Išijas je uobičajeni naziv za bol od nadraženih živaca duž donjeg dijela leđa, nogu i stopala. Uz bol, može biti pridružena i ukočenost i slabost. Išijas je toliko čest da su cijele medicinske specijalnosti posvećene dijagnozi i liječenju. Nervna bol od išijasa može utjecati na bilo koju rasu, spol i dobnu skupinu. Bol u išijasu simptom je temeljnog medicinskog problema, a gubitak kilograma može olakšati bol.
Uzroci išijasa
Simptomi išijasa odnose se na bol, ukočenost i slabost u donjem dijelu leđa i nogama koje opskrbljuje išijas. Izvori lijevog i desnog išijasa su leđna moždina tijela. Živci počinju u leđnoj moždini na razini L3, L4, L5 i S1. Odatle putuju do dna stopala. Bol u išijasu može se pojaviti bilo gdje duž tog puta. Obično je osjet mješovit: bol u jednom dijelu leđa ili nogu i utrnulost u drugom dijelu nogu. Najčešći uzroci išijasa su sužavanje kralježničnog kanala, hernija diska u leđima ili iritacija duž živčanog puta upalom mišića ili zglobova.
Učinak tjelesne težine
Općenito, svaka sila koja vrši veći pritisak na donji dio leđa i zdjelicu pogoršavat će simptome išijasa. Studija iz 2005. objavljena u „Artritisu i reumatizmu“ pokazala je da svaki dodatni kilogram tjelesne težine dodaje 4 kilograma sile pritiska na zglobove i leđa. Bolesnici koji su pretili mogu trajati duže zacjeljivanje od išijasa, a njihovo će izlječenje biti manje od neubojnih pacijenata zbog fizičkih naprezanja tkiva. Ta su opažanja istinita bez obzira na to da li se išijas liječi operativnim ili nehirurškim metodama. Ručni radnici i radnici strojeva koji izvode ponavljajuće dizanje teških tereta skloniji su razvoju išijasa. Atletika jakog utjecaja poput nogometa također može promicati bol od išijasa.
Gubitak kilograma i vježbanje
Gubitak kilograma korisno je za oboljele od išijasa. Ne treba puno gubitka težine da biste započeli s smanjivanjem upale i nenormalnim stresom na ozlijeđenom tkivu. Masaže i vrućina pomažu smanjiti grčeve u leđima koji su često povezani sa išijasom. Strukturirani program težine najbolji je na početku jer se tamo obično vidi najveći napredak. Vježbanje dok boli također je izazovno, ali pomoći će bol u išijasu. Često, kada pacijent ima ozljedu leđa koja se nedavno dogodila, bit će poslan na terapiju kako bi se započelo strukturirano liječenje.
Strukturirana terapija
Često je razlog povećanja kilograma išijas koji zbog bolova ne može vježbati dovoljno. Povećanje težine tada dovodi do pogoršanja išijasove boli i veće nepokretnosti i daljnjeg debljanja. Cilj upravljanja i terapije boli je prekinuti ovaj ciklus kako bi oboljeli išijas mogao nastaviti svoj normalan život. Pored pomaganja pacijentu da smrša, terapeut će imati i posebne ciljeve: kontrolu boli, smanjenje oteklina, povećanje raspona pokreta, jačanje, podučavanje pravilne mehanike tijela, poboljšanje koordinacije i ravnoteže te zaštita od ponovnog oštećenja.
