Ketogena dijeta izvorno je razvijena kao dijeta protiv epilepsije, a slijedi protokol s niskim udjelom ugljikohidrata. Iako nije ista dijeta, dr. Robert Atkins popularizirao je ketogeni režim mršavljenja temeljen na principima sličnim onima iz izvorne ketogene prehrane. Niti izvorna ketogena dijeta niti Atkinsova dijeta ne dovode do povišene razine testosterona. Neke studije pokazuju da pristup sa malo ugljikohidrata može čak i sniziti razinu testosterona.
Ketogena dijeta
U 1920-ima dr. RM Wilders uspješno je liječio slučajeve epilepsije kod djece koristeći dijetalni režim poznat i kao ketogena dijeta. Iako je Wildersov prehrambeni pristup bio uspješan, medicinski tretmani ubrzo su postali dostupni, a mnogo složeniji način prehrane više nije zauzimao središnje mjesto u zajednici epilepsije. Ketogena dijeta se, međutim, još uvijek koristi za liječenje epileptika koji ne dobivaju olakšanje od konvencionalnih pristupa i naširoko se koriste kao dijeta za mršavljenje.
Mehanizam djelovanja
Ketogeni pristup s malo ugljikohidrata, s visokim udjelom masti prisiljava mozak da prebaci s upotrebe glukoze na korištenje ketonskih tijela, nusprodukta metabolizma masti, kao goriva. Ova promjena u metabolizmu mozga, poznata i kao ketoza, može imati umirujući učinak na neurone, što čini manje vjerojatnim da će ući u ekscitacijski način takve vrste koji može uzrokovati napadaje.
Atkinsova dijeta
Za razliku od antiepileptičke ketogene prehrane, Atkinsova dijeta zamišljena je kao dijeta za mršavljenje. Omogućuje veći unos ugljikohidrata i ne nalaže potrebnu količinu proteina i masti. Tijekom faze indukcije, unos ugljikohidrata postavlja se na 20 grama dnevno. U kasnijim fazama dopušteno je i do 100 grama dnevno, sve dok traje mršavljenje. Iako dijeta omogućava neograničen unos masti i proteina, to ne bi uspjelo ako biste zapravo jeli ogromne količine ove hrane svaki dan. Kad je dijeta uspješna, stvara osjećaj sitosti nakon jela manjih porcija hrane.
Snižen testosteron
Postoje dokazi da i originalna ketogena dijeta i dijeta s gubitkom tjelesne težine s malo ugljikohidrata smanjuju razinu slobodnog testosterona u krvi. Prema studiji na životinjama objavljenoj u broju za "Epilepsiju i ponašanje" za rujan 2005., originalna ketogena dijeta snižava razinu steroidnih hormona u krvi, poput progesterona i testosterona. Još jedno istraživanje pretilih žena objavljeno u prosincu 2005., u broju „Prehrana i metabolizam“, otkrilo je da dijeta s gubitkom kilograma s niskim udjelom ugljikohidrata, poput Atkinsove prehrane, dovodi do smanjenja razine testosterona i inzulina na brzinu. Slična smanjenja razine testosterona pronađena su u starijem istraživanju objavljenom u časopisu "Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism" objavljenom u veljači 1986. godine. Istraživači sugeriraju da je ketoza izravno povezana sa smanjenjem nivoa steroidnih hormona u krvi.