Infekcije bakterijskim, virusnim, algama i protozojima česte su nakon izloženosti kontaminiranoj vodi. Plivanje u ribnjacima, jezerima i oceanima u blizini razvijenih područja može povećati rizik od izloženosti onečišćenju otpadnih voda ako područja imaju neadekvatnu ili preopterećenu kanalizaciju ili postrojenja za pročišćavanje otpadnih voda. Nakon plivanja, odmah nakon plivanja, posjetite liječnika, osobito ako putujete van Sjedinjenih Država.
Leptospiroza
Leptospiroza je infekcija uzrokovana bakterijama roda Leptospira u obliku pluta, a koja se prolazi kroz izmet i mokraću oboljelih sisavaca, a karakteriziraju je groznica, zimica i intenzivna glavobolja. Istraživači s Instituta Robert Koch iz Berlina identificirali su slučaj leptospiroze kod triatlonskog sportaša nakon što je završio plivajući dio događaja u rijeci Neckar izvan Heidelberga. Medicinski timovi pokušali su kontaktirati sve sudionike kako bi utvrdili rizike mogućeg izbijanja. Od 142 sudionika koji su se odazvali, potvrđeno je još pet slučajeva. Autori su rekli da su jake kiše koje su prethodile događaju najvjerojatnije dovele do onečišćenja vode i da su otvorene rane vjerojatno točka ulaska bakterija.
Meningitis
Enterovirusi su crijevni paraziti koji mogu kontaminirati vodu ljudskim izmetom i uzrokovati razne bolesti, uključujući meningitis, upalno stanje mozga i leđne moždine obilježeno iznenadnom groznicom, paralizom i promijenjenim mentalnim stanjem. Članak u "Kliničkoj zaraznoj bolesti" iz rujna 2008. opisao je epidemiju virusnog meningitisa među školskom skupinom koja se vraćala s putovanja u Meksiko. Od 29 putnika, 21 se razboljelo četiri dana nakon dužeg plivanja u Meksičkom zaljevu. Rezultati ispitivanja potvrdili su virusni meningitis, a statistička analiza pokazala je da je vrijeme provedeno na kupanju pozitivno povezano s pojavom infekcije. Istraživači su zaključili da je skupina vjerojatno plivala u morskoj vodi zagađenoj kanalizacijom.
Toksičnost alge
Lyngbya majuscule su vrsta algi koje cvjetaju u tropskoj morskoj vodi i oslobađaju toksine koji uzrokuju bolesti obilježene osipima na koži, probavnim smetnjama, glavoboljom i groznicom. Članak iz travnja 2003. u "Environmental International" procijenio je zdravlje kupača u Moreton Bayu u Australiji, tijekom cvjetanja algi. Istraživači su poslali 5000 upitnika za rekreacijske vodene aktivnosti i pojavu bolesti. Od 1350 ispitanika, 78 posto reklo je da su bili u vodi u vrijeme cvatnje, a 34 posto njih prijavilo je jedan ili više simptoma, a iritacija na koži najčešća je. Iako je relativno veliki broj ispitanika izvijestio o simptomima toksičnosti alga, samo se 29 činilo da su ozbiljne.
Protozojska infekcija
Studija u časopisu "Journal of Medical Association of Thailand" za april 2005. objavila je slučaj muškarca koji se žalio na nisku temperaturu, glavobolju i krvavu sluz u nosnom iscjedaku koji je trajao jedan tjedan. Liječnici su otkrili da je plivao u prirodnom ribnjaku dva do tri dana prije pojave simptoma. Mikroskopskim pregledom nosnog pražnjenja utvrđeno je prisustvo dvije vrste flageliranih ameba: vrste Naegleria i Acanthamoeba. Autori su zaključili da je ovo prvo izvješće o dvostrukoj infekciji slobodno živećim amebama kod živog pacijenta.
