Bez obzira jeste li mladi ili stari, zdravi ste ili ne, važno je biti svjestan svog krvnog tlaka i pulsa. Ova dva mjerenja korisni su pokazatelji vašeg općeg zdravlja i rada vašeg srca.
Vaš krvni tlak i puls usko su povezani i često se zajedno povećavaju ili smanjuju. U drugom se trenutku vaš krvni tlak može mijenjati u jednom smjeru, dok se puls mijenja u suprotnom smjeru. Razumijevanje više o kombinaciji visokog krvnog tlaka i niskog pulsa pomoći će vam da znate moguće uzroke i kada potražiti liječnika.
Kada se brzina pulsa smatra niskom?
Vaš puls je broj pulsacija u minuti koji možete osjetiti na nekoj od svojih arterija. Pulsacije se obično osjete preko radijalne arterije na zglobu ili preko karotidne arterije u vratu. Oni su uzrokovani otkucajima srca, a puls je obično isti kao i otkucaji srca. Ponekad se ne mogu svi otkucaji srca osjetiti preko arterija, što uzrokuje da puls bude niži od otkucaja srca.
Normalna brzina pulsa je raspon vrijednosti, koji u velikoj mjeri ovisi o dobi. Djeca imaju veći puls od odraslih. Normalna brzina pulsa u odraslih kreće se od 60 do 100 otkucaja u minuti. Puls ispod 60 smatra se niskim.
Kada se krvni tlak smatra visokim?
Vaš krvni tlak je sila krvi jer se gura prema zidovima vaših arterija. Krvni tlak se obično mjeri u nadlaktici ili zglobu pomoću aparata za krvni tlak. Sastoji se od dva broja: veći broj koji se naziva sistolički tlak i manji broj koji se naziva dijastolički tlak.
Kao i puls, normalan krvni tlak je raspon koji ovisi o dobi. Djeca imaju niži krvni tlak od odraslih. Smjernice koje su zajednički objavili Američka udruga za srce i Američki kardiološki fakultet 2017. godine definiraju visoki krvni tlak u odraslih kao tlak od 130/80 ili više.
Prirodni krvni pritisak i puls
Vaše je tijelo složen stroj koji pokušava ostati u ravnoteži. Budući da je normalan krvni tlak toliko važan za vaše zdravlje, vaše tijelo neprekidno teži održavanju tlaka u granicama normale. Kad vam poraste krvni tlak, aktivira se refleks koji se naziva baroreceptor refleks u pokušaju da snizite tlak. Kao rezultat ovog refleksa, otkucaji srca postaju sporiji. Dakle, prirodni odgovor na svako povećanje krvnog tlaka je niži puls. No, takav odgovor nije uvijek vidljiv jer ga mogu prevladati razni čimbenici.
Ostali uobičajeni uzroci visokog krvnog tlaka i niskog pulsa
Mnogi lijekovi za visoki krvni tlak izravno snižavaju vaš otkucaj srca. Ako nisu u stanju potpuno smanjiti krvni tlak na normalno, pojavit će se kombinacija visokog krvnog tlaka i niskog pulsa. Ovi lijekovi za krvni tlak posebno smanjuju rad srca:
- Beta blokatori, poput propranolola (Inderal), metoprolola (Lopressor, Toprol-XL) i atenolola (Tenormin)
- Blokatori kalcijevih kanala, kao što su diltiazem (Cardizem, Tiazac) i verapamil (Calan SR, Isoptin SR)
- Klonidin (katapres)
- Metildopa (Aldomet)
Neki ljudi s povišenim krvnim tlakom također imaju abnormalnosti u radu srca što uzrokuje nizak puls. Na primjer, kod sindroma bolesnog sinusa, dio srca koji stvara normalan rad srca - nazvan sinusni čvor - ne funkcionira kako bi trebao. To može dovesti do sporog otkucaja srca.
Manje učestali razlozi visokog krvnog tlaka i niskog pulsa
Fenilefrin (neosinefrin) - lijek koji se nalazi u nekim sprejevima za nos - može stvoriti visoki krvni tlak ako se u krvotok apsorbira dovoljna količina. Ovaj lijek nema izravne učinke na srce, ali porast krvnog tlaka dovest će do refleksnog snižavanja rada srca. Ti su krvni tlak i pulsni učinci obično mali ako ne uzmete više od preporučene doze.
Veliki problemi unutar lubanje, poput moždanog udara, tumora ili krvarenja, mogu povećati pritisak koji okružuje mozak, stanje poznato kao intrakranijalna hipertenzija. Prirodni odgovor tijela na intrakranijalnu hipertenziju, posebno kada je jak, je povišeni krvni tlak i smanjena brzina pulsa. To se naziva Cushingov refleks.
Srčani udar može proizvesti mali puls, posebno ako uključuje inferiorni dio srca. Obično je to praćeno niskim krvnim tlakom, ali ponekad se umjesto toga pojavi povišen krvni tlak, posebno kod osoba s već postojećim visokim krvnim tlakom.
Kako otkriti visoki krvni tlak i nizak puls
Niska brzina pulsa općenito se otkriva osjećajem pulsa u zglobu ili vratu i brojenjem broja pulsacija u minuti. Slab puls ponekad može uzrokovati palpitaciju srca, slabost, nesvjesticu ili vrtoglavicu.
Jedini način da budete sigurni da vam je krvni tlak visok je mjerenje pomoću aparata za krvni tlak. Povišeni krvni tlak obično ne izaziva nikakve simptome osim ako je vrlo visok - sistolni tlak iznad 180 mm Hg ili dijastolni tlak iznad 120 mm Hg. Vrlo visok krvni tlak može dovesti do brojnih opasnih stanja, kao što su srčani udar, moždani udar, oteklina u mozgu ili puknuće krvnih žila.
Što bi trebao učiniti?
Također, odmah potražite medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma, bez obzira na vrijednosti pulsa ili krvnog tlaka:
- Bol u prsima ili leđima
- Kratkoća daha
- Srčana palpitacija
- Vrtoglavica ili nesvjestica
- Zbunjenost
- Gubitak svijesti
- Slabost ili paraliza
- Nemir ili druge promjene u osjetu
- Poteškoće s govorom ili gutanjem