Pankreatitis je upala gušterače, organa odgovornog za proizvodnju nekoliko probavnih enzima i hormona inzulina. Gušterača se nalazi iza želuca i na početku tankog crijeva, pomaže u probavi hrane nakon što je napustila želudac izlučivanjem probavnih sokova. Iako se pankreatitis može pojaviti u različitim oblicima, neki oboljeli mogu primijetiti poboljšanje svog stanja liječenjem dodatkom probavnih enzima.
Uzroci pankreatitisa
Pankreatitis može biti akutni oblik koji traje samo nekoliko dana ili kronični oblik koji se pojavljuje dugi niz godina. I akutni i kronični oblici nastaju kada probavni sokovi napadaju gušteraču i obližnje tkivo, što dovodi do epizode boli. Najčešći uzrok akutnog oblika su žučni kamenci, to su male građe šljunčane građe sastavljene od otvrdnute žuči koja uzrokuje upalu gušterače dok prolaze kroz zajednički žučni kanal. Akutni oblik može biti uzrokovan i velikom konzumiranjem alkohola, što će, ako se nastavi, dovesti do kroničnog stanja. Ostali uzroci uključuju infekciju, trbušnu traumu, lijekove, rak i genetske bolesti.
Dijagnosticiranje pankreatitisa
Pacijenti koji pokazuju simptome pankreatitisa proći će fizički pregled i krvne pretrage kako bi se utvrdilo opseg njihove bolesti. Tijekom pankreatitisa razina enzima gušterače amilaza i lipaza povisit će se u krvi, često i do tri puta više od normalne razine. Na razinu ostalih kemikalija u tijelu također mogu utjecati, uključujući glukozu, kalcij, magnezij, natrij, kalij i bikarbonat. Pacijenti čiji su krvni testovi abnormalni tada će biti podvrgnuti daljnjoj procjeni. To će obično značiti pregled gušterače ultrazvukom abdomena, CT pretragom, endoskopskim ultrazvukom ili magnetskom rezonancom holangiopancreatografijom.
Liječenje pankreatitisa
Akutni pankreatitis obično zahtijeva hospitalizaciju, gdje pacijent prima tekućinu, antibiotike i lijekove protiv bolova intravenskim kapanjem. Pacijentu se neće dozvoliti da jede, jer će probava čvrste hrane previše opterećivati gušteraču, a post će mu omogućiti da se oporavi. Akutni pankreatitis obično se riješi u roku od nekoliko dana. Po izlasku iz bolnice pacijentima će se savjetovati kako spriječiti pankreatitis, obično smanjenjem konzumacije alkohola, unosom masti i prestankom pušenja. Pacijenti s kroničnim pankreatitisom obično će dobiti liječenje ovisnosti o alkoholu, ali možda će biti potrebna operacija onima koji umiru od tkiva.
Prebavni enzimski dodaci
Nakon što se obnovi normalna prehrana pacijenta, liječnik može propisati probavne enzime gušterače ako gušterača ne može sami izdvojiti dovoljno, pogotovo ako pacijent nastavlja gubiti kilograme. Ti se enzimi obično proizvode korištenjem ekstrakata svinjske gušterače i obično sadrže veliki volumen lipaze. Ovi pripravci moraju biti u mogućnosti proći kroz želudac, ostajući netaknuti nakon izlaganja želučanoj kiselini, te napustiti želudac kad se njegov sadržaj isprazni. Jednom prolazeći kroz želudac, ti se enzimi tada moraju aktivirati u tankom crijevu, gdje će obavljati svoje probavne funkcije. Pacijenti koji primaju enzimske pripravke uzimati će ih jednom ili dva puta uz svaki obrok koji unose.
