Health Canada zaključio je da rizik od ozbiljnih nuspojava povezanih s mišićima uzrokuje uporaba finasterida nije se mogla isključiti. " U stvari, organizacija preporučuje proizvođačima u zemlji da ažuriraju informacije o proizvodu kako bi educirali korisnike o ovom potencijalnom riziku.
