Hiperkalemija je stanje u kojem su razine kalija u krvotoku abnormalno visoke. Postoji mnogo uzroka hiperkalemije, koji se uglavnom odnose na bubrežne bolesti jer ovaj organ pomaže u kontroli razine kalija u tijelu i hormonalnih uzroka. Administracija glukoze i inzulina jedan je od načina smanjenja razine kalija u krvotoku.
uzroci
Hiperkalemija obično nastaje zbog akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega; od glomerulonefritisa, u kojem bubrezi gube sposobnost filtriranja krvi; i od odbacivanja transplantacije bubrega. Prema Medline Plus, drugi uzroci uključuju Addisonovu bolest, stanje u kojem tijelo ne proizvodi dovoljno aldosterona, hormona zaduženog za kontrolu apsorpcije kalija iz bubrega; i od upotrebe diuretika, lijekova koji se koriste za regulaciju krvnog tlaka povećanjem izlučivanja tekućine i elektrolita u urinu.
simptomi
Simptomi hiperkalemije u početku mogu biti blagi, ali jaka hiperkalemija može izazvati aritmiju ili opasne abnormalne srčane ritmove, što na kraju može dovesti do prestajanja otkucaja srca. Jedan od razloga davanja glukoze i inzulina ljudima koji imaju hiperkalemiju je smanjivanje šanse za razvoj aritmija.
Mehanizam djelovanja
Većina kalija u tijelu se nalazi unutar tjelesnih stanica, a ne u krvotoku. Dio liječenja hiperkalemije je vraćanje kalija u stanice. Inzulin vozi kalij u stanice stimulirajući unošenje elektrolita staničnom membranom. Taj proces započinje u roku od dvadeset do trideset minuta od početka liječenja inzulinom. Glukoza se daje za olakšavanje ovog procesa i za održavanje razine glukoze u krvotoku, jer inzulin može uzrokovati hipoglikemiju ili nizak šećer u krvi.
Ostali tretmani
Ostali tretmani za hiperkalemiju uključuju primjenu intravenskog kalcija kako bi se spriječilo da srce pređe u aritmiju; dajući smole poput natrijevog polistiren sulfonata koji vežu kalij unutar crijeva i izbacuju ga iz gastrointestinalnog trakta i, u teškim slučajevima, na dijalizu kako bi brzo uklonili kalij iz krvotoka.
