Većina ljudi diše a da uopće ne razmišlja o tome. Svrha disanja je unijeti kisik u tijelo kada udišete i premjestiti ugljični dioksid iz tijela kad izdišete. Dijafragma, veliki mišić koji odvaja pluća od trbuha, glavni je mišić odgovoran za normalno disanje. Vanjski sloj interkostalnih mišića - mali mišići koji se nalaze između svakog rebra - također igra malu ulogu u normalnom disanju. Kad dijafragma i vanjski interkostalni mišići ne mogu pomaknuti dovoljno zraka u pluća i van, tada se dodatni mišići - pomoćni mišići disanja - aktiviraju. Korištenje pomoćnih mišića često ukazuje na prisutnost poremećaja koji utječe na sposobnost disanja osobe.
Pomoćni mišići nadahnuća
Pomoćni mišići koji se koriste pri udisanju - koji se nazivaju pomoćni mišići inspiracije - uključuju skane, sternokleidomastoid, trapezijske i pektoralne glavne mišiće. Ti se mišići nalaze oko ramena, vrata i gornjeg dijela prsa. Kada se ugovore, pomoćni mišići inspiracije podižu dojku, gornja rebra i ključne kosti. Zbog toga se podiže gornji dio prsnog koša, čime se pluća povećavaju i dopuštaju ulazak više zraka. Kada osoba ne uzima dovoljno kisika, tijelo automatski aktivira ove mišiće svaki put kada osoba udahne.
Dopunski mišići ekspiracije
Mišići se mogu koristiti i kada osoba izdahne. Normalno disanje je pasivno djelovanje koje se javlja prirodno bez upotrebe mišića. Javlja se kada se dijafragma i vanjski interkostalni mišići opuštaju, što smanjuje veličinu pluća i tjera zrak van. Kad osoba ne može udahnuti dovoljno zraka, pomoćni mišići izdaha automatski se aktiviraju.
Glavni pomoćni mišići izdaha su mišići trbušne stijenke. Kad se ugovore, dijafragma se gura u prsa, istiskujući više zraka iz pluća. Unutarnji sloj interkostalnih mišića također su pomoćni mišići disanja. Dok vanjski interkostalni mišići pomažu pri udisanju, unutarnji interkostalni mišići rade suprotno. Kada se stisnu, prsa postaju manja, komprimiraju pluća i istiskuju zrak van.
Uzroci korištenja pomoćnih mišića
Pomoćni mišići se ne koriste tijekom uobičajenog disanja. U osobi s normalnim plućima, pomoćni mišići nadahnuća postaju aktivni kada osoba pokuša udahnuti. Na sličan način aktiviraju se pomoćni mišići izdisaja kada osoba pokuša silom disati, kao što je primjerice kada pokušava ugasiti svijeću. U osobe s poremećajem koji utječe na njihovo disanje, pomoćni mišići se mogu automatski aktivirati, čak i tijekom uobičajenog disanja.
Pomoćni mišići inspiracije mogu se koristiti kod stanja poput upale pluća, nakupljanja tekućine u plućima ili bilo kakve blokade koja ne dopušta prolazu odgovarajućeg zraka kroz grlo i dušnik, te u pluća. Pomoćni mišići izdisaja koriste se kod poremećaja koji sprečavaju normalno kretanje zraka iz pluća. Osobe s teškom kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) često koriste ove mišiće, jer zrak koji se ne može izdahnuti zarobljen je u plućima.
Daljnja razmatranja
Korištenje pomoćnih mišića tijekom redovitog disanja općenito je znak osnovnog problema. Ako vi ili netko drugi primijetite da vam se čini da naporno dišete, odmah potražite liječnika. Liječenje osnovnog uzroka pomoći će smanjiti upotrebu ovih mišića. Ako imate KOPB i koristite pomoćne mišiće iscrpljenosti, vaš liječnik može preporučiti tehniku disanja koja se naziva disanje usne usne, što će vam pomoći poboljšati sposobnost izdisaja i na kraju smanjiti upotrebu vašeg pomoćnog mišića.
Recenzirala: Mary D. Daley, dr. Med
