Srčani udio je količina krvi koja se ispusti s jedne strane srca u minuti. Prosjek za normalnu odraslu osobu je otprilike 5 litara u minuti. Srčani ishod se određuje kombinacijom količine krvi izbačene sa svakim otkucajem, broja otkucaja u minuti, količine vraćene krvi u srce i otpornosti protoka krvi kroz žile. Srčani rad normalno se povećava kao odgovor na povećanu potražnju mišića za kisikom tijekom vježbanja, u reakciji na opasnost, kao odgovor na određene klase lijekova i u nekim izmijenjenim zdravstvenim stanjima.
Odgovor na vježbu
Tijekom vježbanja obično se osjeća porast otkucaja srca, što sugerira da je uzrok povećanog rada srca i vožnje više krvi u mišiće. Međutim, istraživanje objavljeno u časopisu "Journal of Physiology" za travanj, sugerira složeniji postupak. Sam porast broja otkucaja srca nije povećao protok krvi kod testiranih dobrovoljaca i, zapravo, smanjio količinu krvi ispuštene svakim otkucajem. Kad mišići obavljaju posao, njihova potražnja za više kisika uzrokuje širenje njihovih krvnih žila, omogućavajući protok više krvi prema njima i natrag u srce. Srce također reagira povećanjem snage svojih kontrakcija i količine krvi koja se izbacuje svakim otkucajem, čime se povećava rad srca.
Percipirana opasnost
Hipotalamus je dio mozga koji se naziva „primitivan“, jer je prisutan i funkcionira na sličan način kod životinja koje nemaju „više“ moždane strukture koje omogućuju apstraktnu misao, jezik i druge funkcije koje se vide kod ljudi. Unutar hipotalamusa neke stanice reagiraju na prijetnje, strah i tjeskobu ispuštajući kemikalije koje stimuliraju druge organe na oslobađanje adrenalina, steroida i drugih spojeva koji pripremaju tijelo da se nosi s uočenom opasnošću. Ovo je odgovor "borbe ili bijega", čiji dio uključuje povećanje količine srca kako bi se osigurao kisik i hranjive tvari potrebne kao gorivo za iznenadne aktivnosti.
Lijekovi koji suzbijaju prekomjerno aktivne reakcije živčanog sustava
Kada osjetnici niskog krvnog tlaka osjete receptore u krvnim žilama, živčani sustav oslobađa hormone - poglavito adrenalin i srodne spojeve - koji povećavaju snagu srčanih kontrakcija i zatežu krvne žile, stvarajući povećanje srčanog izlaza i krvnog tlaka, U kratkim porastima, ove su reakcije pozitivne i korisne. Međutim, kod osoba sa zatajenjem srca, kontinuirana proizvodnja ovih hormona počinje ukočiti mišiće srca i krvnih žila te može smanjiti rad srca. Kako je pregledano u rubrici "Frontiers in Physiology" za rujan 2013., lijekovi poput karvedilola (Coreg) mogu blokirati ove negativne hormonske učinke i pomoći u podršci srčanog rada. Ostali lijekovi mogu izravno povećati srčani rad, poput dobutamina koji se koristi u jedinicama kritične skrbi za suzbijanje šoka i drugih uzroka slabog iznosa.
Uvjeti koji povećavaju srčani rad
Ciroza jetre uzrokuje otvaranje krvnih žila nenormalno širokim, smanjujući otpornost protoka krvi i na taj način povećavajući rad srca. Povećani srčani rad također je rani odgovor na tešku infekciju, anemiju, nedostatak tiamina (Beriberi) i određene druge poremećaje, uzrokovane prvenstveno sličnim promjenama u protoku krvi. U trudnoći majčino srce povećava svoj izlaz kako bi pomoglo opskrbiti fetus i placentu odgovarajućim kisikom i hranjivim tvarima. Višak hormona štitnjače djeluje slično epinefrinu i povećava rad srca.
