Kralježnica je i jaka i fleksibilna, omogućava čovjeku da se slobodno kreće u više različitih smjerova. Kosti kralježnice - nazvane kralježnice - međusobno su odvojene gumenim intervertebralnim diskovima koji djeluju kao jastuci. Tijekom godina, diskovi se počinju istrošiti kao dio normalnog procesa starenja. Oni postaju tanji i krutiji. Također ih se može izbaciti iz uobičajenog položaja između susjednih kralježaka, stvarajući ispupčen ili hernirani disk.
Disk između petog lumbalnog kralješka i prvog sakralnog kralješka naziva se disk L5-S1. Kako se krivulja kralježnice mijenja na ovom mjestu, na ovom disku se postavlja veći stres nego na ostalim diskovima u donjem dijelu leđa. Zbog toga je L5-S1 disk posebno osjetljiv na degeneraciju. Bol u donjem dijelu leđa, grčevi u mišićima i radikularna bol jedan su od najčešćih simptoma L5-S1 degenerativnog diska.
Bolovi u donjem dijelu leđa
Bol u leđima uobičajen je simptom degenerativnog diska L5-S1. Bol se obično nalazi u srednjoj liniji donjeg dijela leđa. To je općenito kronični, blagi do umjereni bolni osjećaj, s povremenim bljeskovima jake boli koji traju nekoliko dana ili tjedana.
Bol u leđima s degenerativnog diska obično je jača od sjedenja, savijanja, uvijanja, kihanja ili kašljanja. Često se olakšava hodanjem. Izbjegavanje pokreta koji uzrokuju bol i uzimanje acetaminofena (Tylenol) ili nesteroidnih protuupalnih lijekova - poput ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksena (Aleve) - često su od pomoći.
Spazmi mišića
Mišićni grčevi u donjem dijelu leđa često se javljaju s degenerativnim diskom, posebno tijekom izbijanja bolova na disku. Bol u spazmu je obično jaka. Jastuk za grijanje često je od pomoći. Mišićni relaksanti, poput metokarbamola (Robaxin) ili karisoprodola (Soma), ili jakih lijekova protiv bolova, kao što su opioidi, ponekad su potrebni u kratkom vremenu. Trajni grčevi često ukazuju na pogoršanje degeneracije diska.
Radikularna bol
Ako disk L5-S1 postane vrlo tanak, ispupči se ili hernija, živci koji izlaze iz kičmene moždine mogu se začepiti. Pritisak na ove živčane korijene stvara radikularnu bol koja putuje u stražnji dio stražnjice, kukova ili nogu. Radikularna bol se često osjeća kao šok ili peckanje.
Liječenje područja radikularne boli neće imati učinka, jer bol potječe od korijena živaca. Često su korisni lijekovi koji su osobito dobri kod živčanih bolova, poput gabapentina (Neurontin), pregabalina (Lyrica) ili amitriptilina (Elavil). Može se propisati kratak tečaj oralnih steroida, poput metilprednizolona (Medrol). Ponekad su potrebne epiduralne injekcije steroida ili operacije kralježnice.
Nemir, trnce i slabost
Pritisak na korijene živaca može stvoriti osjećaj tupanja, peckanja ili igle u područjima koja opskrbljuje živac. S degenerativnim diskom L5-S1, ti se osjećaji općenito osjećaju s vanjske strane gležnja, pete ili stopala.
Stisnuti živci također mogu prestati slati signale iz mozga u mišiće kojima upravljaju. Degenerativnim diskom L5-S1, pritisak na živčane korijene može utjecati na mišiće koji savijaju stopalo prema gležnju. To rezultira slabošću ili potpunom nemogućnošću pomicanja stopala prema dolje.
Tražite medicinsku pomoć
Ako bol u donjem dijelu leđa traje više od nekoliko dana, potražite liječnika kako bi utvrdio uzrok. Potražite liječničku njegu ako su bolovi u leđima jaki ili ako razvijete radikularnu bol, utrnulost, trnce ili slabost.
Recenzirala i revidirala Mary Daley, dr. Med
