Testovi jetre ili LFT testovi krvi su namijenjeni utvrđivanju dobrog rada jetre. Koncentracija nekoliko enzima jetre u vašoj krvi, uključujući alanin aminotransferazu, poslužuju kao dobri pokazatelji oštećenja jetre. Visoka razina alanin aminotransferaze obično ukazuje na oštećenu jetru. Međutim, niske razine mogu biti problematične i treba ih dalje povezati s drugim kliničkim podacima.
Alanin aminotransferaza
Vaše tijelo koristi enzim alanin aminotransferaza za prijenos amino ili NH2 skupina iz jedne molekule u drugu. Alanin aminotransferaza razgrađuje aminokiselinu alanin u gorivo za vaše stanice. Razgradnjom alanina formira se molekula koja se zove piruvat. Tada se piruvat može ili pretvoriti u energiju za vaše stanice ili se pretvoriti u glukozu i pohraniti kao mast. Ostali nazivi za alanin amino transferazu uključuju serumsku glutamičnu piruvicu transaminazu i alanin transaminazu ili običan ALT. Većina aktivnosti alanin aminotransferaze odvija se u vašoj jetri.
Oštećenja jetre
Kada dođe do oštećenja određenog organa u vašem tijelu ili taj organ ne funkcionira pravilno, stanice umiru. Kad stanice umiru, oni oslobađaju svoj sadržaj u okolnu krv. Budući da vaša jetra sadrži visoku koncentraciju ALT-a ako pravilno funkcionira, oštećenje jetre uzrokuje ispuštanje visokih koncentracija ALT-a u vaš krvotok. Težina oštećenja jetre, međutim, ne mora nužno biti u korelaciji s koncentracijom ALT-a u krvi, jer test mjeri samo količinu ALT-a u vašem krvotoku u određenom trenutku. Normalni raspon ALT pada između 5 IU / L do 60 IU / L, gdje IU / L znači međunarodne jedinice po litri.
Niska razina ALT-a
Iako većina rezultata niske razine ALT ukazuje na normalnu zdravu jetru, to možda nije uvijek slučaj. Jetra koja slabo funkcionira ili ne funkcionira, a nedostaju joj normalne razine aktivnosti ALT-a, ne bi puštali puno ALT-a u krv kad bi bili oštećeni. Ljudi zaraženi virusom hepatitisa C u početku pokazuju visoku razinu ALT u krvi, ali te razine s vremenom opadaju. Budući da test ALT mjeri razinu ALT-a samo u jednom trenutku, osobe s kroničnom infekcijom hepatitisom C možda su već doživjele vrhunac ALT-a i prije uzimanja krvi za ALT test. Infekcije mokraćnog sustava ili neuhranjenost također mogu uzrokovati nisku razinu ALT u krvi.
Visoke ALT razine
Visoka razina ALT obično predstavlja oštećenje jetre koja može biti od virusnog hepatitisa, autoimunog hepatitisa, prekomjernog konzumiranja alkohola, alkoholne bolesti jetre, upale jetre uslijed lijekova ili biljnih dodataka ili raznih drugih bolesti jetre ili tumora jetre. Osim toga, zatajenje srca može podići razinu ALT-a. Razina ALT može biti veća kod osoba s pretilošću. Ako uzimate lijekove protiv bolova, kao što je acetaminofen, ili ako imate celijakiju, Epstein-Barr virus, mononukleozu, mišićnu distrofiju, pankreatitis, upalu žučnog mjehura ili Wilsonovu bolest, razina ALT-a može biti i viša od normalne.
Specifične ALT razine
Povišena razina ALT ne mora nužno biti u korelaciji s bolešću, ali kliničari mogu dati neka opća predviđanja na temelju toga gdje je bolesnikov nivo u serumu u odnosu na referentni raspon ALT. Blago povišena razina ALT-a, viša od 50 IU / L, ali niža od 300 IU / L, može ukazivati na bilo koju bolest jetre ili može biti normalna razina za tu određenu osobu. Razina od 1000 IU / L ili više, na primjer, ukazuje na oštećenje jetre od lijekova, toksina, virusnog hepatitisa ili na nedostatak kisika u jetri zbog srčanog udara. Začekuje se začepljenje žučnih kanala ako se ta visoka razina riješi u roku od 24 do 48 sati. Umjereno visoka razina ALT-a između 300 IU / L i 1000 IU / L ukazuje na akutni ili kronični hepatitis.
