Monitor srca, poznat i kao EKG, EKG ili elektrokardiogram, prikazuje električnu aktivnost srca. Liječnici, medicinske sestre i drugi medicinski radnici moraju proći više sati obuke o tumačenju EKG-a prije korištenja EKG-a kao vodiča za primjenu, prilagodbu ili propisivanje tretmana. Osobe laici mogu naučiti osnove u čisto akademske ili interesne svrhe ili kao sastavni blok za daljnje proučavanje.
Razumijevanje i označavanje EKG trake
Korak 1
Odredite koji olovo čitate. Oblici valova izgledaju različito u svakom olovu, ovisno o perspektivi tog olova. U standardnom EKG-u sa 12 olova, vodi II, III i aVF gledaju na stražnji i donji dio srca. Olovni V1, V2, V3 i V4 gledaju prednji dio srca. Olovni V5, V6 i aVL gledaju sa strane srca.
Korak 2
Pogledajte rešetku na traci. Vodoravne crte označavaju vrijeme s tim da je svaki mali okvir 0, 04 sekunde, a svaki veći okvir 0, 2 sekunde. Pet većih kutija jednak je punoj sekundi. Okomite crte označavaju napon pri čemu svaki okvir iznosi 0, 1 mV. Na mnogim trakama postoji tamnija linija za svaka dva veća kutija jer je 10 manjih kutija jednako 1, 0 mV.
3. korak
Pronađite i označite P-val, koji je često najvidljiviji na olovu I. Većina P-talasa su mala izbočina koja dolaze neposredno prije glavnog kompleksa. Međutim, P-val može biti plitak, javljati se više puta zaredom ili je na neki drugi način teško otkriti ovisno o srčanom ritmu.
4. korak
Pronađite i označite QRS složen ili glavni valni oblik. Q-valovi su rijetki, ali ako postoje na početku QRS kompleksa ispod početne crte. R-val je sljedeći i obično je visok, šiljast val. Nakon toga slijedi S-val koji ide ispod osnovne crte, ponekad u dugačkom, oštrom kutu.
5. korak
Pronađite T-val i označite ga. T-val je obično mali udarac koji prati QRS kompleks. Val T-a može se teško naći kod nekih pacijenata zbog spljoštenosti, inverzije ili zbrke s P-talasima.
Rezultati čitanja
Korak 1
Pronađite P-val. Tu se aktivira sinoatrijski čvor koji uzrokuje kretanje struje kroz atrije. Svaki P-val trebao bi slijediti QRS kompleks. Normalni interval između P-vala i R-vala je 0, 12 do 2, 0 sekundi. Sve duže može ukazivati na nepravilnosti u provođenju. Više od jednog P-talasa ili P-talasa koji izgledaju kao da lepršaju mogu ukazivati na atrijsku fibrilaciju ili lepršanje - uvjeti u kojima se atriji učinkovito ne smanjuju.
Korak 2
Potražite sve formacije Q-valova. Ako je prisutan, to može ukazivati na prethodni srčani udar ili oštećenje. Kamere se ispuštaju i skupljaju u kompleksu QRS. Brojite velike kutije između dva R-vala kako biste odredili brzinu otkucaja srca. Podijelite 300 s tim brojem. Utvrdite otkucaje srca s nepravilnim otkucajima srca brojeći R-valove na traci od 6 sekundi i množeći ih sa 10. Stope veće od 100bpm smatraju se tahikardijom, a sporije od 60bpm smatrajući se bradikardijom. QRS kompleksi koji se pojavljuju blizu jedan bez formiranja P-vala znak su ventrikularne fibrilacije koja može biti opasna po život.
3. korak
Prostor između S-vala i T-vala poznat je kao ST segment. Povišice u segmentu ST mogu ukazivati na akutni infarkt miokarda ili srčani udar.
Stvari koje će vam trebati
-
Ispis EKG-a ili trake za praćenje srca
Čeljusti (izborno za osnovno čitanje)
Savjet
Postoje razne nijanse u tumačenju EKG-a. Proučite naprednu srčanu životnu podršku ili ACLS da biste saznali o nenormalnim nalazima EKG-a i njihovim algoritmima liječenja. Šiljci koji se pojavljuju u redovitim intervalima na EKG-ima često uzrokuju pejsmejkeri.
Upozorenje
Samo visoko obučeni medicinski stručnjaci mogu definitivno protumačiti srčane ritmove. Električna aktivnost prikazana na monitorima srca ne odnosi se uvijek na fizičko djelovanje srčanih tkiva - uvijek prvo procjenite pacijenta, a ne EKG traku.