Ahilova tetiva povezuje mišiće tele - mišiće gastrocnemiusa i soleusa - s petnom kosti u stopalu. Ova veza s tetivom omogućava mišićima teladi da pomiču stopalo i u plantarnoj fleksiji (prema dolje) i u dorzijevoj fleksiji (prema gore) i od vitalnog je značaja za sprintanje, skakanje i ostale aktivnosti.
Tetiva je sastavljena od pramenova isprepletenih kolagenih vlakana. Kada pukne tetiva, ti se prameni mogu odvojiti od mišića tele. Operacija se obično izvodi za ponovno spajanje tetive. Vrijeme oporavka može trajati šest mjeseci ili duže, a važno je slijediti ispravne smjernice za rehabilitaciju tetive i obnovu mišića tele.
Uvijek se posavjetujte s liječnikom prije vježbanja nakon ozljede.
Mogućnosti početnog liječenja
Većina pacijenata koji imaju puknuće Ahilove tetive podvrgnuta je operaciji. Šanse za povratak u punu snagu su dobre i postoji manja od pet posto šanse za ponovnu ozljedu. Nakon operacije, bit ćete na štakama i u tvrdom odljevu dva do četiri tjedna.
Važno je pokušati držati stopalo uzdignuto iznad srca što je više moguće kako bi se smanjila oteklina. Na ozlijeđenom stopalu ne bi trebalo biti težine, jer bi to moglo uzrokovati ponovno ozljede već u procesu oporavka.
Početna rehabilitacija pokreta
Nakon što se cast odriješi, bit ćete u hodalici i možete započeti početne faze rehabilitacije ozlijeđenog tetiva i mišića. Nakon operacije Ahilove tetive možete često hodati sve dok je stopalo u cipelama za hodanje, a može započeti i početni niz vježbi pokreta.
Izvođenje produženja fleksije gležnja, potkoljenica ili ABC-a za 20 ponavljanja svaki, tri puta dnevno. Može se pojaviti oticanje, a ipak biste trebali pokušati stopu održati povišenom iznad srca što je više moguće.
Vježbe za početak snage
Otprilike osam do 12 tjedana nakon operacije, možete započeti s osnovnim vježbama snage za ozlijeđeni gležanj. Ostanite u hodalici i nastavite podizati nogu kad god je to moguće kako biste smanjili oticanje.
Za ovo početno razdoblje jačanja koristite laganu elastičnu traku omotanu oko gležnja. Koristeći pojas za otpornost na svjetlost, vježbajte plantarnu fleksiju (nožni prsti usmjereni prema dolje); dorsi fleksija (nožni prsti prema gore); inverzija gležnja (rotirajući prema unutra); i gležnja gležnja (rotacija prema van).
Trideset ponavljanja svakog puta dnevno često je preporučena količina. Uvijek se posavjetujte sa svojim fizikalnim terapeutom ili liječnikom prije početka vježbe snage nakon operacije.
Izgradnja telećeg mišića
Od 12. tjedna nadalje, možda ćete moći početi hodati bez pomoći (uvijek potražite odobrenje od liječnika prije vremena). Nastavite vježbe elastičnom trakom i mogu napredovati do težeg otpora. Možete započeti i složenije vježbe, uključujući istezanje teleta, dizanje teladi i balansiranje jednostrukih nogu.
Za podizanje teleta započnite prvih nekoliko mjeseci koristeći obje noge istodobno, vježbu izvodite svaki drugi dan. Nakon dva do tri tjedna, počnite podizanje teleta na dvije noge, spuštajući se samo na ozlijeđeno stopalo, 10 ponavljanja svaki drugi dan.
Konačno, u roku od šest mjeseci od operacije, trebali biste napredovati u obavljanju uzgoja tele samo na ozlijeđenom stopalu. Očekujte da se vratite na lagano vježbanje otprilike šest do osam mjeseci nakon operacije, a na pune sportske aktivnosti do osam do 12 mjeseci nakon operacije.
