Claritin je zaštitno ime lijeka loratidin, antihistaminika bez recepta. Koristi se za liječenje simptoma sezonskih alergija, poput curenja iz nosa, kihanja, vodenih očiju i ogrebotine u grlu. Klaritin se često preferira nad drugim antihistaminicima jer obično ne izaziva pospanost. Kao i kod mnogih lijekova, i ovdje se postavljaju pitanja je li Claritin siguran za upotrebu tijekom trudnoće.
Moguća veza s oštećenjem rođenja
Zabrinutost zbog sigurnosti Claritina tijekom trudnoće prvo se pojavila kada je studija objavljena u međunarodnom časopisu "Međunarodni časopis za rizik i sigurnost u medicini" za siječanj 2001. izvijestila da su dječačke bebe rođene od žena koje su uzimale loratadin tijekom trudnoće povećale rizik od poroda defekt nazvan hipospadija. Uz ovo stanje, koje se događa gotovo isključivo u muškaraca, otvaranje cijevi koja nosi mokraću - uretru - nije na svom normalnom mjestu. Umjesto toga, otvor se nalazi bilo gdje od glave penisa do skrotuma.
Studije na životinjama neuključivo
Studije na životinjskim modelima pokušale su objasniti kako loratadin može izazvati hipospadiju, ali rezultati nisu bili konzistentni. U jednoj studiji objavljenoj u studenom „Reproduktivna toksikologija“ u studenom 2003. godine, velike doze loratadina - čak 26 puta više nego što bi čovjek uzeo - nisu dovele do abnormalnosti u reproduktivnim organima kod muškog potomstva trudničkih štakora. Suprotno tome, studija objavljena u časopisu "Journal of Urology" za veljaču 2006. godine, otkrila je da su muški potomci trudnih miševa kojima je dodijeljen loratadin razvili hipospadiju, zajedno s promjenama određenih genskih putova koji mogu igrati ulogu u normalnom razvoju mužjaka reproduktivna tkiva.
Nedavne studije
Za razliku od rezultata iznesenih u ranijim studijama na ljudima i životinjama, novije studije nisu pokazale povećan rizik od većih urođenih mana kod dojenčadi koje su uzimale loratadin tijekom trudnoće. Zapravo, u broju "Međunarodnog časopisa za rizik i sigurnost u medicini" za lipanj 2006., isti su autori koji su 2001. godine izvijestili o povećanom riziku od hipospadije s loratadinom otkrili da se rizik nije povećao kada su uključile više trudnica koje su uzimale loratadin u njihovoj analizi. Nadalje, pregled objavljen u februaru 2008. godine o "Bezbjednosti lijekova" - u kojem su autori kombinirali rezultate osam studija koje su procijenile ukupno 453.107 novorođenčadi čije su majke uzimale loratadin tijekom trudnoće - također nije našao povećani rizik od hipospadije.
Razmatranje komplikacija u trudnoći
Žene koje su uzimale loratadin tijekom prva 3 mjeseca trudnoće ne pokazuju nikakvu razliku u stopi mrtvog rođenja, vremenu porođaja ili porođajnoj težini u usporedbi s ženama koje ne uzimaju loratadin ili onima koje uzimaju druge antihistaminike. Međutim, u jednom istraživanju na 210 žena objavljenom u časopisu "Journal of Alergy and Clinical Immunology" za lipanj 2003, sudionici koji su uzimali loratadin imali su višu stopu pobačaja. Istraživači, međutim, ističu da je veća stopa pobačaja mogla biti posljedica činjenice da su žene koje su uzimale loratadin uglavnom bile starije i bile u ranijoj fazi trudnoće. Objašnjavaju da ovi čimbenici - koji su povezani s povećanim rizikom pobačaja - umjesto uzimanja loratadina, mogu uzeti u obzir veću stopu pobačaja.
Dojenje
Prema Američkoj akademiji za pedijatriju, loratadin je kompatibilan s dojenjem jer manje od 1 posto majčine doze uđe u majčino mlijeko - količina koja se smatra premalom da bi mogla dovesti do bilo kakvih problema s djetetom. Dojeće majke trebaju razmotriti uzimanje lijekova nakon dojenja i primijeniti najmanju moguću učinkovitu dozu.
Razmatranja
Važno je zapamtiti da je sa svakom trudnoćom rizik od urođenih mana u SAD-u približno 3 posto, prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti - čak i ako majka ne uzima lijekove.
Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što počnete uzimati nove lijekove tijekom trudnoće ili ako imate zabrinutosti zbog lijekova koje već uzimate.