Zaustavljanje vitamina prije operacije
Iako su vitaminski dodaci često zdrav izbor, potrebno je izbjeći nekoliko njih prije operacije. Konkretno, morate izbjegavati uzimanje vitamina koji mogu utjecati ili promijeniti sposobnost vašeg tijela da zgrušava krv. Postoji i određena zabrinutost da bi vaši vitamini i dodaci mogli utjecati na druge lijekove koje uzimate, utjecati na zdravlje kardiovaskularnog sustava ili produžiti učinke anestezije.
Na primjer, vitamin E je neophodan hranjivi sastojak koji ujedno djeluje i kao antioksidans. Ovaj hranjivi sastojak također doprinosi zdravom imunološkom sustavu i radu kardiovaskularnog sustava. Međutim, Nacionalni zavodi za zdravstvo izvijestili su da velike količine vitamina E mogu povećati rizik od krvarenja, posebno ako su razine vitamina K niske.
Američko udruženje anesteziologa i Odjel za otorinolaringologiju Sveučilišta Stanford posebno preporučuju izbjegavanje vitamina E prije operacije jer može povećati vjerojatnost krvarenja i uzrokovati probleme s krvnim tlakom. Možda ćete trebati prestati uzimati ovaj hranjivi sastojak do sedam dana prije operacije.
Odjel za otorinolaringologiju Sveučilišta Stanford University također preporučuje izbjegavanje vitamina C prije operacije. Ova hranjiva tvar može komunicirati s različitim lijekovima poput antivirusnih lijekova i razrjeđivača krvi. Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućoj interakciji između dodataka hranjivim tvarima i bilo kojeg lijeka koji trenutno uzimate ili koji će možda trebati uzeti nakon operacije.
Suplementi koje treba izbjegavati prije operacije
Mnogi dodaci mogu izazvati negativne nuspojave za vrijeme ili nakon operacije. Američko društvo anesteziologa upozorava na uzimanje dodataka poput:
- Efedra, sredstvo za suzbijanje apetita koje može negativno promijeniti krvni tlak i rad srca.
- Gingko, kognitivni pojačivač koji može povećati rizik od krvarenja.
- Ginseng, kognitivni pojačivač koji može povećati rad srca i rizik od krvarenja.
- Kava, dodatak protiv tjeskobe koji može produljiti učinke anestezije.
- Šentjanževka, dodatak protiv anksioznosti, antidepresiva i sna, koji može produžiti učinke anestezije.
- Valerian, pomoć pri spavanju koja može produžiti učinke anestezije.
Uz ove dodatke, Odjel za otorinolaringologiju Sveučilišta Stanford kaže da ćete možda trebati prekinuti uzimanje određenih lijekova poput antiagregacijskih sredstava, prorjeđivanja krvi i protuupalnih lijekova na temelju preporuka vašeg liječnika.
Također biste trebali izbjegavati bilje i začine poput:
- Ajoene
- Brezova kora
- crvena paprika
- Kineska gljiva crnog stabla
- Kim
- Ulje noćurka
- hrizantema
- Češnjak
- Đumbir
- Ekstrakt grejpa
- Mliječni čičak
- Omega-3 masne kiseline (polinezasićene masne kiseline)
- Luk
- Kurkuma
Ponekad vas liječnik može zatražiti da nastavite uzimati svoje lijekove, ali napraviti promjene u prehrani. Te su promjene izuzetno važne zbog interakcije između određenih lijekova i dodataka prehrani.
Dijeta, lijekovi i kirurgija
Studija iz svibnja 2013. u PLOS One izvijestila je da mnoga bilja, začini i dodaci mogu proizvesti negativne i štetne interakcije u kombinaciji s antikoagulansima i lijekovima protiv trombocita. Ova studija otkrila je da razna hrana i dodaci - uključujući celer, kamilicu, večernju prašinu, pljesak, češnjak, đumbir, ginkgo, konjski kesten, slatki slatkiš, crvenu djetelinu, kurkumu i vrbu - mogu proizvesti ozbiljne kardiovaskularne nuspojave kada se uzimaju s lijekovima.
Primijetit ćete da su mnogi od istih proizvoda koje preporučuje izbjegavanje Američko društvo anesteziologa i Odjel za otorinolaringologiju Sveučilišta Stanford. Međutim, neki su od ovih proizvoda štetni i sami.
Češnjak, luk i kurkumin, polifenol koji se nalazi u kurkumi, imaju snažno antikoagulantno i antiagregacijsko djelovanje. Studija iz lipnja 2013. u International Journal of Woman's Health izvijestila je da su velike količine češnjaka dovele do pretjeranog krvarenja tijekom različitih kirurških zahvata. Kada se češnjak kombinira s lijekovima za razrjeđivanje krvi, moguće su ozbiljnije nuspojave, poput moždane krvarenja.
Ista studija objavila je da konzumiranje gingka uzrokuje ozbiljna krvarenja nakon postupaka poput transplantacije jetre, uklanjanja žučnog mjehura i operacije kuka. Gingko to pitanje proizvodi sam, a ne u kombinaciji s bilo kojim lijekovima.
Studija iz ožujka 2012. u časopisu Estetska kirurgija upozorila je na druge biljne i prehrambene dodatke koji mogu izazvati komplikacije krvarenja. To uključuje:
- Baical korijen lubanje
- Bromelain (nalazi se u ananasima)
- Kineska agrimony
- Kineski božur
- Fritillaria lukovice
- Dan shen
- Vrag kandža
- Geum japonicum
- Japanske koprive
- Ulje zimzelene boje
- Poncitrin
- Crvena čili paprika (i sve ostalo što sadrži kapsaicin)
- Vidio palmetto
- hondroitin
- glukozamin
- Riblje ulje
Uzimanje ribljeg ulja prije operacije
Uzimanje ribljeg ulja prije operacije malo je komplicirano. Iako se studija časopisa za estetsku kirurgiju protivi tome, a Odjel za otorinolaringologiju Sveučilišta Stanford također upozorava na uzimanje omega-3 masnih kiselina, riblje ulje je puno zdravih, nezasićenih masti. Zna se da ove masti dobro djeluju na vaše zdravlje, posebno na zdravlje vašeg srca.
Smatra se da je riblje ulje loše jer sadrži eikozapentaensku kiselinu (EPA), vrstu omega-3 masne kiseline koja se često nalazi u ribama i drugim proizvodima od morskih plodova. EPA možete dobiti i iz dodataka na bazi algi, morskih biljaka i jaja koja su obogaćena omega masnim kiselinama. U velikim količinama, uzimanje ribljeg ulja ili omega dodataka prije operacije moglo bi biti nesigurno, jer EPA može stvoriti antiagregacijske učinke.
Studija časopisa Estetska kirurgija izvijestila je da konzumiranje ribljeg ulja može biti štetno jer ima potencijal produžiti krvarenje i povećati rizik od hematoma nakon operacije. Međutim, studija iz svibnja 2014. u britanskom časopisu Nutrition otkrila je da to nije slučaj. Ova studija izvijestila je da konzumiranje ovih nezasićenih masnih kiselina zapravo može pomoći poboljšanju kirurških ishoda.
Nacionalni zavodi za zdravstvo, hranu i lijekove trenutačno drže stav da je riblje ulje sigurno. Međutim, ljudi koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi, poput varfarina, možda će se morati redovitije javljati kod liječnika.
