Prema Američkom udruženju za srce, koronarna bolest srca bila je jedna od 2, 9 smrti u Sjedinjenim Američkim Državama u 2006. Loš način života i prehrana dramatično su povećali učestalost pretilosti, dijabetesa i visokog krvnog pritiska među Amerikancima, a statini su postali ključno sredstvo u borbi protiv srčanih bolesti. Iako klinički liječnici mršavljenje smatraju najboljom opcijom liječenja, istraživanja koja datiraju od 1980. godine pokazala su uporabu statina učinkovitim farmakološkim liječenjem za smanjenje povišenog kolesterola u bolesnika.
Definirani statini
Statini su klasa inhibitora hidroksimetilglutaril-koenzima A (HMG-CoA) reduktaze koju regulira američka Uprava za hranu i lijekove (FDA). Indicirani su za liječenje nekoliko stanja, uključujući visoki kolesterol, visoke trigliceride i arteriosklerotsku vaskularnu bolest. Koriste se i za prevenciju srčanog i moždanog udara. Razvijeno je sedam vrsta statina: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin i simvastatin. Svaka od njih ima specifičnu molekularnu strukturu, težinu i sastav, što utječe na način na koji se propisuje i koristi.
Kontraindikacije i mjere opreza
Statini se ne preporučuju ako imate određene prethodne uvjete. Budite oprezni ako ste trudni ili dojite, patite od alkoholizma, bolesti koronarnih arterija, oštećenja jetre ili bubrega, hipotireoze, hipotenzije, miopatije, napadaja ili sepse; ili ako ste imali operaciju, akutnu infekciju ili traumu. Ovo nije iscrpan popis i samo će vaš liječnik znati je li propisivanje statina primjereno vašem planu liječenja.
Nuspojave i interakcije s lijekovima
Nuspojave su prijavljene u manje od 17 posto pacijenata. Najčešće pritužbe su glavobolje, bolovi u trbuhu, bolovi u mišićima, proljev, mučnina i povraćanje. Zabilježene su opasne reakcije kod pacijenata koji već uzimaju antihiperholesterolemijske lijekove, imunosupresive, sredstva za razrjeđivanje krvi, kortikosteroide ili antifungalne, antivirusne ili antibakterijske lijekove ili prolaze kroz kemoterapiju. Morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima na recept i bez recepta koji trenutno uzimate.
Statini i gubitak težine
Od 2010. nema znanstvenih studija o gubitku kilograma ili debljanju kao nuspojavama upotrebe statina. Međutim, postoji velik broj dokaza koji pretilost povezuju s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. Smanjenje tjelesne težine i povećanje vježbanja prvi su tretmani za smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti.
Preporučene promjene životnog stila
Liječnici preporučuju svim pacijentima da sudjeluju u redovnim tjelesnim aktivnostima i jedu dijetu s malo masti kako bi se spriječila potreba za upotrebom statina. Čak i nakon započinjanja liječenja statinima, zasićene masnoće treba smanjiti na manje od 7 posto ukupnog dnevnog unosa kalorija, a kolesterol bi se trebao smanjiti na manje od 200 mg dnevno. Gubitak kilograma osnovni je cilj ovih životnih intervencija i smjernice specijaliziranih, strukturiranih programa podrške mogu pomoći u dugoročnom uspjehu i pridržavanju.
