Jedna od stvari s kojom se većina prehrambenih stručnjaka, zajedno s liječnicima, obično slaže je da je povrće dobro za vas. Stoga vas može iznenaditi kad čujete da je moguće da neko povrće kod ljudi s određenim zdravstvenim stanjima izazove negativne simptome.
U ljudi koji imaju zdravstveno stanje koje se naziva giht ili kod onih koji su skloni bubrežnim kamencima , povrće s visokim sadržajem purina - tvari koje se raspadaju i stvaraju otpadni proizvod zvan mokraćna kiselina - može pogoršati bol. Iako je većina povrća sigurno jesti na dijeti s malo purina, možda ćete trebati ograničiti gljive, zeleni grašak, špinat, šparoge i cvjetaču, ovisno o tome kako oni utječu na vas osobno.
Purini i mokraćna kiselina
Purine same po sebi nisu problem. Oni postaju problem kada ih tijelo razgradi i stvara mokraćnu kiselinu. U normalnim okolnostima i kod zdravih pojedinaca, mokraćna kiselina se otapa u krvi, gdje putuje do vaših bubrega, a zatim se ispire iz vašeg tijela mokraćom.
Ali ako imate previše mokraćne kiseline u krvi ili imate stanje koje otežava bubrezima učinkovito uklanjanje mokraćne kiseline, to može dovesti do stvaranja kristala mokraćne kiseline, koji se nazivaju i kristali urata .
Kristali mokraćne kiseline su oštri, igličasti spojevi koji putuju u zglobove ili tkiva. Akumulacija kristala mokraćne kiseline u zglobovima naziva se gihta. Ako se kristali nakupljaju u vašim bubrezima, to može dovesti do bubrežnih kamenaca ili tvrdih naslaga mokraćne kiseline u bubrezima.
Izvješće objavljeno u američkom časopisu za bubrežne bolesti u kolovozu 2017. navodi da kamenje bubrega i mokraćne kiseline bubrezi često idu ruku pod ruku. Konkretnije: gihta udvostručuje rizik od kamenca u bubrezima.
Što je giht?
Giht je bolna, upalna vrsta artritisa koja zahvaća zglobove, često i zglobove velikog nožnog prsta. Iako gihta može utjecati na bilo koji od zglobova, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti bilježe da je u bilo kojem trenutku pogođen samo jedan zglob. Osim velikog nožnog zgloba, zglobovi koji se najčešće pogađaju su zglobovi gležnja, koljena, lakta, zgloba i zgloba.
Uz intenzivnu bol u zahvaćenom zglobu, drugi simptomi gihta uključuju:
- Oteklina
- Crvenilo
- Toplina
Za giht karakteriziraju bljeskovi ili razdoblja u kojima su simptomi intenzivni, nakon čega slijede razdoblja u kojima uopće nema nikakvih simptoma, što je klasificirano kao remisija. Kada vam je bjesnilo, najčešće liječenje uključuje protuupalne i lijekove za liječenje boli koji simptome čine podnošljivijima. U razdobljima remisije možda ćete biti u mogućnosti spriječiti buduće planove kombinacijom promjena životnog stila, poput dijeta s niskom čistoćom.
Prijedlozi dijeta s niskom razinom čistoće
Hrana koja je u purini najviša je:
- Govedina
- Piletina
- Svinjetina
- janjetina
- Divljači
- Organsko meso
- Mesni juha
- Mesna riba
- srdele
- ringlice
- Haringa
- Skuša
- Jakobove kapice
- Pastrva
Kada slijedite dijetu s niskom razinom purina, najbolje je izbjegavati ove namirnice u potpunosti. Ali što je s povrćem? Postoji povrće koje u purima ima umjereno puno, ali kad je riječ o namirnicama bogatim purinima, povrće možda neće uzrokovati toliko štete kao ostala hrana.
Visoko purinsko povrće
Gljive, zeleni grašak, špinat, šparoge, klice brokule i cvjetača su povrće koje sadrži najviše purina. Bolnica Beth Israel Lahey Health Winchester preporučuje da ovo povrće ograničite na najviše 1/2 šalice dnevno. Međutim, znanosti nije jasno može li povrće s visokim purinom prouzrokovati iste negativne učinke koji se javljaju s drugom hranom s visokim purinom.
Prema izvješću objavljenom u biološkom i farmaceutskom biltenu u svibnju 2014., nije dokazano da čak i povrće visokog stupnja povećava rizik od gihta. Istraživači nagađaju dvije stvari - da je to možda zato što je sadržaj purina tri do četiri puta manji od sadržaja purina u mesu ili možda zato što sadrži posebne purine nazvane adenin i gvanin, a čini se da guanin ne povećava količinu mokraćna kiselina u krvi.
Zaklada za artritis dodaje da to može biti zato što drugi korisni spojevi u povrću, poput antioksidanata i fitokemikalija, nadoknađuju potencijalnu štetu koju bi purine mogle prouzročiti.
Savjeti za smanjenje mokraćne kiseline
Osim izbjegavanja hrane s visokim sadržajem purina, postoje i druge stvari koje možete učiniti da smanjite rizik od nakupljanja mokraćne kiseline u krvi, zglobovima i bubrezima. Svakodnevno pijte 8 do 12 šalica tekućine. To razrjeđuje mokraćnu kiselinu u vašoj mokraći i može spriječiti bubrežne kamence. Voda je najbolja, iako su i biljni čajevi bez kofeina dobri.
Izbjegavajte pivo i druga alkoholna pića. Alkohol se ne smatra napicima s visokom razinom purina, ali on može navesti vaše tijelo da stvori više purina, tako da je najbolje izbjegavati ga što je više moguće.
Također je dobra ideja ograničiti unos dijetalnih masti, izbjegavajte pića zaslađena kukuruznim sirupom s visokim sadržajem fruktoze i jedite male obroke. Ako pokušavate smršavjeti, težite postepenom gubitku od 1 do 2 kilograma tjedno, umjesto da srušite dijetu i stvarno brzo izgubite kilograme. Brzo mršavljenje može povećati razinu mokraćne kiseline.
Razgovarajte s liječnikom
Američka akademija obiteljskih liječnika primjećuje da ljudi reagiraju na hranu na mnogo različitih načina. Iako studije mogu pokazati da povrće s visokim purinom ne uzrokuje porast simptoma mokraćne kiseline ili gihta kod većine ljudi, to za vas možda nije istina. Ono što djeluje za jednu osobu ne radi uvijek za nekog drugog.
Najbolje je učiniti usko surađivati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili kako različite namirnice posebno utječu na vas, a zatim zajedno izradite sveobuhvatan plan liječenja, te prilagodite sve potrebne korake.
