Što je vitamin K?
Kad god ste ozlijeđeni, bilo da se radi o rezanju papira ili ozbiljnoj razderanosti, vaše tijelo poziva vitamin K da vam pomogne da vas zaštiti od nekontroliranog krvarenja. Vitamin K odgovoran je za koagulaciju krvi i ključan je za stvaranje krvnih ugrušaka koji su potrebni za obnavljanje oštećenih žila.
Vitamin K se zapravo sastoji od dvije komponente topive u mastima: vitamin K1 - filokinon, i vitamin K2 - menakinon. Vitamin K1 je glavni prehrambeni oblik koji se nalazi uglavnom u zelenom lisnatom povrću. Vitamin K2 prisutan je u životinjskim i fermentiranim namirnicama, a proizvodi ih i bakterija u vašem debelom crijevu.
Vaše tijelo pohranjuje vitamin K u jetri, mozgu, srcu, gušterači i kostima. Manjak vitamina K može imati negativan učinak na pravilan metabolizam kostiju i povećati rizik od osteoporoze.
Interakcije vitamina K
Vitamin K u kombinaciji s antikoagulacijskim lijekovima može izazvati ozbiljan i opasan ishod. Warfarin (Coumadin) je najpoznatiji razrjeđivač krvi, ali ostali oblici ove vrste lijekova uključuju fenprocoumon, acenocoumarol i tioclomarol. Ovi lijekovi su propisani ako riskirate da lako i prebrzo formirate krvne ugruške, koji bi se mogli raspršiti i ometati dotok krvi u vaše srce, pluća ili mozak.
Warfarin djeluje protiv vitamina K smanjujući njegovu aktivnost. Budući da je vitamin K neophodan za stvaranje faktora ugruška u jetri, važno je da unos vitamina K bude što dosljedniji kako bi varfarin mogao pravilno raditi. Iznenadno jedenje hrane s visokim sadržajem vitamina K može umanjiti učinak varfarina.
Warfarinova dijeta
Kada uzimate varfarin, hrana koju jedete može utjecati na učinkovitost lijeka u kontroli koagulacije. Da bi uravnotežio rizik od prekomjernog krvarenja s rizikom zgrušavanja, vaš liječnik će morati nadgledati koliko vremena je potrebno vašoj krvi da formira ugrušak koristeći laboratorijska mjerenja nazvana Međunarodni normalizirani omjer ili INR i Prothrombinovo vrijeme ili PT.
Kad je očitavanje INR-a previsoko, znači da vam je krv previše tanka i da ste pod većim rizikom za krvarenje. Ako je INR prenizak, krv vam je pregusta i možda ste izloženi većem riziku od nastanka ugruška u krvi.
Drugim riječima, jedenje previše hrane bogate vitaminima K može smanjiti vaš INR. To znači da ćete sniziti razinu varfarina u tijelu i vjerojatnije je da će stvoriti krvni ugrušak. Suprotno tome, ako konzumirate hranu bogatu vitaminom K, ona može povećati INR i zaštititi vas od zgrušavanja krvi.
Dosljednost je ključna
Kada uzimate varfarin, ne trebate izbjegavati hranu koja sadrži vitamin K, ali morate biti dosljedni u količini unosa. Važan dio varfarinske prehrane je da ne napravite velike promjene u tome koliko ili šta jedete u svojoj prehrani.
Na primjer, ako obično ne jedete špinat svaki dan, s visokim udjelom vitamina K, nemojte se iznenada prepustiti uživanju ogromne salate od špinata. Imati dan varanja može rezultirati štetnim posljedicama.
Iz tog razloga važno je znati sadržaj vitamina K u svim namirnicama u kojima uživate i znati koliko možete pojesti da biste ostali zdravi i držali INR pod kontrolom.
Koliko možete jesti?
Ne biste trebali izbjegavati namirnice koje sadrže vitamin K, jer su dio zdrave uravnotežene prehrane bogate hranjivim tvarima. Vaš bi cilj trebao biti jesti relativno sličnu količinu vitamina K svaki tjedan. Pripazite na dijelove i razgovarajte s redovnom prehranom sa svojim liječnikom u slučaju da se doza varfarina mora prilagoditi.
Za optimalno zdravlje, prehrambene smjernice za Amerikance preporučuju dnevni unos 90 mikrograma vitamina K za odrasle žene i 120 miligrama za odrasle muškarce. Održavanje dnevne vrijednosti (DV) unutar ovog raspona na stalnoj osnovi pomoći će održati razinu PT / INR stabilnom.
Povrće s malo vitamina K
Da biste lakše upravljali prehranom, birajte između povrća s malo vitamina K. Hrana koja sadrži najmanje količine vitamina K - manje od 14 posto DV po obroku od 1 šalice uključuje:
- Ribe (sirove ili kuhane) - 0, 1 mikrograma
- Repe (sirova ili kuhana) - 0, 3 mikrograma
- Slatki kukuruz (sirov ili kuhan) - 0, 5 mikrograma
- Luk (sirov ili kuhan) - 1 mikrogram na 1 srednji luk
- Rutabagas (sirov ili kuhan) - 0, 5 mikrograma
- Bundeva (kuhana) - 2 mikrograma
- Zimska tikvica (kuhana) - 2 mikrograma
- Ljetna tikvica (kuhana) - 3 mikrograma
- Patlidžani (kuhani) - 3 mikrograma
- Izbojci bambusa (sirovi ili konzervirani) - 0 mikrograma
- Gljive (sirove ili kuhane) - 0 mikrograma
- Rajčice (kuhane) - 7 mikrograma
- Rajčica (sirova) - 14 mikrograma
- Krastavci (sirovi) - 17 mikrograma
- Ledena zelena salata (sirova) - 17, 4 mikrograma
Voće s malo vitamina K
Također možete uživati u mnogo voća s malo vitamina K koji neće značajno utjecati na vašu PT / INR razinu. Voće koje sadrži minimalnu količinu vitamina K po šalici - manje od 3 posto DV uključuje:
- Lubenica - 0, 2 mikrograma
- Ličis - 0, 8 mikrograma
- Banane - 0, 6 mikrograma
- Ananas - 1, 2 mikrograma
- Jabuke - 4 mikrograma po voću
- Nektarine - 3 mikrograma po plodu
- Jagode - 3 mikrograma
- Breskve - 4 mikrograma po plodu
Ograničite ili izbjegavajte agrume i budite oprezni kada jedete borovnice, mango i šipak, što može utjecati na PT / INR.
Žitarice s malo vitamina K
Svi proizvodi od žitarica sadrže vrlo malo ili nimalo vitamina K. Bijela riža, obična tjestenina, kruh od cjelovitog pšenice i kvinoja mogu biti dobar izbor jer ne daju vitamin K vašoj prehrani. Neki primjeri škroba s malo vitamina K - 1 posto DV ili manje - po obroku od 1 šalice su:
- Smeđa riža - 0, 4 mikrograma
- Kuskus - 0, 2 mikrograma
- Kukuruzno brašno - 0, 4 miligrama
- Bulgar - 0, 9 miligrama
- Biserni ječam - 1, 3 mikrograma
- Proso - 0, 5 mikrograma
Meso i druga hrana
Meso općenito ima malo vitamina K, osim ribe u konzervi upakovane u ulje i odolon. Mliječni proizvodi, uključujući jaja, imaju i malo vitamina K. Većina graha i mahunarki, s izuzetkom crnog graška, soje i graha s malo vitamina K.
Namirnice koje treba ograničiti ili izbjegavati
Neke namirnice, posebno zeleno lisnato povrće, sadrže vrlo visok sadržaj vitamina K, od 200 do 450 posto DV, po obroku. Ovu hranu biste trebali ograničiti na jednu porciju dnevno, a ne kombinirati je s drugom hranom koja sadrži vitamin K na vašoj Coumadinovoj prehrani. Neke od ovih namirnica uključuju:
- Kuhani kelj - 442 posto DV
- Kuhani špinat - 370 posto DV
- Kuhano zeleno ogrlico - 332 posto DV
- Kuhani švicarski blitva - 239 posto DV
Neke druge namirnice koje biste trebali ograničiti na najviše tri obroka dnevno sadrže 40 do 100 posto DV-a po šalici:
- Sirovi endivi - 96 posto DV
- Kuhana Bruxelles klica - 91 posto DV
- Sirova brokula - 77 posto DV
- Romaina zelena salata - 40 posto DV
